學案導學法在病原生物與免疫學基礎教學中應用的研究與實踐

厲彥翠，許紅梅，崔明寶

（臨沂衛(wèi)生學校，山東 臨沂 276002）

病原生物與免疫學基礎是醫(yī)學基礎課程之一，也是銜接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科。其特點是：具有較強的理論性和實踐性，內容覆蓋面廣，知識抽象深奧，晦澀難懂。傳統(tǒng)教學法以知識的灌輸為主，學生處于消極、被動接受地位，在教學中存在教學內容多，課時緊，教師講得很賣力而學生聽不懂的現(xiàn)象。因此學生普遍對該門課程缺乏興趣。為了提高課堂教學質量和效率，我校在病原生物與免疫學基礎教學中嘗試采用學案導學法，取得了較好的效果，現(xiàn)總結如下。

1 研究對象與教材

1.1 對象

選擇我校2011級三年制中專護理專業(yè)兩個班的96名學生為研究對象，按班隨機分為實驗組（42人，采用學案導學法）和對照組（54人，采用傳統(tǒng)教學法）。兩組學生的性別、年齡、入學成績、前期公共基礎課和專業(yè)基礎課成績均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教材

兩組均由同一名教師授課，教材采用人民衛(wèi)生出版社出版、呂瑞芳主編的全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《病原生物與免疫學基礎》。

2 方法

2.1 對照組采用傳統(tǒng)教學法

對照組教學中以教師講授為主，學生被動聽課、記筆記。教師完全按授課計劃、教材內容章節(jié)順序講課。

2.2 實驗組采用學案導學法

學案是相對于教案而提出的概念，是教師通過認真研讀課程標準和教材，在充分了解學生的基礎上，由教師設計、師生共同完成的供學生課前預習、課內導學和課后復習使用的導學方案。學案導學法是指以學案為載體，以導學為方式，以學生的自主性、探究性、合作性學習為主體，以教師的指導或輔導為主導，師生合作共同完成教學目標的一種教學方法[1]。學案包括4個板塊：（1）預習案：包括基本課題、學習目標、教學重難點、學法指導、自我檢測、合作探究題；（2）課堂案:包括預習反饋、精講釋疑、課堂小結；（3）鞏固案（達標測評）：鞏固練習；（4）反思案：學后記。其教學流程包括以下幾方面。

2.2.1 出示學案，學生自學 提前兩天教師把預先編寫好的學案以文本或多媒體學案的形式提供給學生，讓學生明確基本課題、學習目標、學習重點、難點，根據學法指導、自我檢測題和合作探究題對教材進行預習。教師要求學生對預習中出現(xiàn)的問題做好記錄，鼓勵學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、帶著問題走向課堂[1]。

2.2.2 創(chuàng)設情景，導入新課 以案例分析題或日常生活中的情景導入新課內容，激發(fā)學生的學習動機和求知欲望，進而探究課題內容。

2.2.3 自學檢測，討論交流 課堂導學前，教師通過抽查了解學生關于預習案中自我檢測題情況，然后讓學生以小組為單位進行自主學習、合作探究、交流討論預習中遇到的問題。學生自學、討論20分鐘后，每個學習小組選一名代表，談談問題解決的情況。最后教師針對各學習小組談到的疑難問題引導全班學生展開討論，各抒己見，形成共識。學生不能解決的疑點、重點、難點等由教師匯總，解決。討論過程中教師要控制好課堂秩序、教學進度。

2.2.4 精講釋疑，歸納總結 教師根據教學重點、難點及學生在自學、討論過程中遇到的問題，有針對性地進行重點講解，邊講解邊引導、啟發(fā)學生自主解決問題或師生共同探討，及時糾正錯誤，做到有的放矢。問題解決后，由教師或師生共同總結本次課的知識框架結構和主要內容。

2.2.5 鞏固練習，反思升華 以達標檢測的方式對當堂學習的基本知識和基本技能進行針對性測試，以檢測學生記憶、理解的程度，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。課后教師反思課堂教學中的優(yōu)點和存在的問題，以便及時改進。學生反思課堂學習的收獲及存在的問題，以便復習鞏固。

