全程人文護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果觀察

梁多萍

四川省資陽市中醫(yī)院,四川資陽641300

人文關(guān)懷時21世紀(jì)的一種醫(yī)學(xué)發(fā)展主流內(nèi)容,且已經(jīng)成為臨床護(hù)理工作的關(guān)鍵部分.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中,要求護(hù)士在實施臨床護(hù)理干預(yù)中,不但要給予患者治療性的護(hù)理操作,還要注意關(guān)心患者的心理、生理及社會關(guān)系等.產(chǎn)婦是一個特殊的群體,其身心均處于一個特殊的狀態(tài),因此,積極有效的護(hù)理工作,更好地滿足患者的需要,不但能夠保證產(chǎn)婦的心理需要,還可以促進(jìn)產(chǎn)婦分娩.為了探討全程人文關(guān)懷護(hù)理在產(chǎn)婦住院期間的應(yīng)用效果,提供臨床護(hù)理工作參考和借鑒,現(xiàn)回顧性分析該院2010年1月-2012年1月間收治的140例患者的臨床資料,將結(jié)果報道如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院140例住院進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦140例為研究對象,均為單胎、頭位,無妊娠合并癥.隨機(jī)將患者分為兩組,對照組70例,平均年齡(27.87±2.02)歲;平均孕周(39.96±0.57)周.實驗組70例,平均年齡(27.57±2.74)歲;平均孕周(39.26±0.61)周.

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理對照組給予產(chǎn)婦臨床常規(guī)護(hù)理,以醫(yī)囑為主進(jìn)行護(hù)理操作,耐心地回答產(chǎn)婦的疑問,并在分娩后做好新生兒護(hù)理工作.

1.2.2 實驗組護(hù)理實驗組護(hù)士在產(chǎn)婦住院期間給予全程人文護(hù)理,包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后護(hù)理.護(hù)士全程對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)和新生兒護(hù)理的講解,使其能得到專業(yè)的護(hù)理內(nèi)容.

產(chǎn)婦護(hù)理:規(guī)范產(chǎn)婦的陪送、陪護(hù)人員,并告知產(chǎn)婦家屬,以消除其顧慮.圍產(chǎn)期均做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,不但要進(jìn)行口腔護(hù)理、會陰護(hù)理,還要注意協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行面部清潔,更換衣服,耐心指導(dǎo)產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期進(jìn)餐種類,幫助整理床單位,并在夜間給予足部清潔.圍產(chǎn)期均做好產(chǎn)婦的告知制度,耐心地回答產(chǎn)婦的疑問,并在健康教育時采用家庭式護(hù)理[1],邀請產(chǎn)婦及其家屬一同進(jìn)行.此外,我們還在產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中,將院內(nèi)護(hù)理進(jìn)行了延伸,利用電話隨訪和家庭隨訪,定期授課等方式,對產(chǎn)婦給予健康教育.

環(huán)境方面:產(chǎn)婦的病房布置要符合新生兒的需要和產(chǎn)婦的需要.保證空氣清新.天氣溫暖時,一般每日2次通風(fēng),如果天氣寒冷,也要注意在保證產(chǎn)婦與新生兒的溫暖的前提下,開窗通風(fēng)1次,避免異味殘留.同時,要保證室內(nèi)有足夠的陽光照射,寬敞明亮,有助于醫(yī)生和護(hù)士觀察產(chǎn)婦及新生兒的變化,更好地觀察新生兒是否有黃疸等.每日打掃是要注意使用濕法打掃,并要注意對桌面、窗臺等清潔消毒.更換衣物、床單要動作輕柔,幅度小,避免塵埃等漂浮在空氣內(nèi),刺激新生兒和產(chǎn)婦.

1.3 觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦分娩后第3天,由產(chǎn)婦回顧性判斷自己圍產(chǎn)期的疼痛感,采用模糊數(shù)字評分方法,10分最痛,0分為完全無痛;焦慮程度采用焦慮自評量表,評分越高表示焦慮越重,滿分100分,產(chǎn)婦評分結(jié)果越高,表示其焦慮狀態(tài)越重.滿意度采用打分制,10分為最滿意,0分為最不滿意.

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行分析.計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,進(jìn)行t檢驗.

2 結(jié)果

實驗組產(chǎn)婦經(jīng)過該院的護(hù)理后,其疼痛感更低,焦慮程度降低,滿意度較高,與對照組的各個指標(biāo)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).見表1.

表1 兩組產(chǎn)婦的疼痛、焦慮程度和滿意度比較

3 討論

全程人文護(hù)理對產(chǎn)婦有積極的作用,其不但有效地改變了產(chǎn)婦的休息環(huán)境,使其更符合產(chǎn)婦需要,減少產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬與護(hù)士之間的矛盾[2],還可以為產(chǎn)婦提供全程有效的連續(xù)性護(hù)理,保證心理干預(yù)與健康教育的實施有效.此外,全程人文護(hù)理更符合以患者為中心的護(hù)理服務(wù),產(chǎn)婦與護(hù)士之間的關(guān)系也更加和諧[3].進(jìn)而降低了產(chǎn)婦的焦慮程度和疼痛感.

全程人文護(hù)理的具體優(yōu)勢具體在于:①護(hù)士與產(chǎn)婦之間的溝通增加,對產(chǎn)婦的性格、心理狀態(tài)機(jī)家庭情況等了解更好,可以更滿足其需要,并做好心理干預(yù),促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩[4-5];②溫馨舒適的孕產(chǎn)婦環(huán)境,能夠讓產(chǎn)婦感覺到安全和舒適,并體現(xiàn)出護(hù)士以患者為中心的護(hù)理理念,且家庭化的環(huán)境也安撫了患者緊張的情緒;③人文護(hù)理對護(hù)士的要求更高,需要護(hù)士具備較高的素質(zhì)、良好的修養(yǎng)和溝通能力[6],因此促進(jìn)了護(hù)士的不斷學(xué)習(xí),提高了整體護(hù)理質(zhì)量.

從實驗結(jié)果看出,實驗組產(chǎn)婦的不良情緒較低,可以更好地配合醫(yī)護(hù)人員,順利完成分娩,使疼痛感降低,與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).

護(hù)士在全程人文關(guān)懷中,要注意以下幾點:首先要對產(chǎn)婦的情況進(jìn)行全面細(xì)致的評估,利用觀察、交流等措施,判斷產(chǎn)婦的情況,并制定針對性的護(hù)理措施.其次,要時刻以熱情飽滿的精神狀態(tài)對產(chǎn)婦護(hù)理,并觀察人文護(hù)理是否能滿足產(chǎn)婦的需要.此外護(hù)士還要注意在工作中,不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外的先進(jìn)知識,不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),以提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為產(chǎn)婦服務(wù).

綜上所述,全程人文關(guān)懷對產(chǎn)婦具有積極的臨床意義,有助于降低產(chǎn)婦的疼痛感,緩解其不良情緒,值得應(yīng)用.

[1]姚瓊瑛.產(chǎn)科護(hù)理中實施人文護(hù)理服務(wù)探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,32(6):47.

[2]李黎.人文護(hù)理在母嬰同室病房中應(yīng)用的效果觀察[J].西南軍醫(yī),2011,13(4):730-731.

[3]羅明利.論人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(6中旬刊):167.

[4]崔錦娣.產(chǎn)科人文護(hù)理優(yōu)化母嬰修養(yǎng)環(huán)境[J].中外健康文摘,2010,7(25):266-267.

[5]陸少遠(yuǎn).人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床實踐中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(22):339-340.

[6]李玉蘭.淺談人文關(guān)懷在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(33):137.