團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)交往焦慮新兵的應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊的影響

王 偉 徐維民 司亞東 賀 寧 李春波

1.武警河南總隊(duì)醫(yī)院心理科，河南鄭州 450052；2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心，上海 004677

新兵在入伍初期，由于完全脫離熟悉的人際環(huán)境，遠(yuǎn)離了原有的社會(huì)支持，常會(huì)發(fā)生交往焦慮。18～22歲是青年社交焦慮的多發(fā)期，根據(jù)王偉等[1]的研究表明，在新兵的入伍初期新兵的交往焦慮水平較高。因此，在入伍之初如何幫助那些有交往焦慮的新兵建立新的社會(huì)支持是他們適應(yīng)部隊(duì)環(huán)境期間的重要問題。根據(jù)國(guó)內(nèi)許多研究表明團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)交往焦慮具有良好的效果[2-3]，并有助于改善人際關(guān)系，提高適應(yīng)能力[4]。本研究通過對(duì)新兵進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)的干預(yù)，探索對(duì)新兵應(yīng)對(duì)方式、領(lǐng)悟社會(huì)支持、自尊的影響，以尋求改善武警新兵心理健康的途徑。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

入伍2周后，于2012年1月8日筆者整體抽取某部武警新訓(xùn)戰(zhàn)士進(jìn)行交往焦慮問卷調(diào)查，根據(jù)王偉等[1]和黃慧蘭等[2]的調(diào)查結(jié)果，將交往焦慮劃界分定為49分。選擇交往焦慮評(píng)分＞49分并自愿參加試驗(yàn)的64人為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各32人。兩組成員在年齡、民族、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、成長(zhǎng)環(huán)境（城鄉(xiāng)）、是否獨(dú)生子女和單雙親家庭等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 評(píng)估工具 ①自編一般資料信息表：姓名、年齡、性別、婚姻、民族、家庭經(jīng)濟(jì)情況、文化程度、居住地、獨(dú)生子女等項(xiàng)目。②交往焦慮量表（IAS）[5]包含15個(gè)自陳條目，由Leary編制，主要評(píng)定的主觀社交焦慮的體驗(yàn)傾向。采用5級(jí)評(píng)分，分?jǐn)?shù)范圍為15～75分，分?jǐn)?shù)越高表明交往焦慮程度越高。③簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷（SCSQ）[5]包含20個(gè)自陳條目，由解亞寧編制，采用0～3級(jí)評(píng)分，通過評(píng)估積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)兩個(gè)因子了解應(yīng)對(duì)方式。④領(lǐng)悟社會(huì)支持量表（PSSS）[5]包括家庭支持、朋友支持、其他支持三個(gè)分量表12個(gè)自陳條目組成，主要評(píng)定的主觀的社會(huì)支持感受，按1～5級(jí)評(píng)分，計(jì)算其社會(huì)支持總分，分?jǐn)?shù)越高社會(huì)支持度越高。⑤自尊量表（SES）[5]包括10個(gè)自陳條目，由 Rosenbery編制，主要評(píng)定的主觀的自我評(píng)價(jià)，得分越高自尊程度越高。

1.2.2 評(píng)估方法 在團(tuán)體心理輔導(dǎo)前、后，采用團(tuán)體測(cè)試的方法，分別用同一問卷，對(duì)64名被試評(píng)估，采取統(tǒng)一的指導(dǎo)語，在同一地點(diǎn)，統(tǒng)一的問卷筆答。

1.2.3 團(tuán)體心理輔導(dǎo)方法 實(shí)驗(yàn)從2012年1月14日～2012年3月11日結(jié)束，兩組與其他戰(zhàn)士一樣參與正常的軍事訓(xùn)練和心理訓(xùn)練，并共同參加一次以人際交往為主題的心理健康教育課。實(shí)驗(yàn)組的32人平均分為4組，每組8人。根據(jù)國(guó)內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn)[6-8]設(shè)計(jì)團(tuán)體咨詢計(jì)劃。共實(shí)施6周（春節(jié)期間休息1周），每周1次，每次2 h。每次輔導(dǎo)活動(dòng)都完成明確的主題，從開始通過游戲建立溫暖、信任的關(guān)系，在保持積極、輕松、開放、支持的團(tuán)體氛圍下，利用角色扮演、行為演練來鍛煉社交技巧，分組討論分享各自的感受，并積極完成每周家庭作業(yè)。團(tuán)體發(fā)展經(jīng)歷了信任接受、困惑探索、自我探索和變化成長(zhǎng)四個(gè)階段。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊新訓(xùn)前后評(píng)分的比較

