文/湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰市太和醫(yī)院 明星辰 方孝梅
道德是一種社會意識形態(tài),不同的時代、不同的階級有不同的道德觀念。一個道德品質(zhì)至上的國家,才可能有快速、持續(xù)、健康的經(jīng)濟發(fā)展,才可能有基本社會秩序的存在。當前,我國正處于社會轉(zhuǎn)型期和各項體制改革的攻堅階段,進入全面建設(shè)小康社會的新時期,文化建設(shè)尤其是道德文化建設(shè)相對滯后,必須加強道德文化建設(shè),道德文化建設(shè)是發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟,維持社會長治久安的保證。在深化公立醫(yī)院管理體制改革、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新背景下,抓好道德文化建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生改革順利推進的重要保證,也是推動醫(yī)院健康快速發(fā)展的必要條件。
眾所周知,中華民族是一個禮儀之邦。在綿延數(shù)千年的歷史中,我們積淀了屬于自己的文化以及大眾所共同遵守的道德規(guī)范。隨著改革開放和社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,我國開始由計劃經(jīng)濟走向市場經(jīng)濟,整個社會結(jié)構(gòu)和社會生活發(fā)生了深刻變化,這就必然引起思想道德領(lǐng)域的深刻變革。隨著改革的不斷深化,在思想文化領(lǐng)域存在許多與發(fā)展的要求不相適應(yīng)的問題,一些問題還表現(xiàn)得比較嚴重。道德滑坡、品格失落現(xiàn)象已經(jīng)日趨嚴重?!案F得只剩下錢了”,就是對富足社會“道德貧困”所作的最好描述。依法行醫(yī)是法制社會的必然要求,誠信經(jīng)營是醫(yī)院運營的基本準則,但醫(yī)療領(lǐng)域道德失范,不講誠信行為時有發(fā)生;服務(wù)不規(guī)范、秩序不遵守的事情屢見不鮮;拜金主義、享樂主義、極端個人主義在不斷地沖擊著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。特別是近年來,醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了種種裂痕,并有逐漸加深的趨勢。隨著醫(yī)療糾紛舉證責任倒置和新《醫(yī)療事故處理條例》的出臺,規(guī)范醫(yī)院行為、融洽醫(yī)患關(guān)系、解決“看病難、服務(wù)差、收紅包”等社會熱點問題,使得醫(yī)院道德文化建設(shè)變得尤為重要。
社會的變革與發(fā)展,廣大醫(yī)務(wù)人員的思想也在不斷的發(fā)生變化,有些變化更是造成了一定的負面影響,我們的道德文化建設(shè)正面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。部分醫(yī)務(wù)人員的信仰動搖,信念淡薄,為人民服務(wù)的觀念淡化,不少人把錢當作追求目標,把醫(yī)療服務(wù)視為商品,以醫(yī)謀私,無利不醫(yī)。借看病之機,吃宴請、拿回扣、收禮品等違背職業(yè)道德的行為和損害患者利益的不良現(xiàn)象時有發(fā)生;因玩忽職守造成的醫(yī)療事故率有上升趨勢;各級領(lǐng)導(dǎo)對新形勢和新任務(wù)下道德文化建設(shè)認識不足,不同程度地存在著“重業(yè)務(wù)、輕思想,重技術(shù)、輕品德”的思想。部分醫(yī)務(wù)人員法制意識淡薄,只講金錢,不講奉獻,價值觀與醫(yī)院發(fā)展的要求相差甚遠。
以上這些現(xiàn)象雖然發(fā)生在少數(shù)醫(yī)務(wù)人員身上,但他們負面效應(yīng)卻非常大,不僅嚴重影響職工隊伍的整體積極性,同時對醫(yī)院改革、發(fā)展和穩(wěn)定極為不利。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,是構(gòu)建社會主義和諧社會的具體體現(xiàn)。醫(yī)院是社會主義精神文明的重要“窗口”陣地,肩負著救死扶傷、保障人民生命健康的重任。十七大報告強調(diào):加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的重要內(nèi)容,也是新形勢下黨和國家對醫(yī)院改革發(fā)展提出的新要求。道德文化建設(shè)是醫(yī)院生存、發(fā)展、壯大的重要保證,也是一項長期而艱巨的任務(wù),在新形勢下強化道德文化建設(shè),必須突出重點,整體推進,全員參與,改革創(chuàng)新,努力把道德文化建設(shè)提高到一個新水平。
道德文化建設(shè),教育是基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風教育是醫(yī)院道德文化建設(shè)的重要組成部分,醫(yī)院職業(yè)道德水平的好壞是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高低的主要標準,而服務(wù)質(zhì)量的高低取決于醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)。在我國多年的革命、建設(shè)和改革實踐中,成千上萬的先烈,為了人民的利益獻出了寶貴生命,他們“毫不利已,專門利人”的崇高道德追求和道德魅力是我們新時期道德文化建設(shè)的寶貴財富。要注重把員工道德建設(shè)與多種多樣的思想政治工作結(jié)合起來,充分發(fā)揮政治思想教育、感化的作用。教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀、價值觀,堅定全心全意為人民服務(wù)的思想,堅持救死扶傷人道主義,做到文明禮貌服務(wù),關(guān)心、同情和體貼病人,不以醫(yī)謀私。努力開發(fā)道德教育資源,對員工進行歷史和革命傳統(tǒng)教育,促進道德教育活動深入持久地開展。大力弘揚醫(yī)院精神,強化道德要求,使員工在自覺的參與中,思想感情得到熏陶,精神生活得到充實,道德境界得到升華。特別要加強對青年員工的思想道德教育,準確把握當代青年的特點和規(guī)律,不斷創(chuàng)新方式方法,把青年員工的激情和潛能最大限度地發(fā)揮出來,推動醫(yī)院各項工作又好又快發(fā)展。
