我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的難點(diǎn)與對(duì)策①

鄭玉華,王楠楠

(昆明理工大學(xué) 社會(huì)科學(xué)學(xué)院,云南 昆明650093)

一、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),是應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的客觀要求

我國是老年人口最多的國家,人口老齡化也進(jìn)入了快速發(fā)展階段。民政部發(fā)布的2012年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示,2012年,我國60歲及以上老年人口19390萬人,占總?cè)丝诘?14.3%。據(jù)權(quán)威部門測(cè)算,到2020年,這個(gè)數(shù)字將達(dá)到2.43億,2025年將突破3億。2055年前后將達(dá)到峰值4.87億。

面對(duì)日益凸顯的養(yǎng)老問題,中共中央采取了一系列應(yīng)對(duì)之策。黨的十七大確立了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)。2011年12月16日國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)》,這一《規(guī)劃》是新中國成立以來國家第一次將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入專項(xiàng)規(guī)劃范圍,將發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)提升到影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的高度,是指導(dǎo)“十二五”時(shí)期我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。2012年12月28日中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十次會(huì)議修訂通過了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》(以下簡(jiǎn)稱《老年法》),自2013年7月1日起施行。該法第五條規(guī)定,“國家建立和完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。”

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo),面向所有老年人,提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會(huì)參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò),以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度。

《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)》的制定及新修訂的《老年法》的施行,表明了中央積極致力于應(yīng)對(duì)人口老齡化問題的決心,也必將有力地推進(jìn)我國養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)進(jìn)程。但從我國的現(xiàn)實(shí)國情看,伴隨著養(yǎng)老服務(wù)需求的快速增長,推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)仍十分艱巨。

二、我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的主要問題

近年來,我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然已經(jīng)取得了一些成績,但由于我國老年人口數(shù)量眾多,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)起步較晚,加之人均收入水平還較低,因此我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還面臨著一些突出的矛盾和問題,主要表現(xiàn)在缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃、供需矛盾突出、布局不合理、優(yōu)惠政策落實(shí)不到位等方面。

第一,養(yǎng)老服務(wù)資源總量短缺且分布不均衡、分配不合理

當(dāng)前,我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨著養(yǎng)老資源供給明顯短缺的狀況。每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù),是衡量社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平的核心標(biāo)準(zhǔn)之一。按照《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)》公布的數(shù)據(jù),截至2010年底,全國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位314.9萬張,床位數(shù)占老人總數(shù)比例僅為1.77%,即每千名老人擁有床位數(shù)為17.7張。具體來看,來自31個(gè)省市自治區(qū)的民政和統(tǒng)計(jì)部門的數(shù)據(jù)顯示,全國各地每千名60歲以上老人擁有床位數(shù)超過30張的省份有兩個(gè):江西和北京。超過20張不足30張的省份有13個(gè),陜西、甘肅、海南、廣西、云南、貴州等6個(gè)省區(qū)每千名老人擁有床位數(shù)不足10張。有報(bào)道稱北京一所公辦養(yǎng)老院現(xiàn)在排隊(duì)人數(shù)達(dá)7000多人,老人要住進(jìn)去,至少得等10年。“十二五”以來,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐加快,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加,服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大。截至2012.9月目前,城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已發(fā)展到4.18萬個(gè),養(yǎng)老床位365萬張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到19.7張。但這一比例不僅低于發(fā)達(dá)國家50‰至70‰的平均水平,也低于發(fā)展中國家20‰至30‰的水平。同時(shí),服務(wù)項(xiàng)目偏少,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能不完善、利用率不高,與百姓需求相比還有很大差距。

當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)資源不僅總量供給短缺,而且還存在分布不均衡、分配不合理的問題。分布不均衡主要表現(xiàn)為一方面是公立養(yǎng)老院排隊(duì)等候,一方面是一些私立養(yǎng)老院入住率不足。有關(guān)調(diào)查顯示,并不是所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都存在需要排隊(duì)才能入住的情況,需要排隊(duì)的情況基本發(fā)生在政府公立養(yǎng)老院,而民營養(yǎng)老院需要排隊(duì)的情況并不多,甚至存在一些民營養(yǎng)老院和村鎮(zhèn)養(yǎng)老院很少有人問津的情況。出現(xiàn)這種情況的原因,主要是因?yàn)楣B(yǎng)老院是政府興辦的養(yǎng)老院,在資金投入、服務(wù)質(zhì)量、養(yǎng)老環(huán)境等方面都較有保障。而社會(huì)上那些服務(wù)質(zhì)量較好的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),一般都收費(fèi)較高,致使中低收入的老年人沒有條件入住。那些收費(fèi)相對(duì)較低的民營養(yǎng)老院絕大多數(shù)又因投入不足、工作人員待遇低、運(yùn)營成本制約等各種原因往往在居住環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療條件等方面很難有保證。

