蔓荊子的藥理作用及其臨床應(yīng)用研究進(jìn)展

★ 官揚(yáng) 胡慧明 潘婷 官昌 (.江西中醫(yī)學(xué)院科技學(xué)院 南昌33005;.江西九江地方稅務(wù)局九江33000;3.上海市浦東新區(qū)航頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海036)

蔓荊子為馬鞭草科植物單葉蔓荊Vitex trifolia L.var.simplicifolia Cham 或蔓荊 Vitex trifolia L.的干燥成熟果實(shí)［1］，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，有疏散風(fēng)熱，祛風(fēng)勝濕，清利頭目等功用。用于治療風(fēng)熱感冒頭痛、齒齦腫痛、目赤多淚、目暗不明、頭暈?zāi)垦５龋?］，是傳統(tǒng)的辛涼解表中藥。現(xiàn)將蔓荊子的藥理作用及臨床應(yīng)用情況作一概括性介紹，為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)研究提供依據(jù)。

1 蔓荊子的藥理作用

1.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用 研究表明蔓荊子不同炮制品對(duì)發(fā)熱模型大鼠具有明顯的解熱作用［3］。蔓荊子提取物中苯丁基糖苷類(lèi)、環(huán)烯醚萜類(lèi)及木脂素類(lèi)化合物具有鎮(zhèn)痛作用，其中部分環(huán)烯醚萜類(lèi)化合物具有抗炎活性［4］。結(jié)果表明蔓荊子果實(shí)具有血管松弛作用和鎮(zhèn)痛作用。

1.2 抗腫瘤作用 Singh等在對(duì)從V.rotundifolia果實(shí)中得到的黃酮木犀草素(luteolin)和半日花烷型二萜rotundifuran進(jìn)行活性研究，發(fā)現(xiàn)它們能夠抑制人骨髓白血病細(xì)胞HL－60的增殖并誘導(dǎo)其凋亡，具有作為化療藥物開(kāi)發(fā)的潛力［5］。

1.3 抗衰老作用 蔓荊子中酚性成分如香莢蘭酸等具有抗氧化、清除氧自由基的作用。學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)松烷型二萜化合物鐵銹醇，具有抗氧化作用［6］。

1.4 其它 蔓荊子除了具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎、平喘祛痰、抗腫瘤、抗衰老等作用外，還具有降壓、抗菌、殺蟲(chóng)等藥理作用［7－10］。

2 蔓荊子的臨床應(yīng)用

2.1 治療頭痛 蔓荊子清肝經(jīng)風(fēng)熱，清利頭目，止頭痛。許賀先［11］自擬蔓荊子頭風(fēng)湯結(jié)合中醫(yī)辨證加味治療偏頭痛，藥用:蔓荊子15g，菊花15g，鉤藤15g，薄荷 6g，川芎 10g，白芷 10g，白蒺藜 15g，細(xì)辛3g，防風(fēng)15g，僵蠶10g。蔓荊子頭風(fēng)湯治療偏頭痛總有效率為98.3%。

2.2 治療眶上神經(jīng)痛 蔓荊子辛、苦，微寒。功效疏散風(fēng)熱，臨床用于眶上神經(jīng)痛等諸證確有良效。李蔭昆［12］用刺蒺藜15g，丹參、蔓荊子各 12g，蟬蛻、川芎、黃柏、甘草各6g，細(xì)辛3g治療眶上神經(jīng)痛。日服1劑，7天痊愈，隨訪半年無(wú)復(fù)發(fā)。

2.3 治療三叉神經(jīng)痛 蔓荊子性味辛、苦，微寒。治療頭痛眩暈有很好療效。劉永業(yè)［13］在臨床采用蔓荊子治療頭痛時(shí)，發(fā)現(xiàn)本品對(duì)三叉神經(jīng)痛有效。用蔓荊子60g、白酒500mL，將蔓荊子炒至焦黃，軋為粗末，入酒內(nèi)浸泡3－7天(夏季泡3天，冬季泡7天)，兌涼開(kāi)水適量，取汁700mL，每次服50mL，每日2次，7天為一療程。共治療42例，男15例，女27例。治療7天痊愈者31例，占73.8%。

2.4 治神經(jīng)根型頸椎病眩暈 蔓荊子味苦、辛，性微寒，入肝、胃、膀胱經(jīng)，有疏散風(fēng)熱、清利頭目之功。李觀榮［14］認(rèn)為治療頭痛、眩暈分虛實(shí)兩類(lèi)。如屬實(shí)癥者，用蔓荊子50g、白芷10g、川芎 3g、荊芥10g、黃芩15g;如屬虛癥者，用蔓荊子40g、防風(fēng)5g、黃芪15g、蒼術(shù) 10g、山茱萸 15g、山藥 20g、白豆蔻 3g。方中蔓荊子需打碎或研碎，生用或微火炒均可用之。

2.5 治療急性乳腺炎 急性乳腺炎屬中醫(yī)學(xué)“乳癰”范疇。多因乳汁阻塞，乳絡(luò)不通，胃熱壅滯所致。蔓荊子性味辛涼，歸胃經(jīng)。辛能散能行，可通絡(luò)行乳而止乳痛。向愛(ài)蘭［15］用蔓荊子200－300g，炒黃后研末，酒調(diào)成糊狀，將藥敷于患處，大青葉覆蓋，再蓋上紗布，外以膠布固定，12小時(shí)更換1次。治療初中期急性乳腺炎19例，療效滿(mǎn)意。

2.6 治療鼻炎 蔓荊子辛、苦，微寒，功效疏散風(fēng)熱，臨床用于鼻炎等諸證確有良效。李蔭昆［12］用佩蘭、蔓荊子、蒼耳子、蘆根各10g，石菖蒲、薄荷各6g，魚(yú)腥草12g。治療50例，總有效率達(dá)85%。

2.7 治療老年性白內(nèi)障 呂惠英［16］認(rèn)為藥用蔓荊子配伍豬肉可治療老年性白內(nèi)障，用蔓荊子5g、豬肉50g，蔓荊子研粉，豬肉剁細(xì)。蔓荊子粉與豬肉拌勻、燉熟，一次服完，日1次，一般服2－3日可見(jiàn)效，療效可靠。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，蔓荊子在治療頭痛、眶上神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、急性乳腺炎、鼻炎及老年性白內(nèi)障［0］等方面有著突出作用。蔓荊子在我國(guó)傳統(tǒng)中藥中有著悠久的應(yīng)用歷史，根據(jù)近年來(lái)研究成果的系統(tǒng)分析，認(rèn)為二萜、黃酮、木脂素類(lèi)等化合物是中藥蔓荊子發(fā)揮抗癌作用的物質(zhì)基礎(chǔ)，因此，隨著對(duì)蔓荊子化學(xué)成分和藥理作用的不斷深入與廣泛研究，其在治療癌癥方面必將取得更大的進(jìn)展與突破。

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