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    錫林郭勒盟護(hù)理人員知識(shí)需求的調(diào)查與分析

    2013-11-26 08:55:38馮永軍郭麗光
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2013年22期
    關(guān)鍵詞:護(hù)師職稱護(hù)士

    馮永軍,郭麗光,潘 穎,文 能

    (錫林郭勒職業(yè)學(xué)院,內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000)

    為了解護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)的不同需求,以便有針對(duì)性地進(jìn)行在職繼續(xù)教育,我們對(duì)錫林郭勒盟護(hù)理人員進(jìn)行了知識(shí)需求調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 對(duì)象及方法

    1.1 對(duì)象

    調(diào)查對(duì)象為醫(yī)院護(hù)理部主任和在崗護(hù)士。采取隨機(jī)整群抽樣的方法,在錫林郭勒盟所轄2市、9旗、1縣、1個(gè)管理區(qū)隨機(jī)抽取1所三級(jí)醫(yī)院和12所二級(jí)醫(yī)院,共調(diào)查在崗護(hù)士1120人,收回有效問(wèn)卷1035份,有效問(wèn)卷回收率92.4%。

    1.2 調(diào)查方法

    采用問(wèn)卷選答的形式由護(hù)理人員自行選擇所需項(xiàng)目。問(wèn)卷是查閱、參考國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)[1-5],結(jié)合專家咨詢和課題組討論后而自行設(shè)計(jì)的,內(nèi)容包括:(1)護(hù)理人員的基本情況。(2)護(hù)理人員對(duì)知識(shí)、能力的需求(一項(xiàng)或多項(xiàng)選擇)。(3)希望采用的培訓(xùn)形式(一項(xiàng)或多項(xiàng)選擇)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    資料整理復(fù)核后,將所有數(shù)據(jù)輸入Excel,建立數(shù)據(jù)庫(kù),經(jīng)SPSS 16.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)采用頻數(shù)、百分比和百分率。

    2 調(diào)查結(jié)果

    2.1 研究對(duì)象的一般資料

    本次調(diào)查共回收有效問(wèn)卷1035份,護(hù)理人員學(xué)歷、職稱分布情況見(jiàn)表1~2。

    表1 護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)

    表2 護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)

    2.2 不同職稱護(hù)理人員對(duì)知識(shí)、能力的需求情況(見(jiàn)表3~6)

    表3 不同職稱護(hù)理人員對(duì)理論知識(shí)的需求情況[n(%),人]

    表4 不同職稱護(hù)理人員對(duì)臨床技能的需求情況[n(%),人]

    表5 不同職稱護(hù)理人員對(duì)人際溝通、臨床帶教、護(hù)理科研知識(shí)的需求情況[n(%),人]

    表6 不同職稱護(hù)理人員對(duì)人文知識(shí)的需求情況[n(%),人]

    2.3 希望采用的培訓(xùn)形式(見(jiàn)表7)

    表7 不同職稱護(hù)理人員希望采用的培訓(xùn)形式[n(%),人]

    3 討論

    社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高科技在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運(yùn)用及護(hù)理學(xué)與其他學(xué)科的互相滲透和融合,一方面極大地促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,另一方面也要求護(hù)理人員必須接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,不斷掌握醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新知識(shí),才能跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展[6]。本次調(diào)查結(jié)果顯示,護(hù)理人員對(duì)知識(shí)、能力的培訓(xùn)需求占93%以上,這說(shuō)明大家對(duì)此認(rèn)同度是一致的,并具有很強(qiáng)的求知欲,想通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提高自身整體素質(zhì)。

