周敏軍
江西省吉安縣中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,江西 吉安 343100
冠心病心絞痛 (coronary heart disease)是冠狀動脈供血不足,心肌暫時性嚴重缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。冠心病心絞痛不僅對患者的身體健康造成損害,還在極大程度上降低了患者的生活質(zhì)量[1]。如何提高冠心病心絞痛的臨床治療效果,為冠心病心絞痛患者提供更好的安全、有效的診療服務成為醫(yī)學領(lǐng)域關(guān)注的焦點。針對這種情況,我院對140例冠心病患者分為兩組,分別予以常規(guī)西醫(yī)治療70例患者,在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合丹蔞片治療70例患者,取得一定療效,報道如下。
1.1 一般資料 選擇2010年12月至2012年12月在我院心血管內(nèi)科接受冠心病心絞痛治療的140例患者作為研究對象。患者接受診斷期間,安排患者進行心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影、血脂、尿酸以及肝腎功能等相關(guān)的局部檢查和全身檢查,確診140例患者均符合冠心病心絞痛的診斷標準。同時,結(jié)合患者的相關(guān)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,經(jīng)中醫(yī)辨證確診140例冠心病心絞痛患者均屬于痰瘀互阻型的證候診斷標準。140例患者中男78例、女62例;年齡35~68歲,平均年齡 (47.2±5.7)歲;病程2~4年。采用隨機方式將140例患者分為觀察組和對照組各70例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面的差異無統(tǒng)計學意義 (P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療,給予患者服用阿司匹林 (口服,0.15g/次,1次/d)聯(lián)合阿托伐他汀(口服,10mg/次,1次/d)治療,持續(xù)用藥30d為一個療程。觀察組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎上,給予加用丹蔞片(藥物組成:瓜蔞皮、薤白、葛根、川芎、丹參、赤芍、澤瀉、黃芪、骨碎補、郁金)進行治療,具體的用法用量為:口服,0.5~1g/次,1~2次/d,持續(xù)用藥30d為一個療程。
1.3 觀察指標 所有患者治療一個療程后,對治療效果以及接受治療前后心絞痛的發(fā)作情況進行觀察和統(tǒng)計。
1.4 療效判定標準[2]顯效:患者在接受治療后,心絞痛發(fā)作次數(shù)較接受治療前明顯減少80%,心絞痛分級降低2級;有效:心絞痛發(fā)作次數(shù)較接受治療前減少50%~80%,心絞痛分級降低1級;無效:心絞痛發(fā)作次數(shù)較接受治療前的差異不明顯,心絞痛分級未發(fā)生任何變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包處理,計量資料采用t檢驗,兩組率的比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 治療效果對比 觀察組患者治療的總有效率為97.14%;對照組患者治療的總有效率為80%,兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義 (P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者治療效果的對比
2.2 治療前后心絞痛發(fā)作情況對比 兩組患者在接受治療后,心絞痛的發(fā)作次數(shù)較接受治療前得到了一定的改善和控制,并且,觀察組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組患者,兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義 (P<0.05),詳見表2。
表2 兩組患者接受治療前后心絞痛發(fā)作情況對比
與傳統(tǒng)的西醫(yī)治療相比,中醫(yī)治療能夠有效的避免西醫(yī)治療對患者肝、腎、腸、胃等器官的損害,丹蔞片作為治療冠心病、心絞痛的中藥三類新藥,具有寬胸通陽化痰、止咳活血化淤的功效,被廣泛的應用在痰瘀互阻型冠心病心絞痛的臨床治療當中[3]。結(jié)合本次研究活動的所得數(shù)據(jù),筆者發(fā)現(xiàn),丹蔞片治療痰瘀互阻型性冠心病心絞痛的臨床效果十分顯著,有效地抑制了心肌缺血和心肌梗塞引發(fā)血清肌酸磷酸激酶活性升高,安全性高、副作用小,有效的提高了臨床治療效果,并且在極大程度上控制了患者心絞痛的發(fā)作次數(shù),減輕了疾病對患者的折磨,值得臨床推廣應用。
[1]莫運清.自擬丹蔞通絡湯治療痰瘀互阻型冠心病心絞痛的療效評價[J].健康必讀 (下旬刊),2013,5(05):410-410.
[2]吉金榮,高彩霞,周嘵凱.丹蔞片治療肥胖型冠心病心絞痛的臨床觀察[J].光明中醫(yī),2012,27(12):2456-2457.
[3]柴晶艷,王昕,包春輝.丹蔞片治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009,18(17):126-126.