產(chǎn)后護(hù)理的注意事項(xiàng)及方法

喻海蘭

（湖南省婦幼保健院 湖南 長沙 410008）

適齡女青年在年齡階段內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)哺乳是人生中一個重要階段，而目前大多數(shù)女青年在生產(chǎn)特別是產(chǎn)后恢復(fù)中都存在一些不適問題。產(chǎn)婦在產(chǎn)后恢復(fù)過程中由于與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的脫節(jié)等原因容易出現(xiàn)像產(chǎn)后抑郁癥等癥狀，這不利于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)以及嬰幼兒的成長。而根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國初次生產(chǎn)的媽媽普遍進(jìn)入母性的角色較慢，這一現(xiàn)象更不利于嬰兒的成長，也不利于產(chǎn)后產(chǎn)婦的恢復(fù)。產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理是一個重要的過程，產(chǎn)婦在護(hù)理階段內(nèi)的身體恢復(fù)關(guān)系到嬰幼兒能否在哺乳期內(nèi)獲得充足的營養(yǎng)，也關(guān)系到產(chǎn)婦自身的產(chǎn)后身體恢復(fù)。因此要特別重視產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理。根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理發(fā)展的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，在護(hù)理階段加入社會支持更有利于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)。社會支持內(nèi)容主要分為物質(zhì)支持、情感支持及信息支持等方面，其實(shí)質(zhì)是在產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理階段醫(yī)護(hù)人員及家屬多多給予情感上的理解，信息上的提供，讓產(chǎn)婦接受來自多方面的情感理解，舒緩產(chǎn)婦產(chǎn)后存在的心理壓力。

1 產(chǎn)后護(hù)理的注意事項(xiàng)及解決方法

1.1 產(chǎn)后的飲食的合理性：有些人認(rèn)為分娩時出血過多，產(chǎn)時耗盡了體力傷了元?dú)?，?yīng)當(dāng)大補(bǔ)，造成了大吃大喝，結(jié)果事與愿違反而腹脹、腹瀉，奶脹導(dǎo)致乳腺炎。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，產(chǎn)婦產(chǎn)后1周可吃肉、魚、蛋、雞等食物，不能吃得過飽；產(chǎn)后可適當(dāng)每天增加一餐；忌辛辣之物，避免大便秘結(jié)。由于母體的內(nèi)熱可通過乳汁影響嬰兒，所以不宜吃韭菜、大蒜、辣椒、胡椒之類的食物，也不宜食堅(jiān)硬、生、冷食物，損傷脾胃影響消化功能，易致產(chǎn)后腹痛及惡露不凈，同時堅(jiān)硬食物易使牙齒松動疼痛?？傊郧宓紫澄餅橹?，品種多樣化，合理飲食，有利于產(chǎn)婦康復(fù)，對嬰兒的哺乳也有很大的好處。

1.2 合理搭配營養(yǎng)，有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)：視產(chǎn)婦健康狀況或根據(jù)產(chǎn)婦分娩方式及出血量的多少而定，出血多，身體弱可用人參桂圓紅棗粥補(bǔ)氣血，增強(qiáng)體質(zhì)，也可用當(dāng)歸、紅棗燉雞。乳汁少可用鯽魚、豬蹄湯催奶。產(chǎn)后10天內(nèi)一般出汗多，汗水可協(xié)助排出體內(nèi)積蓄的有害代謝物質(zhì)，此時要注意不要感冒。如果產(chǎn)后惡露不絕，用紅糖及益母草膏用開水沖服。如癥狀不能緩解可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用宮縮劑。產(chǎn)后要合理搭配營養(yǎng)，注意休息，保證嬰兒哺乳量，有利于產(chǎn)婦恢復(fù)健康。

1.3 保持良好的心情，加強(qiáng)自身護(hù)理：產(chǎn)婦要保持良好的心情，注重自身心情調(diào)節(jié)。生活環(huán)境及起居等對產(chǎn)婦機(jī)體的康復(fù)有著密切的關(guān)系，衣著以舒適寬松為宜，腹部加用收腹帶，防止腹壁松弛下垂，有利于子宮復(fù)原。外陰保持清潔，會陰側(cè)切傷口1周內(nèi)要用1∶5 000高錳酸鉀清洗，每天更換內(nèi)褲。乳頭要常擦洗，防止皸裂，乳汁多奶脹時要吸出，防止乳痛的發(fā)生，每2h－4h喂奶1次。保持心情舒暢，不要大喜大悲，正確對待嬰兒性別，不要產(chǎn)生悲觀情緒，否則會導(dǎo)致氣氣滯血瘀而產(chǎn)生疼痛。注意勞逸結(jié)合，不能過早過度勞動，以防氣虛下陷引起子宮脫垂。產(chǎn)后1周要絕對臥床休息，2個月后可以從事正常工作，要保持房間空氣新鮮，注意通風(fēng)換氣。