    3.1 分析不同職稱護(hù)理人員對(duì)知識(shí)、能力的需求情況

    3.1.1 理論知識(shí)需求分析 從表3可以看出,護(hù)士及護(hù)師對(duì)理論知識(shí)需求,排在前3位的是??谱o(hù)理知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)及護(hù)理用藥知識(shí),主管護(hù)師在此基礎(chǔ)上,還對(duì)護(hù)理健康教育知識(shí)及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)知識(shí)需求強(qiáng)烈,而(副)主任護(hù)師對(duì)現(xiàn)代護(hù)理管理知識(shí)需求更加強(qiáng)烈。這一結(jié)果表明,初級(jí)職稱護(hù)理人員(護(hù)士和護(hù)師)希望注重基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固和提高,以培養(yǎng)自己獨(dú)立工作的能力。而中級(jí)及以上職稱護(hù)理人員在學(xué)習(xí)??评碚摰耐瑫r(shí),希望能更新和完善自身的知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)新技術(shù)發(fā)展的需要。高級(jí)職稱護(hù)理人員因工作需要,更加需要獲取管理知識(shí),提高管理水平。因此,可將共性需求進(jìn)行集體授課,而對(duì)于個(gè)性需求可采取分層培訓(xùn),這不僅能達(dá)到資源共享,而且具有針對(duì)性,大大提高了參與者的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。

    3.1.2 臨床技能需求分析 對(duì)臨床技能需求分析,從總需求的百分比來(lái)看,說(shuō)明各級(jí)護(hù)士都對(duì)此項(xiàng)目有迫切的需求,雖然職稱級(jí)別不同,但是排在前兩位的臨床技能均是??萍寄芎陀?jì)算機(jī)技能。

    21世紀(jì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)是:護(hù)理人員是初級(jí)衛(wèi)生保健的主要力量,臨床護(hù)理工作將轉(zhuǎn)化為集治療、預(yù)防、康復(fù)和促進(jìn)健康為一體的多元護(hù)理模式。因此,必須不斷地引導(dǎo)各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)新理論、掌握新技術(shù)、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,加強(qiáng)??谱o(hù)理的培訓(xùn),將現(xiàn)代護(hù)理思想貫穿于臨床實(shí)踐,將護(hù)理程序自然地融入到護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),促進(jìn)護(hù)理水平的不斷提高。

    電子病歷的廣泛應(yīng)用,使計(jì)算機(jī)成為護(hù)理人員工作中必不可少的一部分。它改變了護(hù)士工作的流程和工作職責(zé),對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求,護(hù)士掌握電腦的基本操作已是從業(yè)的基本要求,護(hù)理人員對(duì)計(jì)算機(jī)掌握的遠(yuǎn)期目標(biāo)是利用Internet的優(yōu)勢(shì),可以網(wǎng)上學(xué)習(xí)、交流、遠(yuǎn)程會(huì)診及操作指導(dǎo)[7]。必須重視各級(jí)護(hù)理人員的迫切需求,加強(qiáng)對(duì)全體護(hù)理人員的電腦知識(shí)培訓(xùn),以滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理工作的新要求。

    3.1.3 人際溝通、臨床帶教、護(hù)理科研知識(shí)的需求分析 從表5可看出,初級(jí)職稱的護(hù)理人員對(duì)人際溝通知識(shí)的需求排在第一位。目前臨床護(hù)理工作崗位上的護(hù)理人員絕大部分缺乏溝通技巧[8],而有效的溝通與交流是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提。病人到醫(yī)院尋求幫助,護(hù)理人員要運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為病人提供全方位的幫助。這就要求護(hù)士掌握溝通與交流的原則,恰如其分地運(yùn)用交流技巧,與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,進(jìn)而為病人提供良好的護(hù)理服務(wù)。主管護(hù)師優(yōu)先需要的是臨床帶教知識(shí),因?yàn)樗麄儾粌H是醫(yī)院護(hù)理的中流砥柱,也是醫(yī)院護(hù)理教學(xué)的主要負(fù)責(zé)者。臨床上主管護(hù)師是本專業(yè)工作的技術(shù)骨干,他們必須具有解決疑難護(hù)理問(wèn)題、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員及實(shí)習(xí)護(hù)生的能力,因此,通過(guò)在職護(hù)士培訓(xùn)形式,請(qǐng)有關(guān)護(hù)理教育專家進(jìn)行授課,講解有關(guān)教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、方法、評(píng)價(jià)的設(shè)計(jì),教學(xué)對(duì)象的分析等,使其知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力得到進(jìn)一步完善和提高,從而做好對(duì)下級(jí)護(hù)理人員及實(shí)習(xí)護(hù)生的“傳、幫、帶”作用。而92.31%的(副)主任護(hù)師卻對(duì)護(hù)理科研知識(shí)需求更迫切。雖然他們都具有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),但他們的經(jīng)驗(yàn)缺少系統(tǒng)化、科研化、理論化,因此,醫(yī)院護(hù)理部可通過(guò)培訓(xùn)的形式,重視、引導(dǎo)他們向這方面發(fā)展,也有利于促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步。

