焦慮和抑郁

新診斷的糖尿病病人，往往會(huì)經(jīng)歷從震驚、拒絕相信、半信半疑，直到接受現(xiàn)實(shí)， 即從心理性應(yīng)激到適應(yīng)的過程。但是突如其來的糖尿病，會(huì)讓不少糖友出現(xiàn)兩種心理癥狀。

一是焦慮。

這是糖尿病患者較常見的一種癥狀。主要是由于對(duì)糖尿病治療過程中的各種“麻煩”和“限制”估計(jì)不足，缺乏信心，進(jìn)而對(duì)糖尿病引起的并發(fā)癥過于擔(dān)心、恐懼、思慮過度。其特點(diǎn)是發(fā)作性或持久性的焦慮和緊張。有急性或慢性之分。又可分為精神性焦慮癥和軀體性焦慮癥。前者表現(xiàn)為情緒焦慮、緊張恐懼，無故擔(dān)憂，坐立不安，常為小事激動(dòng)、發(fā)火，晝夜失眠，心情憂郁；后者表現(xiàn)為心慌、氣短，手腳發(fā)抖，頭痛、無力，肢體麻木，食欲不振等。

二是抑郁。

以長(zhǎng)時(shí)間(半月以上)持續(xù)的情緒低落、心情壓抑、悲觀失望為特征。同時(shí)伴有失眠、厭食、體重下降、記憶力減退、注意力不集中、乏力，對(duì)所有的事情都失去了興趣，生活能力明顯下降，嚴(yán)重影響糖尿病的治療。此類患者心理壓力極大，精神十分痛苦，嚴(yán)重者有生不如死的念頭，應(yīng)特別引起重視，及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行治療。

心理因素對(duì)于糖友來說是非常重要的，一般血糖控制地比較好的糖友，他們大多數(shù)擁有樂觀地心態(tài)，積極地控制糖尿病。因此糖友對(duì)自己進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié)是非常重要的。

糖友如何心理調(diào)節(jié)

1.正確認(rèn)識(shí)糖尿病。

充分認(rèn)識(shí)糖尿病是一種慢性病、常見病。在我們周圍有不少糖尿病患者，自己僅是其中之一。糖尿病是一種尚不能根治但可以良好控制的疾病，運(yùn)用現(xiàn)在的治療方法，絕大多數(shù)患者能獲較好控制，可以和正常人一樣生活、工作。糖尿病可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，而使患者喪失勞動(dòng)力，甚至引起死亡。這些 并發(fā)癥中有的可以避免，有的可以治好，有的進(jìn)展相當(dāng)緩慢。并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局，直接或間接地與糖尿病控制的好壞有關(guān)，而糖尿病患者的心理狀態(tài)良好與否又會(huì)影響糖尿病的控制。

2.精神放松。

很多糖友發(fā)現(xiàn)糖尿病后，精神高度緊張，怕自己不久于人世。其實(shí)糖尿病雖然是終身性疾病，但是只要控制好血糖，科學(xué)地面對(duì)，病情一定會(huì)往好地方向發(fā)展。但是不論病情如何輕，如果聽之任之，不認(rèn)真規(guī)范地治療，血糖控制不好，糖尿病的并發(fā)癥會(huì)越來越多，越來越重，最后出現(xiàn)嚴(yán)重的、不可逆的后果。

3.規(guī)律地生活。

糖友由于自身的胰島素分泌不足，不能適應(yīng)生活中的各種變化，因而，血糖就會(huì)忽高忽低。如果把自己的生活起居、飲食、運(yùn)動(dòng)安排得非常有節(jié)奏、有規(guī)律，血糖就不會(huì)大幅度的變化。有些人在患糖尿病以前生活規(guī)律性不強(qiáng)，當(dāng)知道自己患有糖尿病以后，應(yīng)當(dāng)把自己的生活安排好，建立新的生活規(guī)律，才能保證治療糖尿病的效果。糖友要加強(qiáng)體育鍛煉，一方面提高機(jī)體的抵抗力，同時(shí)培養(yǎng)自己的自控能力。吸煙的糖友盡量戒煙，不能戒煙的話也要少吸煙。

4.保持情緒穩(wěn)定。

情緒波動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。情緒的自控也是非常重要的，需要長(zhǎng)期的磨練，只要時(shí)時(shí)刻刻有這種“自控意識(shí)”，一定會(huì)有收益。糖友們?cè)诳刂蒲遣焕硐氲臅r(shí)候，不要惱火，要從自身找原因，不要怨天尤人。