1.4 產(chǎn)后康復(fù)按摩的重要性：專用按摩技術(shù)主要針對婦女產(chǎn)后身體主要器官變化進(jìn)行治療，包括產(chǎn)后子宮復(fù)舊，產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)、乳腺疏通、產(chǎn)后子宮頸、陰道壁恢復(fù)、產(chǎn)后性和諧調(diào)整、產(chǎn)后腹部、臀部，大腿、小腿形體進(jìn)行恢復(fù)等，從而盡可能使身體恢復(fù)到產(chǎn)前狀況，它包括對子宮、陰道、乳房、體形等方面的恢復(fù)治療，例如：促進(jìn)子宮收縮，減少出血，改善盆底血液循環(huán)，有利于局部水腫消除；減少產(chǎn)后尿潴留的發(fā)病率；對產(chǎn)后便秘也有很好的療效，疏通乳腺管，促進(jìn)乳汁分泌，減少產(chǎn)后奶脹；更有利于產(chǎn)后的康復(fù)；與此同時，還可恢復(fù)腹部、盆底、陰道等松馳部位的緊張度和彈性，這樣可以減少日后婦科病的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。

1.5 情感及及信息上多加支持：情感支持：在進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理時，醫(yī)護(hù)人員要及時給產(chǎn)婦灌輸正確的產(chǎn)婦認(rèn)識，有些產(chǎn)婦在產(chǎn)后身材走形，導(dǎo)致產(chǎn)婦悶悶不樂。這種情況下就需醫(yī)護(hù)人員告知產(chǎn)婦對身材走形的正確認(rèn)識：這是所有產(chǎn)婦在產(chǎn)后都必然經(jīng)歷的一種現(xiàn)象，通過以后的食物控制及鍛煉可以恢復(fù)之前的身材。而產(chǎn)婦家屬也要及時對產(chǎn)婦進(jìn)行不良情緒的紓解，在產(chǎn)婦護(hù)理過程中通過給講笑話或者表演節(jié)目等形式來緩解產(chǎn)婦的郁悶情緒，預(yù)防不良情緒的發(fā)生。

信息支持：通過對產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行信息支持的形式，幫助產(chǎn)婦了解產(chǎn)后護(hù)理中的所有內(nèi)容，幫助產(chǎn)婦了解在產(chǎn)后如何做好母親的角色及怎樣正確護(hù)理嬰兒。對于產(chǎn)婦來講，得到充足的信息支持可以幫產(chǎn)婦更好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理，更快的適應(yīng)自己的母性角色。

2 總結(jié)

在經(jīng)濟(jì)發(fā)展及社會發(fā)展每天都在不斷更新的城市，城市生活壓力大，要保證產(chǎn)婦在產(chǎn)后護(hù)理過程中保持樂觀心情，配合醫(yī)護(hù)人員的產(chǎn)后護(hù)理治療，可以幫助產(chǎn)婦提高自信，緩解在產(chǎn)后護(hù)理過程中的壓力及負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后護(hù)理要做到護(hù)理人員完全以病人為中心，在產(chǎn)后護(hù)理的工作中，護(hù)理人員不僅是病人的照顧者，更多的是病人的宣教者，咨詢者及其健康的管理者。通過以上分析筆者多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，證實(shí)了這樣可以大大提高臨床助產(chǎn)及護(hù)理質(zhì)量的滿意率。

［1］ 張恒燕.初產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理效果觀察［J］.醫(yī)學(xué)倫理與實(shí)踐，2009，21（1）：102

［2］ 株靜惠，楊建如，董紫云.產(chǎn)后康復(fù)按摩對促進(jìn)產(chǎn)婦身心健康的影響［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志.2009，1 5（23）：2233－2236

［3］ 姜建蘭.早期按摩干預(yù)對產(chǎn)后康復(fù)的影響［J］.中國基層醫(yī)藥.20l1，l8（11）：l568一l569

［4］ 曾紅萍，曾玉婷.產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)在產(chǎn)后護(hù)理的體會［J］.求醫(yī)問藥，2012，10（7）：569