新訓(xùn)前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、自尊、領(lǐng)悟社會(huì)支持相比較，兩組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)照組新訓(xùn)后比新訓(xùn)前的新兵交往焦慮得分降低、自尊水平升高，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。實(shí)驗(yàn)組新訓(xùn)后比新訓(xùn)前的新兵交往焦慮得分亦降低、自尊水平、應(yīng)對(duì)方式中積極應(yīng)對(duì)升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。新訓(xùn)后實(shí)驗(yàn)組交往焦慮得分低于對(duì)照組（P＜0.05），而應(yīng)對(duì)方式中積極應(yīng)對(duì)高于對(duì)照組（P＜0.01）。見表1。

2.2 兩組交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊新訓(xùn)前后差值的比較

將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊新訓(xùn)前的得分減去新訓(xùn)后的得分，得到新訓(xùn)前后差值。實(shí)驗(yàn)組中新兵的應(yīng)對(duì)方式中積極應(yīng)對(duì)提高大于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。實(shí)驗(yàn)組中新兵交往焦慮、社會(huì)支持、家庭支持、朋友支持改善較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。自尊、應(yīng)對(duì)方式中消極應(yīng)對(duì)、其他支持，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

3 討論

社交焦慮是指對(duì)某一種或多種人際處境有強(qiáng)烈的憂慮、緊張不安或恐懼的情緒反應(yīng)和回避行為。國(guó)外研究對(duì)社交焦慮的成因有多種理論，其中主要有社交技能缺乏模式和自我評(píng)價(jià)的認(rèn)知模式。團(tuán)體人際關(guān)系訓(xùn)練可以通過社交技能的訓(xùn)練和認(rèn)知的改變，而改善社交焦慮。王冰等人的研究顯示交往焦慮與消極應(yīng)對(duì)呈正相關(guān)與內(nèi)外向、積極應(yīng)對(duì)、主觀支持和支持利用度呈負(fù)相關(guān)[9]。為了有效地評(píng)估團(tuán)體人際關(guān)系訓(xùn)練對(duì)社交焦慮的干預(yù)效果，本研究從交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊等多方面來評(píng)估。

本研究結(jié)果表明干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊相比較，無明顯差異。干預(yù)后武警新兵的交往焦慮水平無論是實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組新訓(xùn)前后都有了明顯的下降，但是實(shí)驗(yàn)組下降幅度大于對(duì)照組，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨著新兵對(duì)部隊(duì)生活的適應(yīng)以及同戰(zhàn)友的交往，他們交往焦慮的程度有明顯的下降。這是一個(gè)必然趨勢(shì)，這可以用Leary的社交焦慮自我展示理論來解釋，新兵來到部隊(duì)自我展示的動(dòng)機(jī)過強(qiáng)反而會(huì)導(dǎo)致交往焦慮。團(tuán)體心理輔導(dǎo)有助于促進(jìn)交往焦慮狀況的改善。

在人際交往的沖突中和處理問題時(shí)，不同的人常習(xí)慣于不同的應(yīng)對(duì)方式。積極應(yīng)對(duì)者常采取積極主動(dòng)的措施，有效溝通、尋找解決途徑、尋求他人支持的方法，從而及時(shí)解決人際沖突和問題，避免交往焦慮。消極應(yīng)對(duì)者常采取被動(dòng)的等待、拖延、逃避、幻想等方式，因而使人際沖突和問題推遲或難于解決，導(dǎo)致交往焦慮。本研究表明對(duì)照組中應(yīng)對(duì)方式新訓(xùn)前后無明顯改變。新訓(xùn)后實(shí)驗(yàn)組的積極應(yīng)對(duì)方式改善，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組中消極應(yīng)對(duì)方式新訓(xùn)前后均無明顯改變。如何有效的改變交往焦慮新兵的消極應(yīng)對(duì)方式是一個(gè)值得探索的方向。