    3.1.4 人文知識(shí)需求情況分析(1)法律、法規(guī)知識(shí)需求分析。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,改革開(kāi)放的不斷深入,醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的逐漸普及,病人的法律意識(shí)和經(jīng)濟(jì)意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)(護(hù))患糾紛呈增多趨勢(shì)[9]。從此次調(diào)查中也不難看出,不同職稱護(hù)理人員對(duì)法律、法規(guī)知識(shí)的需求排名均靠前。這也說(shuō)明各層護(hù)理人員已經(jīng)意識(shí)到護(hù)理相關(guān)法規(guī)的重要性。應(yīng)將此項(xiàng)內(nèi)容列入在職護(hù)士培訓(xùn)項(xiàng)目中,使每位合格的護(hù)理人員都能熟知國(guó)家法律條文,能明白在自己實(shí)際工作中與法律有關(guān)的潛在性問(wèn)題,以便自覺(jué)地遵紀(jì)守法,同時(shí)也能保護(hù)自己的合法權(quán)益,維護(hù)法律的尊嚴(yán)[10]。

    (2)職業(yè)道德素質(zhì)需求分析。一方面,護(hù)理工作的對(duì)象是人,護(hù)理活動(dòng)中充滿了人文因素,現(xiàn)代護(hù)理要求護(hù)士必須是科學(xué)素質(zhì)與人文素質(zhì)相結(jié)合的人才;另一方面,隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,病人的自我保護(hù)意識(shí)和對(duì)醫(yī)療保健需求水準(zhǔn)的提高,增加與病人的溝通,學(xué)會(huì)與不同的人交往是護(hù)士的一項(xiàng)重要的本領(lǐng)。只有注重提高業(yè)務(wù)水平和人文素養(yǎng)的整體護(hù)理能力,具備良好的護(hù)理道德,才能更好地開(kāi)展整體護(hù)理工作。

    3.2 培訓(xùn)形式選擇的分析

    本次調(diào)查顯示,不同職稱護(hù)理人員選擇的培訓(xùn)形式各有不同,初級(jí)職稱護(hù)理人員大多選擇了培訓(xùn)班,69.90%的主管護(hù)師選擇了網(wǎng)絡(luò)教學(xué),76.92%的(副)主任護(hù)師選擇了專題講座。因此,對(duì)護(hù)理人員在進(jìn)行培訓(xùn)時(shí),可依照不同職稱護(hù)理人員的需求,選擇不同的培訓(xùn)形式,以適應(yīng)不同學(xué)習(xí)者的需要。

    4 結(jié)語(yǔ)

    通過(guò)調(diào)查和分析,為我們開(kāi)展合理有效的護(hù)士在職繼續(xù)教育提供了有益的依據(jù)和啟示,不同職稱護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育的需求既有共性,又有差異。因此,應(yīng)本著護(hù)理人員需要什么就提供什么的服務(wù)原則,對(duì)共同需求的內(nèi)容要全面扎實(shí)地抓好;根據(jù)不同工作年限進(jìn)行分內(nèi)容、分層次、分階段定期培訓(xùn),只有重點(diǎn)突出,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需求,才能培養(yǎng)更多的實(shí)用型護(hù)理人才。

    [1]陳志群,顏君.綜合醫(yī)院護(hù)理人員知識(shí)需求的調(diào)查與分析[J].現(xiàn)代護(hù)理,2003,9(10):754-755.

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    [9]許萍.“護(hù)理與法律”現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)院,2003,7(6):62-64.

    [10]陳卓丹.護(hù)士長(zhǎng)要洞悉護(hù)士的心態(tài)與需求[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2007,4(12):53-54.

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