3 結果

3.1 成績比較（見表1、表2）

課程結束后，對兩組學生進行統(tǒng)一命題閉卷測驗，統(tǒng)一閱卷，最后對考試成績進行統(tǒng)計學分析。

表1 兩組學生期末平均成績比較（±s，分）

表1 兩組學生期末平均成績比較（±s，分）

實驗組 42 89.27±9.67對照組 54 71.50±10.86組別 人數(shù) 平均成績 P<0.01

經t檢驗，P<0.01，說明兩組學生平均成績有顯著性差異。

表2 兩組學生成績優(yōu)秀率比較

考試成績在90分以上為優(yōu)秀。經χ2檢驗，P<0.01，說明兩組學生成績優(yōu)秀率有顯著性差異。

3.2 問卷調查結果（見表3）

課程結束后，采用自行設計的問卷，調查實驗組學生對學案導學法的評價。發(fā)放問卷42份，有效收回42份，有效回收率100.0%。

表3 實驗組學生對學案導學法的評價

從表3可以看出，學案導學法得到了絕大多數(shù)學生的認可，多數(shù)學生反映此教學法不僅能激發(fā)求知欲，提高學習興趣，加深對知識的理解和記憶，而且培養(yǎng)了自學能力、自學習慣及團隊合作精神，從而提高了分析、解決實際問題的能力和創(chuàng)新能力。

4 學案導學法的優(yōu)勢

4.1 提高學生學習興趣和注意力

學案導學法規(guī)定了預習的內容、方法，將知識以具體問題的形式呈現(xiàn)給學生，增加了針對性和誘導性。課堂采用的問題式教學、探究式學習，大大激發(fā)了學生求疑解惑的欲望，學習興趣和積極性得到充分調動，主動參與教學活動成了學生的一大特征。學案中提出的每個問題，時時吸引著學生注意力，不僅有利于學生的學習，也有利于學生良好品質的形成。由表3可知，實驗組95.2%的學生認為該教學法提高了自己的學習興趣。

4.2 培養(yǎng)學生的自學能力和良好學習習慣

學案中的問題都是圍繞教材上的新知識設計的，學生意識到要解決學案中的問題非看教材不可，非思考不可，非查閱課外資料不可。這有利于培養(yǎng)學生的自學能力和自學習慣。

4.3 提高學生語言溝通能力和合作意識

學案導學法采用自主式、合作探究式學習，學生在自學過程中，難免會遇到不能解決的問題，必然想與其他學生或教師進行探究與交流。課堂達標測評時小組代表發(fā)言的成績作為學習小組成員的成績，這使得小組成員之間、組與組之間、生生之間、師生之間通過合作交流和討論來解決疑難問題成為一種自覺行為，從而促進了學生團隊合作意識和語言溝通能力的提高。

4.4 提高學生的創(chuàng)新意識和分析、解決問題能力

學案把知識以問題的形式呈現(xiàn)出來，讓學生自主學習，小組交流討論探究，為學生提供了一個動腦、動手、動嘴的機會和自由發(fā)揮的平臺，調動了學生的主觀能動性和創(chuàng)新意識，學生不再被動地等待教師傳授知識，而是主動動腦、動手來獲得知識，培養(yǎng)了學生分析、解決問題能力。

5 學案導學法存在的問題

傳統(tǒng)教學模式以教師為中心，注重知識的傳授，使學生養(yǎng)成了被動接受知識的習慣。在學案導學的初始階段，由于學案編寫工作量大，課前學生要借助學案自學教材內容，有時需要查閱課外資料才能完成學案中的問題，部分學生會有畏難情緒，需要一個適應的過程。另外，學案導學法對教師素質提出了更高的要求，因為學案的設計水平對學案導學法的實施至關重要，編寫一份好的學案需要教師有較豐富的教學經驗，熟練掌握本專業(yè)、本課程內容，還需要熟悉相關學科知識，并付出大量的勞動。教學任務通過學生自主學習、小組合作探究、師生交流討論來完成，這就需要教師有充分的準備以便回答學生提出的問題，有較強的調控課堂進度和氛圍的能力。此外，學案導學法試行與推廣需要一系列配套的教學設備，如學校的圖書資料、網絡資源等。由于學生多而圖書館資源、網絡設備有限，影響了學生查閱資料的速度，使學案導學法的實施受到一定限制[2]。

6 小結

學案導學法對培養(yǎng)學生自主學習能力、良好的學習習慣、創(chuàng)新能力、探究精神、合作意識有很好的作用，使得教師的主導作用和學生的主體作用和諧統(tǒng)一，從而提高了課堂教學效率。學案導學法彌補了傳統(tǒng)教學法的不足，若在教學過程中根據教學內容將學案導學法和傳統(tǒng)教學法有機結合，會收到更好的教學效果?？傊?，在病原生物與免疫學基礎教學中應用學案導學法，效果良好，值得推廣。

[1]宋玉良.現(xiàn)代職業(yè)教育教學模式與方法[M].濟南：山東教育出版社，2010.

[2]任冬.PBL教學法在五官科學教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（11）：71.