西瓜霜噴劑在兒童口腔疾病護(hù)理中的應(yīng)用

黎娟

人們的口腔問題，越來越嚴(yán)重，尤其是兒童的口腔問題更值得我們深入研究，我們需要呵護(hù)兒童口腔，以改善人們的健康程度，促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)及發(fā)育。新生兒及 12 歲以下的兒童相對(duì)大齡人來說都更容易患口腔疾病。而口腔疾病中最容易發(fā)生的便是口腔潰瘍，據(jù)醫(yī)學(xué)鑒定，口腔潰瘍發(fā)病率最高的時(shí)期便是 1～6 歲左右的兒童[1]。近年來，西瓜霜噴劑在口腔護(hù)理方面不斷突破，為口腔護(hù)理做出了巨大貢獻(xiàn)，在兒童口腔疾病護(hù)理中取得了優(yōu)異的成績(jī)[2]。西瓜霜在口腔疾病治療及護(hù)理中的應(yīng)用歷史悠遠(yuǎn)，早在 200 多年前就被使用，它對(duì)于治療人體熱火攻心、肺熱過盛所引起的口糜、喉痹，例如牙齦紅腫、喉核腫大、牙齦出血、口腔內(nèi)生瘡等具有優(yōu)異的效果；且因?yàn)樗嫣氐乃幮Ф还耪叻Q為“喉科圣藥”[3]。西瓜霜噴劑對(duì)口腔疾病的治療療效顯著，應(yīng)用于口腔疾病的多個(gè)領(lǐng)域，現(xiàn)對(duì)西瓜霜噴劑在兒童口腔疾病護(hù)理中的應(yīng)用作出如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇南方醫(yī)科大學(xué)附屬何賢紀(jì)念醫(yī)院在 2012年1月～2012年6月月共收治患有口腔疾病的兒童 25 例，年齡在 0～2 歲的有 6 例，2～6 歲的共有 9 例，6 歲以上的 10 例，其中患輕度口腔疾病的有 18 例，占 72%，患重度口腔疾病的有 7 例，占 28%。患兒基本都會(huì)感到口腔內(nèi)牙齦、舌頭等部位的疼痛，咽部干燥、灼熱，且吃飯飲水時(shí)更加疼痛。同時(shí)伴有頭疼、發(fā)熱、食欲不振等各種上感癥狀。98%的患兒因口腔疾病帶給自身的疼痛而哭鬧、不安。將 25 例患兒根據(jù)住院號(hào)尾數(shù)的單雙號(hào)隨機(jī)分為兩組，一組 15 人，一組 10 人。15 人的一組(A組)使用西瓜霜噴劑治療，每日三次；另一組(B組)使用維生素B12和思密達(dá)組成的粉劑，每日涂三次。連續(xù)使用 5日。

1.2 護(hù)理措施 首先，護(hù)士應(yīng)做好充足的準(zhǔn)備工作，為患兒整理出一個(gè)舒適安靜的環(huán)境，安撫患兒不安的心理，使他們的心情平復(fù)下來，以防止因患兒調(diào)皮、哭鬧而導(dǎo)致噴灑失敗，以方便口腔的治療及護(hù)理。其次，檢查兒童口腔，找到疼痛及黏膜潰爛的部位，同時(shí)進(jìn)一步分析患病的原因。隨后，護(hù)士及醫(yī)師根據(jù)患病原因，對(duì)癥下藥，在患者的口腔疼痛或糜爛處根據(jù)兒童年齡不同噴灑相應(yīng)的劑量。隨后，護(hù)士需要在噴后半小時(shí)內(nèi)細(xì)心看護(hù)患兒，防止他們因西瓜霜的刺激性味道而嘔吐，導(dǎo)致噴劑劑量不夠，同時(shí)也要叮囑患兒家屬在半小時(shí)內(nèi)暫不喝水。根據(jù)癥狀的不同及年齡的不同，每位患兒噴灑的次數(shù)也不一樣(見表1)，年齡越小的幼兒一天大約噴 1～2 次，稍大點(diǎn)的孩子一天可噴 3～6 次，連續(xù)噴灑數(shù)日，以促進(jìn)口腔黏膜的愈合，消除腫痛，直至口腔潰爛處不再疼痛、恢復(fù)原樣[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS10.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 不同年齡患者所需西瓜霜噴劑的劑量