而從社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的分配上看,當(dāng)前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)中存在福利反導(dǎo)向的現(xiàn)象,即政府財(cái)政性資金不能為最需要的困難人群或原有設(shè)定的目標(biāo)人群服務(wù)。具體表現(xiàn)為對(duì)入住福利機(jī)構(gòu)的老人缺乏規(guī)定和引導(dǎo),無論是公立還是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以接收健康老人為主;一些中、高檔次的公立福利院入住的更是一些有一定社會(huì)關(guān)系、地位和家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好的老人。經(jīng)濟(jì)收入低、失能的老人入住率比較低。據(jù)相關(guān)部門提供的數(shù)據(jù),在我國300多萬名入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人中,生活完全不能自理的老人僅有25萬左右,而全國失能老人總數(shù)在1100萬人以上。也就是說,失能老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例并不高,而這部分老人是相對(duì)來說更需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。于是,這些有限的優(yōu)勢(shì)養(yǎng)老資源就主要被那些有關(guān)系、有身份、有經(jīng)濟(jì)條件但身體條件尚比較好的老人較長時(shí)間享受,而真正需要的老人因沒有足夠的支付能力、沒有社會(huì)關(guān)系被排擠在外,這樣就大大加劇了公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的供需矛盾。

第二,老年人口收入偏低與家庭養(yǎng)老支持力下降的矛盾突出

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),2010年,我國城鎮(zhèn)居民家庭人均總收入21033元,農(nóng)村居民人均純收入5919元。而同時(shí)期城鄉(xiāng)老年人平均年收入分別為17892元與4756元。在老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的個(gè)人(家庭)支付能力方面,城鎮(zhèn)平均每月可承擔(dān)費(fèi)用1016元,農(nóng)村為172元。北京大學(xué)國家發(fā)展研究院2013年5月發(fā)布的《中國人口老齡化的挑戰(zhàn):中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查全國基線報(bào)告》顯示,全國有22.9%的60歲以上老年人(4240萬人)的消費(fèi)水平位于貧困線以下(這一調(diào)查使用的基于消費(fèi)的貧困標(biāo)準(zhǔn),在農(nóng)村為2433元/年,城市為3200元/年)。在老年人中,農(nóng)村人口的貧困率高達(dá)28.9%,遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)人口的9.5%。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率方面,無論在城市還是農(nóng)村,貧困和獨(dú)居老人的覆蓋率都較低?？梢?老年人口收入水平低,經(jīng)濟(jì)能力不足,導(dǎo)致他們難以享受到來自家庭以外的養(yǎng)老服務(wù)。

而與此相對(duì)應(yīng)的是,隨著子女?dāng)?shù)量的減少、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇及家庭小型化,來自家庭的經(jīng)濟(jì)資助、生活照料和精神慰藉日益薄弱。截至2010年底,我國有80歲以上的高齡老年人2000萬,失能、半失能老年人3000多萬。與此同時(shí),我國城鄉(xiāng)空巢家庭已達(dá)50%,部分大中城市接近70%。在農(nóng)村,留守老人約4000萬,占農(nóng)村老年人口的近40%。由于大多數(shù)青壯年已外出務(wù)工,致使家中留守的老人養(yǎng)老條件嚴(yán)重缺失,特別是一些高齡空巢老人更缺乏應(yīng)有的關(guān)懷和生活照顧,他們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求非常迫切。

前述調(diào)查還發(fā)現(xiàn),我國越年輕的老年人健在的子女?dāng)?shù)目越少。65歲以上的老人平均有3-4個(gè)子女,45至49歲的中年人只有平均不到2個(gè)子女。這不僅對(duì)未來家庭養(yǎng)老帶來了更大的挑戰(zhàn),也使新《老年法》中規(guī)定的“贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)”在落實(shí)上面臨困難。尤其對(duì)于獨(dú)生子女一代,贍養(yǎng)老人將是更加沉重的負(fù)擔(dān)。

