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    精神科病房連續(xù)性排班護(hù)士工作滿意度調(diào)查

    2013-11-18 13:22:28張必蘭吳秀梅周明玉許春花
    四川精神衛(wèi)生 2013年2期
    關(guān)鍵詞:連續(xù)性精神科病房

    張必蘭 吳秀梅 周明玉 許春花

    連續(xù)性排班模式可減少交接班對工作的影響,在普通病房已得到肯定,有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減輕護(hù)士不必要的勞動,緩解護(hù)士的工作壓力。但關(guān)于連續(xù)性排班模式對精神科護(hù)士工作的影響國內(nèi)研究還十分有限。為此,本文旨在了解連續(xù)性排班模式對精神科護(hù)士工作滿意度的影響。

    1 對象與方法

    1.1 對象 對我院采取連續(xù)性排班模式的兩個精神科病房護(hù)士進(jìn)行調(diào)查(下稱APN 組),共34人;均為女性;年齡19~41 歲,平均(25.40 ±5.80)歲;已婚10 人,未婚24 人;中專文化20 人,大學(xué)??? 人,大學(xué)本科5 人。采用數(shù)字隨機(jī)法抽取兩個傳統(tǒng)排班病房的護(hù)士為對照組(下稱GEN 組),共34 人;均為女性;年齡19~39 歲,平均(24.90 ±5.30)歲;已婚9 人,未婚25 人;中專文化22 人,大學(xué)專科9 人,大學(xué)本科3 人。兩組年齡、工作年限、婚姻狀況差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。

    1.2 方法 采取連續(xù)性排班模式的精神科護(hù)士,按A、P、N 班工作,A 班7:00~15:00,P 班14:30~22:00,N 班21:30~7:30;除護(hù)士長外,所有護(hù)士進(jìn)入APN 排班系統(tǒng),只設(shè)責(zé)任班,取消辦公班和總務(wù)班,助理護(hù)士處理電腦醫(yī)囑;每班護(hù)士除1小時用餐外,連續(xù)工作不間斷;各班護(hù)士人力相對均衡;高級責(zé)任護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士按層級實(shí)行小組責(zé)任制護(hù)理,各層級相對固定,每班配備組長1 名;周工作時間為35 小時;建立排班需求登記本,力求公開、公平、公正,體現(xiàn)人性化管理。傳統(tǒng)排班模式仍然是日班、中班、晚班、夜班,每天各班之間有5 次交接,高年資責(zé)任護(hù)士進(jìn)入日班系統(tǒng),辦公班、電腦班和總務(wù)班都按功能分工。

    采用護(hù)士工作滿意度量表(MeCloskey/Mueller Satisfaction Scale,MMSS)測量工作滿意度水平,該量表由8 個維度31 個條目組成,每個條目采用1~5 級評分,分?jǐn)?shù)越高,工作滿意程度越高,3.03 分是工作滿意度的最低標(biāo)準(zhǔn)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS12.0 軟件進(jìn)行t 檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

    2 結(jié) 果

    兩組護(hù)士工作滿意度量表評分比較(見表1)。

    表1 兩組護(hù)士工作滿意度量表評分比較

    兩組護(hù)士工作滿意度評分較低,均低于3.03分的標(biāo)準(zhǔn)(P 均<0.01)。APN 組護(hù)士總工作滿意度優(yōu)于GEN 組(P <0.01);APN 組護(hù)士在家庭/工作的平衡、對排班的滿意度因子分高于GEN組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 均<0.01)。

    3 討 論

    本研究顯示,兩組護(hù)士工作滿意度評分均低于3.03 分,提示精神科護(hù)士的工作滿意度較低,與國內(nèi)相關(guān)報道基本一致[1,2]。由于服務(wù)對象的特殊性,與其它科室相比,精神科護(hù)士可能要承受更大的工作壓力。但APN 組護(hù)士總工作滿意度優(yōu)于GEN 組(P <0.01),與黃金梅等[3]報道基本一致。提示,APN 模式有助于精神科護(hù)士工作滿意度的提高,這可能與此種排班模式夜班數(shù)相對減少,上班和休息時間較集中等特點(diǎn)方便護(hù)士更好地安排個人的學(xué)習(xí)和生活有關(guān)。同時,每組排班護(hù)理人員形成技術(shù)階梯,能較好體現(xiàn)高年資護(hù)士的價值,并能有效減輕年輕護(hù)士獨(dú)立工作時的壓力[4]。

    APN 組家庭/工作的平衡、對排班的滿意度因子分均高于GEN 組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 均<0.01)。因受傳統(tǒng)文化影響,家庭與工作平衡問題是女性護(hù)士工作滿意度的主要影響因素,APN 能有效平衡這對矛盾,則有利于提升護(hù)士工作滿意度水平。本研究通過改變排班模式,只是一種有益的嘗試,真正提高護(hù)士工作的滿意度還需要全社會的關(guān)心和幫助。

    1 汪曉琴.關(guān)于護(hù)士心理問卷調(diào)查的分析[J].實(shí)用護(hù)理雜志,1994,10(3):30~31.

    2 王群.臨床護(hù)士工作滿意度的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(8):594.

    3 黃金梅.APN 連續(xù)性排班的實(shí)施與效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(4):1596~1597.

    4 黃尹君.連續(xù)性排班模式對護(hù)士生活的影響[J].護(hù)理學(xué)報,2009,16(18):29~30.

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