表1 兩組交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊前后評(píng)分的比較（分，±s）

表1 兩組交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊前后評(píng)分的比較（分，±s）

注：與對(duì)照組新訓(xùn)后比較，*P＜0.05，**P＜0.01

對(duì)照組（n=32）新訓(xùn)前新訓(xùn)后t 值 P值實(shí)驗(yàn)組（n=32）新訓(xùn)前新訓(xùn)后t 值 P值54.03±4.37 47.63±7.45 4.20 0.00 54.00±3.78 42.66±10.02*6.00 0.00 21.69±2.87 28.56±3.45 8.66 0.00 21.65±2.88 28.84±3.70 8.60 0.00 16.69±2.58 16.69±2.12 0.00 1.00 15.68±2.65 17.00±3.26 1.76 0.08 15.72±3.22 15.562±2.862 0.21 0.84 14.90±2.75 16.06±2.92 1.63 0.11 14.63±3.09 14.34±2.91 0.38 0.71 13.75±2.33 14.84±2.52 1.81 0.08 47.03±7.41 46.59±5.96 0.26 0.80 44.39±6.74 47.91±7.77 1.92 0.06 1.17±0.54 1.05±0.52 0.92 0.36 1.40±0.56 1.24±0.67 1.02 0.31 1.58±0.585 1.43±0.47 1.08 0.28 1.51±0.50 1.79±0.56**2.15 0.035組別 交往焦慮 自尊 家庭支持 朋友支持 其他支持 社會(huì)支持 消極應(yīng)對(duì) 積極應(yīng)對(duì)

表2 兩組交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊干預(yù)前后差值的比較（分，±s）

表2 兩組交往焦慮、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、自尊干預(yù)前后差值的比較（分，±s）

實(shí)驗(yàn)組（n=32）對(duì)照組（n=32）t 值 P值11.34±10.45 6.40±7.24 0.06 0.042-7.26±3.71-6.88±3.85 0.42 0.690-1.32±2.80 0.00±2.13 2.12 0.038-1.16±2.48 0.16±2.02 2.32 0.023-1.09±2.83 0.28±2.95 1.90 0.062-3.58±6.87 0.44±5.05 2.65 0.010 0.16±0.83 0.12±0.52 0.21 0.840-0.29±0.66 0.14±0.45 0.35 0.003組別 交往焦慮 自尊 家庭支持 朋友支持 其他支持 社會(huì)支持 消極應(yīng)對(duì) 積極應(yīng)對(duì)

對(duì)照組的領(lǐng)悟社會(huì)支持總分及各分量表分新訓(xùn)前后無明顯改變。實(shí)驗(yàn)組中新訓(xùn)后新兵的領(lǐng)悟社會(huì)支持總分、家庭支持、朋友支持、其他支持較新訓(xùn)前改善，但是其他支持與對(duì)照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。領(lǐng)悟社會(huì)支持量表主要用于評(píng)估個(gè)體主觀上能夠感受到的社會(huì)支持程度。在本實(shí)驗(yàn)組中，新兵現(xiàn)實(shí)中的家庭支持、朋友支持并沒有增加，但他們感受到的總社會(huì)支持、家庭支持、朋友支持提高了。其他支持包括了領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事的支持，而新兵入伍前幾乎沒有領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持的體驗(yàn)，因而其他支持前后變化無可比性。

交往焦慮狀況與自尊有密切關(guān)系，劉冉[10]的研究顯示自尊與社交焦慮存在顯著負(fù)相關(guān)。汪濤等[11]的研究顯示自尊是社交焦慮重要的預(yù)測(cè)因素。在本研究中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組武警新兵新訓(xùn)前后的自尊水平都有了明顯的升高，前后差異具有非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。培養(yǎng)自信心、提高自我評(píng)價(jià)本就是團(tuán)體心理輔導(dǎo)的一個(gè)重要目標(biāo)[12]。對(duì)照組自尊的提高的原因可能與新兵連本身就是一個(gè)同質(zhì)的訓(xùn)練團(tuán)體有關(guān)。在新訓(xùn)期間團(tuán)體心理輔導(dǎo)不僅能夠有效降低新兵的交往焦慮而且能夠有效改善積極的應(yīng)對(duì)方式、領(lǐng)悟社會(huì)支持和自尊。本研究由于持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，它對(duì)新兵的長(zhǎng)期影響尚需進(jìn)一步研究觀察。

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