2 結(jié)果

連續(xù)用藥 5 d后，多數(shù)患兒好轉(zhuǎn)。治療結(jié)果如表2。其中，使用西瓜霜噴劑的患兒中有 14 例恢復(fù)健康，成功率為 93.3%；而使用維生素B12和思密達(dá)組成的粉劑的患兒中有 7 例恢復(fù)正常，其余 3 例患兒還需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療，成功率為 70%。綜上所述，根據(jù)表2顯示，A組與B組的成功率相比較，P＜0.05，平均住院天數(shù)也小于B組，因此西瓜霜噴劑相對(duì)于維生素B12和思密達(dá)組成的粉劑的治療時(shí)間更短，效果更加顯著（見表2）。

表2 西瓜霜噴劑與維生素B12 和思密達(dá)組成的粉劑的使用結(jié)果的對(duì)比

根據(jù)對(duì)照組的結(jié)果來看，通過使用西瓜霜噴劑，患兒的口腔疾病得到明顯的治愈:口腔疼痛逐漸緩解直至消除疼痛；口腔潰瘍也得到治療，口腔粘膜的糜爛處恢復(fù)原樣；牙齦紅腫的部分逐漸消失；牙齒出血現(xiàn)象也得到扼制，等等。所有患兒的口腔疾病基本得到治愈，但同時(shí)還需要對(duì)患兒施加保暖措施，以防止口腔疾病的復(fù)發(fā)。

3 討論

西瓜霜噴劑在兒童口腔疾病護(hù)理中的應(yīng)用總結(jié)出如下一些注意事項(xiàng)。（1）首先，在患口腔疾病的日子里家長(zhǎng)們要控制孩子的飲食，不可攝入辛辣的、有魚腥味的食物[5]；（2）部分家長(zhǎng)擔(dān)心孩子口腔潰瘍進(jìn)食少體弱，便喂孩子滋補(bǔ)型中藥，這樣會(huì)導(dǎo)致疾病的痊愈時(shí)間加長(zhǎng)；（3）兒童患有口腔疾病時(shí)，家長(zhǎng)們一定要先去醫(yī)院就診，得到醫(yī)生的診斷后再使用西瓜霜噴劑；（4）家長(zhǎng)們必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑合理使用西瓜霜，根據(jù)孩子體重的多少來確定西瓜霜噴劑的多少；（5）使用西瓜霜噴劑后半小時(shí)至一小時(shí)后才可以飲水、進(jìn)食；（6）在噴灑時(shí)，應(yīng)該囑咐孩子屏住呼吸，以防止西瓜霜粉末進(jìn)入呼吸道、感染呼吸道，導(dǎo)致咳嗽。

其實(shí)，治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如預(yù)防更利于減少口腔疾病給兒童們帶來的痛苦與難受，西瓜霜畢竟是一種藥物，幼兒攝入過多藥物是不利于健康成長(zhǎng)發(fā)育的。為了減少不必要的痛苦，家長(zhǎng)們需要密切關(guān)注孩子們的日常生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，在孩子的飲食中注重添加維生素，給孩子們多攝入水、牛奶、青菜、菠菜、胡蘿卜等等，在日常生活中督促孩子注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是口腔衛(wèi)生，以促進(jìn)疾病痊愈。

總而言之，西瓜霜噴劑是治療口腔潰瘍的重要手段，更是兒童口腔疾病的護(hù)理專家，為兒童的口腔健康做出了巨大貢獻(xiàn)，在兒童口腔疾病的治療與護(hù)理中發(fā)揮著重要作用，值得我們深入推廣。同時(shí)，家長(zhǎng)們也需要詳細(xì)了解與熟記西瓜霜噴劑的使用方法與注意事項(xiàng)，以保證事半功倍、藥到病除，為孩子們營造最有益的成長(zhǎng)環(huán)境與良好地條件。

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