中醫(yī)藥研究生就業(yè)問題與展望

項 瑜，吳 星，張 彥

項瑜/廣東藥學院醫(yī)藥信息工程學院團委書記，輔導員，碩士（廣東廣州510006）；吳星/廣州醫(yī)學院團委書記、輔導員，碩士（廣東廣州510182）；張彥/廣東藥學院醫(yī)藥信息工程學院助理研究員，碩士（廣東廣州510006）。

中醫(yī)藥研究生是我國發(fā)展醫(yī)療事業(yè)的重要人才，也是振興祖國醫(yī)學的重要力量，近年來，中醫(yī)藥研究生就業(yè)形勢不容樂觀，急需改善。

一、當前中醫(yī)藥研究生就業(yè)形勢

（一）中醫(yī)藥研究生人數(shù)持續(xù)增加，就業(yè)難度加大

自研究生擴招以來，中醫(yī)藥研究生人數(shù)也隨之急劇增加，但每年社會對中醫(yī)藥研究生的需求數(shù)量卻增速較慢。其原因：一方面由于各地區(qū)的醫(yī)院對中醫(yī)藥研究生需求量沒有相應增加，大部分的中醫(yī)院在中醫(yī)生退休后仍然會大量聘請，因為中醫(yī)越老越有經驗，因此中醫(yī)院對人才的補充相對比較緩慢；另一方面，大城市中醫(yī)藥人才呈飽和狀態(tài)。經過改革開放二三十年的發(fā)展，城市的中醫(yī)藥人才狀況得到了根本的改善，特別是中醫(yī)院和西醫(yī)院的中醫(yī)科很多都出現(xiàn)了飽和或超編，很多中醫(yī)類科室指標有限，難以大量接受中醫(yī)藥研究生。而絕大部分中醫(yī)藥研究生都渴望進入發(fā)達城市的大型醫(yī)院工作，但是目前大部分大城市二甲以上醫(yī)院現(xiàn)有中醫(yī)人員數(shù)量飽和，要想進入比較困難。從而影響了吸納中醫(yī)藥研究生的能力。

（二）部分中醫(yī)藥研究生就業(yè)期望值過高，就業(yè)觀念陳舊

很多年來，中醫(yī)藥研究生的就業(yè)形勢一直較好，大部分的研究生都去了很好的單位，高校、大型的醫(yī)院、研究機構等等。這些情況使中醫(yī)藥研究生缺乏競爭意識，沒有緊迫感。畢業(yè)生追求高薪、追求舒適、追求名氣，就業(yè)的期望值居高不下。研究生普遍認同的就業(yè)渠道和意向太窄，主要面向醫(yī)療單位的臨床崗位，對醫(yī)學相關崗位不容易接受。[1]

（三）中醫(yī)藥研究生供需的結構性矛盾突出

中醫(yī)藥研究生供需的結構性矛盾依然嚴峻。主要表現(xiàn)為地區(qū)之間供需不平衡：經濟發(fā)達地區(qū)需求過于飽和，經濟不發(fā)達地區(qū)和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，愿意下基層就業(yè)的中醫(yī)藥研究生少。中小醫(yī)院缺乏吸引力與大城市大醫(yī)院門庭若市人滿為患形成鮮明對照。中小醫(yī)院、偏遠地區(qū)醫(yī)院對中醫(yī)藥研究生有很強烈的需求。中醫(yī)有經驗醫(yī)學的成分，來自民間、在廣大的基層有廣闊的空間，但由于基層醫(yī)院條件相對較差，很多本科畢業(yè)生都不愿意去，更何況是研究生，因此出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找一邊抱怨人才難求的狀況。

二、中醫(yī)藥研究生就業(yè)困難原因分析

（一）中醫(yī)藥研究生專業(yè)素質不高、競爭力不強

中醫(yī)藥研究生的就業(yè)率低和中醫(yī)院校教育模式關系密切。高等中醫(yī)藥院校教育模式“基礎教育、專業(yè)教育、臨床實習”三段式教學模式，限制了學生學習專業(yè)興趣的培養(yǎng)。按照前、后期界限分明的階段劃分，學生在校必須學完全部理論課課程之后才能進入的臨床系統(tǒng)學習，理論教學和實踐教學在時間上被割裂為相互獨立的兩個階段，臨床教學效果大打折扣。而且在臨床實踐教學當中，各教學點對實習生的要求參差不齊，紀律要求大部分比較松散，使得學生難以踏實的掌握臨床技能。而且院校教育往往只注重專業(yè)知識傳授，而忽視了對中國傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素的了解和學習，像陰陽理論、五行理論、周易理論等等，使得學生出現(xiàn)“知其然而不知其所以然”的現(xiàn)象。同時中醫(yī)經典學習不夠，中醫(yī)基礎知識不夠扎實，導致中醫(yī)藥研究生專業(yè)素質不高、競爭力不強。