第三,養(yǎng)老服務(wù)工作人員隊(duì)伍建設(shè)滯后

養(yǎng)老護(hù)理員短缺和專業(yè)化程度不高也困擾著機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。當(dāng)前我國養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)存在養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)技能不高、用工難,老年社工專業(yè)素質(zhì)較低、緊缺等問題。據(jù)專家分析,我國失能、半失能老人約有3300萬,如果按照3:1的比例配備養(yǎng)老護(hù)理員計(jì)算,我國需要1000多萬名養(yǎng)老護(hù)理員。而現(xiàn)狀是全國從業(yè)人員不足百萬,每年取得養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)資格證書的只有2萬人,且大部分缺乏基本的護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能,專業(yè)化程度較低。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會(huì)工作師等專業(yè)人才更是非常缺乏。這種狀況存在的主要原因是,目前養(yǎng)老護(hù)理員工作比較辛苦且經(jīng)濟(jì)收入不高;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會(huì)工作師等專業(yè)人才在職稱評(píng)定、相關(guān)待遇等方面不能享受到應(yīng)有的平等資格。

第四,民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)遭遇政策難以落實(shí)的困境

雖然政府下發(fā)有關(guān)文件,對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在稅收、土地、信貸、用水、用電等方面給予了一系列優(yōu)惠政策,但實(shí)際運(yùn)行中由于存在多方利益博弈,政策與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾難以解決,許多政策優(yōu)惠往往無法落實(shí)。民辦養(yǎng)老院是一個(gè)公益性的微利加風(fēng)險(xiǎn)性行業(yè),如果運(yùn)轉(zhuǎn)順利,最快需要10年才能看到回報(bào);如果按照市場(chǎng)價(jià)拿地,其間又沒有其他資本注入的話,這類養(yǎng)老院無法長期經(jīng)營下去。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展步履艱難,許多處于虧損狀態(tài)。

此外,無法與醫(yī)保對(duì)接也成為制約民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要因素。一些民辦養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)無法納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,老人們患病不得不去定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),這種不便導(dǎo)致許多老人不愿意入住民辦養(yǎng)老院。

三、推動(dòng)我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的對(duì)策建議

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,必須按照政府主導(dǎo)、政策扶持、統(tǒng)籌規(guī)劃、多方協(xié)同的原則加以推進(jìn)。

第一,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),合理配置和有效利用養(yǎng)老服務(wù)資源

首先,各地方政府要樹立可持續(xù)發(fā)展理念,各類養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模都要從本地實(shí)際出發(fā),本著適度實(shí)用原則興建,保證其運(yùn)行發(fā)展的可持續(xù)性。切忌追求一步到位或?yàn)榱双@得更多中央建設(shè)補(bǔ)貼而追求過大規(guī)模,因而資源的浪費(fèi);同時(shí)也不能為了強(qiáng)求實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo),片面追求數(shù)字成績而忽視項(xiàng)目建設(shè)的實(shí)際效果和質(zhì)量。其次,要最大限度地整合和利用社會(huì)現(xiàn)有閑散資源,注重不同類型福利機(jī)構(gòu)的資源整合,避免盲目發(fā)展、重復(fù)建設(shè),提高養(yǎng)老資源的利用效率。再次,要明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本功能是提供基本公共養(yǎng)老服務(wù),防止不同地區(qū)間產(chǎn)生攀比思想,把公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建成政府的形象工程、政績工程、利益工程。

第二,加快完善居家養(yǎng)老支持系統(tǒng)和養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度

要堅(jiān)持以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的基本要求,強(qiáng)化對(duì)居家養(yǎng)老的支持和保障。居家養(yǎng)老既符合我國的養(yǎng)老傳統(tǒng),又符合我國“未富先老”的現(xiàn)階段基本國情。因此,在較長的時(shí)期內(nèi)都應(yīng)把居家養(yǎng)老作為基礎(chǔ)的養(yǎng)老方式。當(dāng)務(wù)之急是要盡快完善居家養(yǎng)老的相關(guān)配套設(shè)施和服務(wù),有效發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)對(duì)于居家養(yǎng)老的支持功能,為居家老人在生活方便、情感溝通、身心健康等方面提供具體、務(wù)實(shí)的服務(wù)。

針對(duì)目前我國老年人口收入偏低、個(gè)別老年群體無錢養(yǎng)老的情況,應(yīng)盡快完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。我國的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼是指基于老年人身體機(jī)能衰退需要他人提供照護(hù)服務(wù)而又無力支付資金時(shí),由政府給予的補(bǔ)助。目前,我國政府已對(duì)農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”老人,以及少部分高齡老人提供了一些用于服務(wù)的資金,但還沒有形成真正意義上的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。從我國的實(shí)際出發(fā),應(yīng)有步驟地?cái)U(kuò)大補(bǔ)貼范圍,建立多形式、分層次相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。首先在對(duì)城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保老年人、部分經(jīng)濟(jì)困難高齡老人實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的同時(shí),應(yīng)盡快將城鄉(xiāng)所有高齡貧困老人都納入養(yǎng)老補(bǔ)貼范圍內(nèi),以使他們有經(jīng)濟(jì)能力獲得必要的養(yǎng)老服務(wù);進(jìn)一步完善對(duì)失能或半失能老人的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策,為鼓勵(lì)居家養(yǎng)老和親情護(hù)理,對(duì)于家庭成員直接照護(hù)的失能或半失能老人,也應(yīng)給予相應(yīng)的補(bǔ)貼。因?yàn)樗麄兗彝コ蓡T的勞動(dòng)付出為社會(huì)減輕了養(yǎng)老負(fù)擔(dān),節(jié)省了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源和費(fèi)用;逐步對(duì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)低、缺乏穩(wěn)定收入來源的低收入老人,尤其是落后農(nóng)村地區(qū)的低收入老人要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼,以減輕他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和生活壓力,從而緩解因家庭養(yǎng)老支持能力下降而帶來的家庭矛盾和社會(huì)問題。

