蒙西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛70例臨床觀察

永 秋 李 強

1.內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400;2.通遼市科左后旗海力吐鎮(zhèn)衛(wèi)生院

冠心病心絞痛是臨床最常見的一種心血管系統(tǒng)疾病，屬于“心刺痛”的范疇［1］。蒙醫(yī)學對其臨床證候，病因病機及辨證論治進行了深入的研究，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗。冠心病心絞痛最常見的病理改變是冠狀動脈粥樣硬化所致管腔狹窄，或在粥樣硬化的基礎上，局部斑塊有裂紋或破潰，誘發(fā)血小板聚集、血管痙攣或不穩(wěn)定性血栓，使管腔狹窄一過性加重，正常冠狀動脈也可因血管痙攣，使冠脈血流一過性受阻，而出現(xiàn)心絞痛。目前是威脅人類健康的頭號殺手，尤其是在老年人中，呈逐年上升的趨勢［2］。近年來國內(nèi)外冠心病患病率和死亡率不斷上升，它屬于蒙醫(yī)學“心刺痛”、“胸刺痛”、“心熱癥”等范疇［3］。筆者運用蒙西醫(yī)結合療法治療冠心病心絞痛，得到了較不錯的效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準 蒙醫(yī)診斷參照《蒙醫(yī)病證診斷療效標準》［4］的診斷標準。西醫(yī)診斷參照國際心臟病學會及世界衛(wèi)生組織臨床命名標準化聯(lián)合專題組報告“缺血性心臟病的命名及診斷標準”［5］。

1.2 一般資料 全部70例均為本院內(nèi)三科2010年10月1日到2012年3月1日的住院患者，隨機分為2組。治療組35例，男19例，女16例;年齡45～70歲，平均 (50.1±6.7)歲;病程2～19年，平均 (9.1±4.7)年。對照組35例，男20例，女15例;年齡42～71歲，平均 (50.9±8.5)歲;病程1.5～20年，平均 (9.6±4.7)年。2組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.3 治療方法

對照組給予常規(guī)的西醫(yī)治療，治療組在對照組的基礎上給予蒙醫(yī)藥治療。早:雄·沉香八味散，5g/次，溫開水送服;中午:清心紅花七味丸，15粒/次，溫開水送服;晚:廣棗七味丸，15粒/次，溫開水送服。治療4周后評價療效。心絞痛發(fā)作時，均舌下含服硝酸甘油。

1.4 療效標準:臨床療效標準參照國際心臟病學會及世界衛(wèi)生組織臨床命名標準化專題組制訂的“缺血性心臟病的命名及診斷標準”確定臨床療效標準。分為顯效、有效、無效及加重［5］。

1.5 統(tǒng)計學分析

使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。兩組獨立樣本的比較使用χ2檢驗以α=0.05檢驗水準進行假設檢驗。

2 結果

治療組總有效率為91.43%，對照組總有效率為88.57%，經(jīng)統(tǒng)計學處理顯示P＜0.05，治療組的臨床治療效果顯著優(yōu)于單純西藥組，兩組差異顯著。兩組有效情況比較見附表。

3 討論

冠心病心絞痛是臨床最常見的一種心血管系統(tǒng)疾病，屬于“心刺痛”的范疇［1］。是臨床最常見的心血管系統(tǒng)疾病之一，其發(fā)病機制復雜，現(xiàn)代醫(yī)學認為與人們過多的攝取動物脂肪及含膽固醇高的食物，如動物內(nèi)臟、各類肉食、蛋黃等，使人體內(nèi)膽固醇含量增多;市場經(jīng)濟的發(fā)展，就業(yè)、科技的競爭日益增加，使部分人不能適應，導致精神緊張、失眠、疲勞;精神緊張使內(nèi)分泌功能紊亂，血液中的兒茶酚胺、腎上腺糖皮質(zhì)激素水平增加，引起高血壓，同時還可造成脂肪代謝紊亂有關。對該病都有著自己獨特的認識，而蒙西醫(yī)結合治療可以起到相互補充的作用而更有效的發(fā)揮各自的長處，相互取長補短從而能夠有效的提高該病的有效率，降低復發(fā)率，有效提高患者的生活質(zhì)量。

兩組治療前后臨床療效比較

［1］蒙醫(yī)學編輯委員會主編.中國醫(yī)學百科全學·蒙醫(yī)學［M］.上海:上?？萍汲霭嫔绯霭?，1993:73.

［2］陳穎，等.冠心病治療方法的新思考［J］.長春中醫(yī)學院學報，2002，18(1):3－5.

［3］哈達.淺述蒙醫(yī)學對冠心病的認識［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，1995，16:8－9.

［4］烏蘭等.蒙醫(yī)病證診斷療效標準［M］.北京:民族出版社，2007:152

［5］國際心臟病學會及世界衛(wèi)生組織臨床命名標準化專題組.缺血性心臟病的命名及診斷標準［J］.中華心血管雜志，1981，9(1):75.