“甜蜜”的負(fù)擔(dān)

“甜蜜”的表現(xiàn)

隨著生活水平的提高，小孩患糖尿病的人數(shù)越來越多，小兒糖尿病也引起大家的關(guān)注，那么小孩子是怎樣得上糖尿病的，得上了糖尿病又該怎樣接受治療，同時兒童糖尿病有哪些特點(diǎn)呢?

1.兒童糖尿病是由于胰島素不足引起的糖、脂肪及蛋白等代謝紊亂所致的一種代謝性疾病。糖尿病孩子由于機(jī)體代謝紊亂，蛋白質(zhì)分解大于合成，自身消耗過多，雖然多食但仍然消瘦。這些孩子除有多尿、多飲、多食外，還伴有消瘦癥，即“三多一少”。而成人糖尿病雖有三多癥狀，但很少有消瘦。

2.兒童糖尿病發(fā)病比較快，癥狀來得急。若不及時治療，很容易發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒，出現(xiàn)嘔吐、腹痛、脫水、呼吸困難、昏迷等，嚴(yán)重者可能引起死亡。而成人糖尿病的發(fā)病過程比較緩慢，很少引起糖尿病酮癥酸中毒。兒童一旦發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，必須立刻住院搶救，糾正酸中毒。待病情穩(wěn)定后，再按糖尿病的一般治療方法繼續(xù)控制，鞏固病情。

3.在治療上，首先要嚴(yán)格控制飲食。這一點(diǎn)與成人糖尿病一樣。病孩要按照醫(yī)生規(guī)定的飲食要求，定時定量進(jìn)餐，包括主食、副食（蛋、肉等）、零食等，以控制進(jìn)食后血糖過分升高。兒童糖尿病多為1型糖尿病，發(fā)病時胰島β細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重，因此，確診后必須馬上開始胰島素治療以維持生命。胰島素治療是小兒糖尿病治療的根本措施。同時小兒糖尿病的輔助治療好包括飲食療法、運(yùn)動療法和精神心理療法三方面。

“甜蜜”的來源

引起兒童糖尿病病因主要有遺傳、病毒感染、肥胖和發(fā)育過快。兒童時期所患糖尿病多是在其本身具有遺傳易感性基因的基礎(chǔ)上，接觸外界病毒或毒物等環(huán)境因素的影響和作用，引起全身免疫功能的改變，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的操作，使其體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，從而出現(xiàn)機(jī)體物質(zhì)代謝的紊亂。

糖尿病患者中帶病生存者增多，造成群體基因庫的變化，進(jìn)而使兒童糖尿病的患病人數(shù)增加。此外，研究表明，亞洲人體內(nèi)有一種能使人體產(chǎn)生更多熱量的基因，原本與人的飲食習(xí)慣、食物的消化是相對平衡的、一旦飲食習(xí)慣改變，進(jìn)入體內(nèi)的熱量大大增加，超過了基因的負(fù)荷，不能將熱量分解，而易出現(xiàn)肥胖。

糖尿病不但有糖代謝紊亂（高血糖），還存在脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂，如蛋百質(zhì)減少，分解增多，機(jī)體蛋白質(zhì)不足。如控制不良，可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，嚴(yán)重者可致糖尿病矮小綜合征。

另外，現(xiàn)在兒童戶外活動與鍛煉的機(jī)會大大減少，而運(yùn)動不僅是良好的減肥手段，也是抵御糖尿病侵襲的有效方法，因?yàn)檫\(yùn)動除本身可以消耗糖，使血糖降低外，還有利于胰島素受體的增加。不少兒童的飲食中高脂肪、高熱量的成分大增，直接造成身體脂肪的過度堆積，成為兒童糖尿病發(fā)病率上升的主要誘因。

與“甜蜜”共處

很多兒童糖尿病患者的家屬都很緊張，生怕孩子因?yàn)樯钪胁辉谝獾牡胤蕉鴱?fù)發(fā)，那么，兒童糖尿病患者生活中該注意哪些內(nèi)容?下面就讓我們具體的看看吧。