（二）中醫(yī)藥研究生就業(yè)地區(qū)、單位流向失衡

由于多年來中醫(yī)藥專業(yè)的研究生相對于其他專業(yè)的研究生就業(yè)的確定性比較強，就業(yè)形勢一直較好，使中醫(yī)藥研究生缺乏競爭意識，沒有緊迫感。他們看好大城市和沿海經濟發(fā)達地區(qū)，把擇業(yè)定位在沿海城市、大醫(yī)院、經濟效益好的單位，如高校、高校附屬醫(yī)院或其它較大型的三級甲等醫(yī)院等。不愿意支援西部或扎根基層，即使去也只是過渡，呆一兩年就考博、考公務員員、考回大城市醫(yī)療單位、出國等。由此可見．中醫(yī)藥研究生就業(yè)的地區(qū)、單位的流向過于集中使得研究生在這些地區(qū)、單位的競爭比較激烈．這就增加了就業(yè)難度。

（三）中醫(yī)藥研究生就業(yè)指導缺乏針對性和實際效用

首先，研究生的就業(yè)指導工作受重視程度往往少于本科生，中醫(yī)藥研究生亦然。這反映了中醫(yī)院校對研究生的就業(yè)指導工作并沒有充分重視，對于研究生的就業(yè)指導投入非常欠缺，其中包括經費的缺乏和人員的缺乏。而長期以來，中醫(yī)藥研究生的就業(yè)往往只有高校的研究生學院委派一兩個人管理一些就業(yè)手續(xù)性的工作，沒有專門的就業(yè)撥款項目、就業(yè)指導內容。隨著研究生的擴招，研究生人數(shù)急據(jù)增加，這樣就使原有的研究生就業(yè)指導工作面臨著嚴重的資源不足。由于缺少規(guī)范的就業(yè)指導，不少中醫(yī)藥研究生就業(yè)時，其綜合素質也受到各方質疑。同時在擇業(yè)過程中表現(xiàn)出的功利性、片面性，以及隨大流的意識，都在一定程度上加大了就業(yè)難度。

三、解決中醫(yī)藥研究生就業(yè)困難的方法與展望

1．改革中醫(yī)藥研究生培養(yǎng)模式。明確目標、分類培養(yǎng)、分類規(guī)范，提高中醫(yī)藥研究生就業(yè)能力。在培養(yǎng)內容上，對中醫(yī)藥研究生，要側重他們的應用型技能和職業(yè)性訓練，使他們以良好的職業(yè)素質進人職場。在專業(yè)素質培養(yǎng)當中，在普遍開展的中醫(yī)藥高等教育的基礎上，繼續(xù)深化發(fā)展師帶徒的傳承方式，做到“點面結合”，使得中醫(yī)藥學自身獨特的傳承方式能夠得以保留，并在新時代對中醫(yī)藥學的繼承發(fā)展起到更大的作用，同時也提高了中醫(yī)藥研究生中醫(yī)的專業(yè)素質。其次，在全面學習現(xiàn)代醫(yī)學知識的同時，進一步加強對中醫(yī)藥傳統(tǒng)經典醫(yī)學文獻及傳統(tǒng)中國文化的學習與理解，做到真正的 “中西貫通”，才能使中醫(yī)藥學在繼承中發(fā)展，不斷進步。使中醫(yī)藥研究生的專業(yè)素質得以提高，使之可以同時用中西醫(yī)的知識獨立處理臨床問題。

