張蓮菊
河南省駐馬店市遂平縣人民醫(yī)院,河南 遂平 463100
腦梗塞疾病是一種致殘率、發(fā)病率很高的疾病,隨著人們生活水平的不斷提高,對(duì)腦梗塞疾病的重視程度逐漸升高?,F(xiàn)今如何降低致殘率以及死亡率成為臨床醫(yī)學(xué)中需要解決的重要問(wèn)題。文章回顧了疏血通注射液治療腦梗塞疾病的臨床治療效果,現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道[1]。
1.1 一般資料 選取我院2010年3月至6月接收并治療的45例腦梗塞患者,這些患者都是首次發(fā)病,發(fā)病時(shí)間都在72小時(shí)之內(nèi),通過(guò)對(duì)患者的病史、神經(jīng)系統(tǒng)、頭顱CT等進(jìn)行詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)這些患者整體器官均沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病,均符合心腦血管的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。45例患者中,男性27例,女性18例,隨機(jī)將這45例患者分成兩組,觀察組與對(duì)照組,觀察組有23例患者使用疏血通注射液,對(duì)照組有22例患者使用綜合治療,患者的年齡在47~78歲之間,平均年齡為 (62±3.9)歲。兩組病患的性別、年齡、受教育程度、治療時(shí)間等基本信息無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義 (P>0.05),有可比性。
1.2 方法 兩組患者提供綜合治療,其中包含使用降血脂、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、穩(wěn)定血壓及對(duì)癥支持治療。觀察組患者在此基礎(chǔ)上另外提供6ml的疏血通注射液,并加入0.9%的氯化鈉溶液250ml,混合后進(jìn)行靜脈注射,每天1次,14天為一療程。
1.3 評(píng)判療效的標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者神經(jīng)缺損程度進(jìn)行評(píng)分,并對(duì)患者平日生活能力的缺陷程度進(jìn)行評(píng)分。治愈:患者的功能缺陷的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)下降91%~100%,致殘程度為0級(jí);明顯好轉(zhuǎn):患者的功能缺陷的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)下降46%~91%,致殘程度為1到3級(jí);有好轉(zhuǎn):患者的功能缺損的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)下降18%~45%;沒(méi)有好轉(zhuǎn):患者的功能缺損的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)下降或是增加18%之內(nèi);惡化:患者的功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上升18%以上;死亡。其中治愈與明顯好轉(zhuǎn)為治療效果顯著;有好轉(zhuǎn)為治療有效;無(wú)好轉(zhuǎn)、惡化、死亡為治療無(wú)效,顯效與有效之和是總有效率[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),組間比較P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)比兩組患者的診療效果詳情見(jiàn)表1。
表1 對(duì)比兩組病患的診療效果
從表1中可以清晰的看出,觀察組的總有效率與顯著治療效果均高于對(duì)照組,治療后兩組患者的神經(jīng)功能的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)均呈下降趨勢(shì),然而組的下降速度明顯快于對(duì)照組,P<0.05。在為腦血管病患使用疏血通這種藥物時(shí),實(shí)驗(yàn)組中的患者都沒(méi)有產(chǎn)生不良反應(yīng)。
疏血通注射液是一種靜脈用中藥制劑,疏血通的成分主要包括地龍與水蛭。地龍有疏血通經(jīng)絡(luò)的作用,可有效治療腦梗塞;水蛭是一種活血化瘀的良藥,有擴(kuò)張血管與抑制血小板聚集、改善血液流通的作用。經(jīng)研究得出,疏血通這種藥物能夠使血液的凝血時(shí)間延長(zhǎng)、減少血小板的粘附率、防止動(dòng)脈硬化、抑制血栓形成等作用。疏血通治療腦梗塞疾病的機(jī)理是,一方面在抗凝、促纖溶的作用抑制血栓形成,改善血液循環(huán),防止病情進(jìn)一步發(fā)展、惡化;另一方面,能夠保護(hù)神經(jīng)的作用,比如阻止神經(jīng)細(xì)胞的死亡、衰退等,進(jìn)而減緩缺血半暗區(qū)的腦組織受損情況[3]。
研究顯示,疏血通這種注射液在治療腦梗塞病時(shí)有很好的治療效果,不僅可以降低致殘率,使病患的生活質(zhì)量得到提高,還能夠作為急性腦梗塞疾病和恢復(fù)期中首選的安全、有效藥物。
[1]張紹義,徐志勇,胡君杰,暨利軍,等.疏血通注射液治療老年性腦梗塞療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2010,26(08):284-286.
[2]劉建國(guó),蔡海波,金友雨,周義杰,等.疏血通注射液治療腦梗塞病患的療效判定標(biāo)準(zhǔn)[J].臨床合理用藥雜志,2010,19(04):327-329.
[3]史衍杰,蓋艷,安思訓(xùn),陳建光,潘鳳珍,等.疏血通注射液治療急性腦梗死療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,23(35):113-115.