生活 護(hù)理

1.糖尿病的患兒在飲食方面有很多的限制，如需定時定量進(jìn)餐，限制甜食和水果的攝入等，故家人非正式進(jìn)餐時間不要在患兒面前吃飯，不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品，如糖果、水果、糕點(diǎn)等，更不要在患兒面前談?wù)摬∪耸芟薜氖称啡绾魏贸缘鹊?，以免引起患兒哭鬧索取這些食品而破壞治療計(jì)劃。

2.防止低血糖：兒童期糖尿病血糖波動大，容易出現(xiàn)高血糖也容易出現(xiàn)低血糖。在血糖接近正常范圍時尤其要注意低血糖，要注意在胰島素作用最強(qiáng)時刻（上午9點(diǎn)，下午3點(diǎn)）的加餐問題。如患者發(fā)生較輕的低，血糖反應(yīng)時，應(yīng)立即服糖水或進(jìn)主食，可很快緩解。

3.建立生活規(guī)律，保證治療計(jì)劃的實(shí)施：兒童，尤其是年齡小的兒童自制能力差，飲食無規(guī)律，這就給胰島素治療造成困難，所以家長應(yīng)說服患兒配合治療計(jì)劃，逐步養(yǎng)成生活規(guī)律，盡可能定時定量進(jìn)餐。要掌握患兒心理狀態(tài)，結(jié)合實(shí)際情況，靈活掌握治療方法。例如節(jié)日之時有美味佳肴，預(yù)料患兒進(jìn)食量可能增加，可預(yù)先將胰島素用量增加2～4單位。節(jié)日參加晚會或因看節(jié)目睡眠過晚時，可在注射胰島素單位后，再給加餐。病人因某種原因不能正常進(jìn)餐，這一餐前的胰島素不能打，以免發(fā)生低血糖。

4.要掌握運(yùn)動療法、運(yùn)動量及適宜運(yùn)動的時間。要掌握尿糖、尿酮的化驗(yàn)技術(shù)，有條件的也要掌握攜帶式血糖儀的使用方法以便監(jiān)測血糖。要掌握胰島素的注射技術(shù)及注意事項(xiàng)，學(xué)會胰島素劑量的調(diào)整。要掌握低血糖的臨床表現(xiàn)及處理方法?；純夯蚣议L只有掌握上述情況才能較好地堅(jiān)持治療并取得好的療效。

心理 護(hù)理

糖尿病患兒心理上都比較脆弱，因此針對兒童糖尿病患者的心理治療很重要。一旦患有該病，不僅要控制好飲食、多參加運(yùn)動、科學(xué)用藥治療，還要重視糖尿病患兒們的心理治療，從某方面來說心理治療是最重要。那么兒童糖尿病如何心理治療？

當(dāng)一個前程似錦，求知欲旺盛的孩子得知糖尿病將終身伴隨自己時，心情是很復(fù)雜的。沉重的打擊使病兒極易產(chǎn)生矛盾、消極的心理而引起多種情緒反應(yīng)，例如情緒低落、焦慮、恐懼、孤獨(dú)、易傷感等，乃至認(rèn)為前途渺茫，而自暴自棄，不配合治療。有些家長的緊張心情甚至比孩子更有過之，終日擔(dān)心、害怕、不知所措、到處投醫(yī)。家庭的這種緊張氣氛更加重了病兒的心理創(chuàng)傷。而這些心理問題又會影響糖尿病的病情控制，從而形成一種惡性循環(huán)。但是要想打破這個惡性循環(huán)，僅憑藥物是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須與積極、有效的心理干預(yù)及社會支持相結(jié)合，才能使糖尿病兒童能像正常兒童一樣健康成長。

所以積極進(jìn)行兒童糖尿病心理治療很重要，讓孩子和家長用正確的態(tài)度面對疾病，盡早治療，那疾病對身體傷害就不會很嚴(yán)重。