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    氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效

    2013-07-02 01:44:43榮海
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年28期
    關(guān)鍵詞:鈣片高血脂氨氯地平

    崔 榮海 燕

    (1 中國(guó)船舶重工集團(tuán)公司第702研究所門(mén)診部,江蘇 無(wú)錫 214082;2 吉林省白城市中醫(yī)院,吉林 白城 137000)

    氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效

    崔 榮1海 燕2

    (1 中國(guó)船舶重工集團(tuán)公司第702研究所門(mén)診部,江蘇 無(wú)錫 214082;2 吉林省白城市中醫(yī)院,吉林 白城 137000)

    目的 探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效。方法 將本院自2012年3月至2013年3月的180例高血壓伴高血脂患者隨機(jī)分為觀察組與參考組,各為90例,參考組患者給予氨氯地平藥物治療,觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物治療,對(duì)兩組患者的臨床效果、復(fù)發(fā)狀況和不良反應(yīng)進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果 觀察組顯著有效40例,有效41例,總有效率90%,參考組患者顯著有效39例,有效38例,總有效率85.6%,兩組患者差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者治療后復(fù)發(fā)率顯著低于參考組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者用藥期間各出現(xiàn)3例臨床不良反應(yīng)報(bào)告,發(fā)生率為3.3%,無(wú)顯著差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂效果顯著,對(duì)患者的副作用和不良反應(yīng)小,治療較徹底。

    氨氯地平;氨氯地平阿托伐他汀鈣片;高血壓并高血脂

    近年來(lái),心腦血管疾病致死率、發(fā)病率呈上升趨勢(shì),成為中老年患者死亡的主要病因,同時(shí)病情呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì),成為威脅人們生命安全的惡性病癥,高血壓、高血脂是導(dǎo)致這類疾病的重要危險(xiǎn)因素,高血壓并高血脂更加劇了這種危險(xiǎn)[1]。對(duì)氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床效果進(jìn)行研究,有助于為高血脂并高血壓患者提供更好的治療辦法,提高患者的生存質(zhì)量。筆者對(duì)本院效果,2012年3月至2013年3月的186例高血壓伴高血脂患者隨機(jī)分為觀察組和參考組,對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較,觀察組患者治療效果顯著,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    本院自2012年3月至2013年3月的180例高血壓伴高血脂患者作為試驗(yàn)對(duì)象,將患者隨機(jī)分為觀察組與參考組,每組90例患者。觀察組患者男56例,女37例,患者年齡41~81歲,平均年齡65.2歲,高血壓并高血脂病程4~26年,平均病程8.3年。參考組患者男55例,女38例,患者年齡39~79歲,平均年齡64.8歲,高血壓并高血脂病程4.2~27年,平均病程8.5年,兩組的臨資料無(wú)顯著性差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行比較?;颊邊⑴c試驗(yàn)前均進(jìn)行臨床檢查,確診為高血壓并高血脂患者,可進(jìn)行臨床試驗(yàn)。

    1.2 方法

    參考組患者每日口服以此5mg氨氯地平藥片,四周一療程,連續(xù)口服兩個(gè)療程;觀察組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物治療,5mg每片,一日一片,4周1個(gè)療程[2],連用兩個(gè)療程。對(duì)兩組患者的臨床療效、復(fù)發(fā)率和用藥不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比分析。

    1.3 療效判定

    依據(jù)臨床研究的指導(dǎo)原則,血壓治療效果標(biāo)準(zhǔn):①顯著有效:DBP<正常值,患者DBP下降值在10mmHg(1mmHg=0.133kPa);DBP>正常值,但是降幅在20mmHg以上;②有效:DBP<正常值,降幅<10mmHg,DBP下降在10~19mmHg,若SBP降幅在20mmHg以上亦判定為有效。③無(wú)效:患者DBP降值或未達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn)[3]。血脂治療效果判定:①顯著有效:顯著有效:TC下降值在20%以上,TG降值在40%以上,HDL-C升值在0.260mmol/L,TC/HDL-C降值>20%,LDL-C降值>30%;②有效:TC值降幅在10%~20%,TG降值在20%~40%;HDL-C升值在0104~0.260mmol/L,TC/HDL-C降值在10%~20%,LDL-C下降幅度>20%;③無(wú)效:數(shù)值為達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究患者的所有臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn),觀察組與參考組患者治療后血壓值與血糖值與治療前相比,均顯著下降,P<0.05;觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于參考組,兩組差異顯著,P<0.05;觀察組患者治療后復(fù)發(fā)率低于參考組,P<0.05,兩組差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者均出現(xiàn)3例不良反應(yīng)報(bào)告,無(wú)顯著差異(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表1。

    表1 觀察組與參考組患者療效與復(fù)發(fā)率對(duì)比

    3 討 論

    冠心病是常見(jiàn)的老年病,降低患者的血脂和血壓能夠有效地降低患者的發(fā)病率,當(dāng)患者血清TC水平的下降程度達(dá)到10%時(shí),10年以下,患者的發(fā)病率可降低至2%。阿托伐他汀鈣屬于抑制劑,其主要抑制TC合成的限速酶,從而使得LDL-C和TC的水平得到明顯降低[5]。本試驗(yàn)結(jié)果顯示,觀察組患者服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片后,患者的血壓值顯著降低(P<0.05),高脂血癥的LDL-C、TG、TC數(shù)值顯著降低(P<0.05),HDL-C的數(shù)值有所升高,表明經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程治療,TC有效率最高,LDL-C也有療效。用藥期間和停藥后,90例患者有3例出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率3.3%,由此可見(jiàn),氨氯地平阿托伐他汀鈣片是有效,安全的降脂降壓藥物。

    由此可見(jiàn),采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血脂并高血壓患者的治療有著顯著的臨床效果,能夠有效的控制患者的病情,最大程度的減少患者的復(fù)發(fā)[6],有效的降低了患者的發(fā)病率,提高了患者的生活質(zhì)量,在高血脂并高血壓治療中可以大力推廣。

    [1] 陳亮.降低膽固醇在冠心病防治中的作用[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)分冊(cè),2007,12(17):293.

    [2] 唔聰菊.阿托伐他汀鈣治療高脂血癥的臨床觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2009,19(16):1297.

    [3] 張琰,楊蕾,劉梅,等.苯磺酸氨氯地平片在健康人體的藥動(dòng)學(xué)及生物等效性評(píng)價(jià)[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2006,27(12):174.

    [4] 常瑛,文愛(ài)東,李昌煒,等.復(fù)方苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀該片的人體藥動(dòng)學(xué)[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2008,28(19):1672.

    [5] 左小瑜,張敬一,孫燕.他汀類藥物對(duì)心血管疾病的臨床應(yīng)用新進(jìn)展[J].中華臨床醫(yī)學(xué)雜志,2005,6(5):53-54.

    [6] Chrysant SG,Littlejohn T III,Izzo JL Jr,et al.Triple-Combination Therapy with Olmesartan,Amlodipine,and Hydrochlorothiazide in Black and Non-Black Study Participants with Hypertension [J]. Am J Cardiovascular Drugs,2012,12(4):233-243.

    R544.1

    B

    1671-8194(2013)28-0146-02

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