5.豐富文化生活。

如果糖友們時(shí)間充足，可以安排自己每天的行程，比如上午去鳥市，下午去公園，晚上跑步等等，豐富的生活會(huì)讓糖友們忘記了控糖的煩惱。

抑郁與焦慮的不同

1.焦慮

焦慮是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生某種危險(xiǎn)或不利情況的不愉快的心境和體驗(yàn)。焦慮的產(chǎn)生源于認(rèn)為自己、家庭或隸屬的團(tuán)體將處于危險(xiǎn)之中。危險(xiǎn)的處境可以是現(xiàn)實(shí)環(huán)境，如戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害，也可以是心理刺激，如被批評(píng)、被侮辱等；可以是實(shí)際可能發(fā)生的，也可能是想象中的，如果某人認(rèn)定某環(huán)境對(duì)自己有危險(xiǎn)，就會(huì)對(duì)這一環(huán)境做出一系列判斷，評(píng)價(jià)環(huán)境的危險(xiǎn)性有多大，估計(jì)自己的對(duì)抗能力，環(huán)境的危險(xiǎn)性與對(duì)抗能力之比就構(gòu)成了焦慮的強(qiáng)度。焦慮與人們熟知的恐懼相近，但恐懼是面臨危險(xiǎn)的當(dāng)時(shí)發(fā)生，而焦慮則發(fā)生在危險(xiǎn)或不利情況到來之前。焦慮與煩惱也有所不同，煩惱主要是對(duì)已經(jīng)發(fā)生過的事件而言，而焦慮則是指尚未發(fā)生的事。人在焦慮時(shí)都意識(shí)到自己目前焦慮不安的狀態(tài)，并可以將其與悲哀、憤怒等痛苦體驗(yàn)區(qū)分開來。一個(gè)人可能不知道自己焦慮的原因，但他不可能不知道自己的焦慮情緒，不被人體驗(yàn)到的焦慮是不存在的。

焦慮雖然是一種令人不愉快的痛苦體驗(yàn)，但它也具有重要的適應(yīng)功能。首先，焦慮是向個(gè)體發(fā)出的危險(xiǎn)警報(bào)，促使人們采取措施來設(shè)法對(duì)付危險(xiǎn)。焦慮提醒人們警覺已經(jīng)存在的內(nèi)部或外部危險(xiǎn)，在生活中起著重要的保護(hù)性作用。其次，焦慮情緒動(dòng)員機(jī)體處于戰(zhàn)備狀態(tài)，此時(shí)植物神經(jīng)支配的器官處于興奮狀態(tài)，表現(xiàn)出瞳孔擴(kuò)大、心跳加快、血液循環(huán)系統(tǒng)加速、機(jī)體代謝增快、警覺性增強(qiáng)，為采取行動(dòng)對(duì)付危險(xiǎn)做好了恰當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備。最后，焦慮參與了學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)的積累過程。焦慮幫助人們提高預(yù)見危險(xiǎn)的能力，幫助人們調(diào)適自己的不良情緒，調(diào)整自己的適應(yīng)性行為。適度焦慮時(shí)行為的效能可能會(huì)更好。焦慮不都是有害的，適度的焦慮反而是有益的。只有無明確誘因的焦慮或在微弱的誘因下出現(xiàn)過度的焦慮時(shí)，才能視為病理性的。

2.抑郁

抑郁是一種悲哀、沮喪、郁悶的情緒體驗(yàn)。抑郁的產(chǎn)生與所熱愛的事物喪失和盼望的東西幻滅有關(guān)。它的強(qiáng)度與人們對(duì)喪失物體的主觀評(píng)價(jià)呈正比，而非與喪失物的"絕對(duì)值"呈正比。所喪失的可以是有形物體，如家中財(cái)物遭竊，所親所敬之人的生離死別等；可以是無形物體，如受歧視、受屈辱、判斷出現(xiàn)失誤等；或者是所期望與現(xiàn)實(shí)得到的相差太遠(yuǎn)而產(chǎn)生失望；喪失的也可以不是現(xiàn)實(shí)中實(shí)際發(fā)生的，而是想象中未來的喪失。 抑郁與焦慮是每個(gè)人在一生中難免要經(jīng)歷的情緒體驗(yàn)，兩者有時(shí)可以并發(fā)，適度的焦慮、抑郁未必有害，只有當(dāng)這些痛苦體驗(yàn)持久地給人造成無法擺脫的精神痛苦，并妨礙了工作、學(xué)習(xí)、生活和社交功能時(shí)才能視為病態(tài)。