第三,在動(dòng)態(tài)中協(xié)調(diào)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種養(yǎng)老方式的地位和關(guān)系

《規(guī)劃》指出,我國的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。從我國的基本國情出發(fā),我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)分階段、分步驟地循序漸進(jìn),并根據(jù)養(yǎng)老的實(shí)際需求及國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況對(duì)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種養(yǎng)老方式在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位和關(guān)系進(jìn)行調(diào)整。目前社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)處于起步初期,要堅(jiān)持以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的基本要求原則,居家養(yǎng)老將是現(xiàn)階段及較長一段時(shí)期內(nèi)我國的主體養(yǎng)老方式。

但從更長遠(yuǎn)一點(diǎn)看,隨著我國老年人口數(shù)量的快速增加及家庭小型化帶來的家庭養(yǎng)老支持能力的下降,居家養(yǎng)老將會(huì)遇到越來越大的挑戰(zhàn),于是,將會(huì)有越來越多的老年人把目光投向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因此,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不能局限于“十二五”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而要有更長遠(yuǎn)的、全局的籌劃,在不斷強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老支持功能的同時(shí),科學(xué)有序地推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè),為未來養(yǎng)老方式主體的變化做好準(zhǔn)備。這就要求,隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的更大發(fā)展和國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的進(jìn)一步增強(qiáng),收費(fèi)合理、服務(wù)到位,配套完善的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的供給應(yīng)該越來越充足,使那些真正需要或樂于入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人能夠如愿以償。當(dāng)老年人在居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間可以實(shí)現(xiàn)自由選擇的時(shí)候,我國的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)才進(jìn)入到了一個(gè)較高的水平。

第四,建立有效協(xié)調(diào)機(jī)制,為社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境

2013年8月16 日國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,確定了深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)措施。指出,政府要加快轉(zhuǎn)變職能,加大政策支持和引導(dǎo)力度,為社會(huì)資本減稅清費(fèi),推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“主角”。

但從目前社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的現(xiàn)實(shí)困境看,僅僅依靠中央的文件和會(huì)議精神,或者只依靠主管的民政部門或發(fā)改委,是難以有效解決的。因此,國務(wù)院還應(yīng)出臺(tái)更加具體的相應(yīng)規(guī)定,責(zé)成各地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé),建立相應(yīng)協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一思想,協(xié)同行動(dòng),確保民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在稅收、土地、信貸、用水、用電、醫(yī)療、員工培訓(xùn)和待遇等方面的政策落實(shí)到位,切實(shí)為社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。同時(shí),要求各地方政府結(jié)合本地實(shí)際,盡快建立健全各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)范和管理標(biāo)準(zhǔn),并強(qiáng)化在服務(wù)質(zhì)量、安全、價(jià)格等方面的有效管理和監(jiān)督,營造公平有序的市場(chǎng)環(huán)境。此外,在社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的方式上也應(yīng)因地制宜、靈活多樣,地方政府可以通過合資、合作、“外包”等多種方式引導(dǎo)扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的整體利用效率。

[1]國務(wù)院辦公廳.社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)[EB/OL].中國政府網(wǎng),2011-12-27.

[2]中華人民共和國老年人權(quán)益保障法(中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十次會(huì)議于2012年12月28日修訂通過)[EB/OL].中國政府網(wǎng),2012-12-28.

[3]竇玉沛.創(chuàng)新養(yǎng)老模式 著力社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)[J].社會(huì)福利,2011,(11).

[4]董紅亞.我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的解析和重構(gòu)[J].社會(huì)科學(xué),2012,(3).

[5]吳 諾.構(gòu)建新型社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的研究[J].天津社會(huì)保險(xiǎn),2011,(6).

[6]CHARLS研究團(tuán)隊(duì).中國人口老齡化的挑戰(zhàn):中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查全國基線報(bào)告[J].北大國際,2013,(5).