2．鼓勵中醫(yī)藥研究生多渠道、多領域就業(yè)。絕大部分的中醫(yī)藥研究生希望能夠進入大城市的大醫(yī)院工作，但是發(fā)達城市的中醫(yī)院或者西醫(yī)院競爭激烈，對畢業(yè)生的要求日益提高，如果自身能力有限，應盡量避開這種競爭，以便更容易獲得工作機會和發(fā)展空間。而且，許多基層醫(yī)院雖然規(guī)模不大，但是由于國家政策日益優(yōu)越而處于發(fā)展期，對于人才的需要量較大，如能抓住機會，不僅解決了就業(yè)，還可能為自己開創(chuàng)事業(yè)找到一個新天地。另外還可以考慮從事教學、科研和管理工作。從這方面的供需關系上來看，對研究生的要求并不低。除了本專業(yè)的競爭以外，還要面對其他領域畢業(yè)生的競爭，對個人的綜合能力要求更高。選擇企業(yè)或其他專業(yè)都應該是充分考慮自身情況后所作的選擇。但研究生的教育價值，不僅在于專業(yè)的學習，還在于思維方式的培養(yǎng)和視野的開闊，所以，在選擇工作的時候，需要綜合各種條件，及自身特點，預期未來發(fā)展情況，選擇最適合自己的發(fā)展空間。

3．發(fā)揮導師在中醫(yī)藥研究生就業(yè)工作中的作用。研究生導師不僅要在政治思想上、道德品質上、學識學風上以身作則，率先垂范，為人師表。還要在日常管理中，積極配合學校不定期對研究生進行思想政治教育，使他們樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，教育研究生樹立信用觀念。弄虛作假、背信棄義的就業(yè)行為將會影響自己的事業(yè)前途。由于大部分導師在自己所從事的醫(yī)學研究中都有所成就，受到同行業(yè)的熟悉和尊重，有的導師在學校從事科研教學的過程中還與許多單位有著緊密的聯(lián)系。因此，導師可憑借自身在本行業(yè)中的各種優(yōu)勢和資源，向一些用人單位推薦自己的學生，幫助他們就業(yè)。[2]

4．加強中醫(yī)藥研究生的就業(yè)指導。中醫(yī)藥研究生就業(yè)指導工作應從三方面入手。首先，教育引導研究生樹立正確的就業(yè)觀念，積極學習國家、省、市就業(yè)政策，了解就業(yè)形勢。將研究生的就業(yè)指導納入到研究生的教學培養(yǎng)之中，同時要采取靈活多變的形式，使研究生易于接受并真正獲益。如從研究生入學伊始就為研究生上一堂就業(yè)指導課，使他們較早明確就業(yè)定位，清楚市場需求，以便于能夠合理調整知識儲備結構，朝著目標不懈努力。特別是要引導研究生改變“皇帝女兒不愁嫁”的傳統(tǒng)觀念，積極拓展就業(yè)渠道，增強緊迫感，樹立誠信意識，鼓勵自主創(chuàng)業(yè)。邀請創(chuàng)業(yè)精英做成功人生規(guī)劃報告，用榜樣的力量給研究生以啟迪。其次，必要的求職技巧培訓不可缺少。研究生往往專注于業(yè)務學習，而對相應的求職技巧卻知之甚少，有的研究生具備一定的科研能力，專業(yè)基礎知識也比較扎實，可卻在面試過程中被淘汰。究其原因主要是因為缺乏一定的求職技巧，在面試過程中穿著不得體，語言表達能力欠佳等一些細節(jié)處出現(xiàn)了問題，給用人單位留下了不好的印象。研究生可以通過書刊、報紙、網(wǎng)絡等渠道學習相應的求職技巧，學校也可邀請企業(yè)人力資源專家為研究生解讀求職技巧難題。另外．就業(yè)信息的收集和處理也至關重要，在信息時代，很多機會都是在沒有掌握信息的時候而錯過。高校應繼續(xù)完善就業(yè)信息機制，積極聯(lián)系用人單位，廣泛搜集就業(yè)信息，為研究生就業(yè)搭建豐富的信息平臺。

總之，中醫(yī)藥研究生的就業(yè)工作是一個系統(tǒng)工作，中醫(yī)藥院校需要仔細研究就業(yè)政策、掌握就業(yè)規(guī)律，暢通就業(yè)信息，完善管理機制，增強服務意識，為中醫(yī)藥研究生順利就業(yè)及和諧社會建設貢獻力量。

[1]呂振波.教育大眾化時期——醫(yī)學生就業(yè)問題透析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2009 ，（3）：194-195

[2]譚機永.淺談醫(yī)學研究生就業(yè)問題[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，（2）：291-292