建立齊抓共管的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及科學(xué)有效的工作機制,實現(xiàn)道德文化建設(shè)的制度化、規(guī)范化。把員工道德文化建設(shè)與制度建設(shè)緊密結(jié)合,建章立制,嚴格管理,將思想道德原則融于科學(xué)有效的管理之中,使自律與他律、內(nèi)在約束與外在約束有機地結(jié)合起來,在醫(yī)院中營造一種公平、舒暢的工作環(huán)境。把職業(yè)道德作為崗前教育和崗位培訓(xùn)的重要內(nèi)容,大力倡導(dǎo)以“愛崗敬業(yè)、誠實守信、遵紀守法、團結(jié)友善”為主要內(nèi)容的職業(yè)道德,樹立良好的職業(yè)責任心和誠實守信的職業(yè)道德風尚。針對社會熱點問題,如紅包問題,凡發(fā)現(xiàn)收受紅包者,晉升晉級實行一票否決制,并嚴格執(zhí)行省市衛(wèi)生主管部門的有關(guān)處理規(guī)定;對亂收費問題,嚴格執(zhí)行上級部門制定的各項醫(yī)療收費標準,認真落實收費公示制,接受廣大患者監(jiān)督;在改善服務(wù)態(tài)度方面,通過深化醫(yī)院人事制度和分配制度改革、推行“病人選醫(yī)生”服務(wù)模式、強化崗位責任制、建立職工個人醫(yī)德檔案等措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,融洽醫(yī)患關(guān)系。充分發(fā)揮黨員干部在道德文化建設(shè)中的模范帶頭作用,堅持反腐倡廉,對嚴重違反道德規(guī)定的行為嚴肅處理,確?;镜赖乱?guī)范的實施。
借助有效的載體,開展豐富多彩的文化活動,積極探索醫(yī)院道德文化建設(shè)的新方法、新途徑、新機制。充分利用新聞媒介,廣泛宣傳廉潔行醫(yī)、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、無私奉獻的先進典型,弘揚正氣,抨擊不正之風,營造健康向上的文化氛圍,展示醫(yī)院新形象、新風貌。充分發(fā)揮輿論監(jiān)督作用,定期召開醫(yī)德醫(yī)風社會義務(wù)監(jiān)督員座談會,廣泛聽取社會各界對醫(yī)院工作的意見和建議,改善服務(wù)態(tài)度,促進服務(wù)作風的好轉(zhuǎn)。堅持樹典型立標桿,大力宣揚和表彰先進人物,在全院范圍內(nèi)評選先進、舉辦模范人物先進事跡報告會,形成學(xué)有先進,趕有榜樣的良好氛圍。采用激勵機制,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員把精力用在學(xué)習(xí)上和工作中,在職稱晉升、榮譽獎勵等方面鼓勵職工不斷進取,使每一個職工有一種榮譽感、緊迫感、危機感。豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵,陶冶員工道德情操,加大思想道德教育工作的影響力和滲透力,保證良好風氣的鞏固和發(fā)展。
進一步優(yōu)化醫(yī)院的行醫(yī)、就醫(yī)環(huán)境,結(jié)合當前衛(wèi)生部開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,調(diào)動各方面的積極性,將思想道德建設(shè)與文化建設(shè)有機地結(jié)合起來,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、自覺樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,正確處理國家、集體、個人三者之間的利益關(guān)系。在醫(yī)療實踐工作中,既強調(diào)醫(yī)務(wù)人員無私奉獻精神,又體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的自身價值,用高度的文化自覺性和自信心促進醫(yī)院道德建設(shè)。用理想和信念增強廣大醫(yī)務(wù)人員抵制不正之風的能力,努力造就一支醫(yī)風正、醫(yī)紀嚴、醫(yī)術(shù)精、具有高尚醫(yī)德和奉獻精神的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,形成醫(yī)院文化健康向上的醫(yī)療環(huán)境,塑造“以病人為中心”的核心價值觀,加強對病人的服務(wù)意識,改變以往的重管理輕服務(wù)的管理模式[4],構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進醫(yī)院全面快速發(fā)展。
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[4]宋芳.醫(yī)院檔案管理存在的問題與對策[J].辦公室業(yè)務(wù),2013,3:195.