從社會(huì)工作專業(yè)視角淺談農(nóng)村家庭養(yǎng)老

李國青

【摘要】隨著計(jì)劃生育政策在農(nóng)村的有效實(shí)施，擁有中國大多數(shù)老年人口的農(nóng)村地區(qū)將迅速出現(xiàn)家庭小型化的傾向，老齡化問題日趨嚴(yán)重，農(nóng)村養(yǎng)老問題將是我國最大的社會(huì)問題之一。據(jù)中國國務(wù)院2006年12月首次發(fā)布的《中國老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書顯示，截止2005年底，中國60歲以上老年人口近1.44億（占總?cè)丝诘谋壤_(dá)11%），其中，60%以上的老人分布在農(nóng)村，至少達(dá)到9000萬。了解目前中國農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀，有利于更好地應(yīng)對老齡化的挑戰(zhàn)，并針對農(nóng)村養(yǎng)老的遇到的困難從社工專業(yè)角度提出合理化措施。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村家庭養(yǎng)老；挑戰(zhàn) ；社會(huì)工作

一、當(dāng)前中國農(nóng)村養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀

現(xiàn)代社會(huì)，中國農(nóng)村的養(yǎng)老方式已不再是單一的家庭養(yǎng)老，而是以家庭養(yǎng)老為主，多種養(yǎng)老方式并存的農(nóng)村養(yǎng)老格局。認(rèn)真分析比較研究不同的養(yǎng)老方式，尋求一種適合中國農(nóng)村情況的養(yǎng)老制度，對于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有重要意義。

家庭養(yǎng)老，這是當(dāng)前中國農(nóng)村使用最普遍的養(yǎng)老方式，也是中華民族傳統(tǒng)美德之具體體現(xiàn)。這是一種最完美的養(yǎng)老方式，它所具有的優(yōu)越性是任何其他養(yǎng)老方式都無法比擬和替代的。在現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)水平條件及傳統(tǒng)文化模式下，家庭養(yǎng)老仍然是我國農(nóng)村的主流養(yǎng)老方式。有關(guān)資料顯示：老年人口的全部經(jīng)濟(jì)來源構(gòu)成中，來自子女供給部分城市占16.8%，鎮(zhèn)占21.0%，縣（農(nóng)村地區(qū)）占38.1%。這說明子女供養(yǎng)在城鎮(zhèn)老年人中占有一定地位，而在農(nóng)村中則占有重要地位。

目前，我國仍存在其它的養(yǎng)老形式，具體形式有：（1）集體養(yǎng)老，集體養(yǎng)老就是由集體經(jīng)濟(jì)組織對年老多病、無依無靠的老人進(jìn)行贍養(yǎng)的制度。集體養(yǎng)老的形式主要有五保制度和養(yǎng)老院制度。（2）養(yǎng)老保險(xiǎn)，面對農(nóng)村老年人口數(shù)目的迅速增長和家庭養(yǎng)老的弱化，農(nóng)村養(yǎng)老改革也加快了步伐。到1998年底，全國已有30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的2000多個(gè)縣（市、區(qū)）開展了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)改革試點(diǎn)，有8200多萬農(nóng)民參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)。但以上數(shù)字對于8億農(nóng)民來說，社會(huì)化養(yǎng)老保險(xiǎn)對大部分農(nóng)民來說還是離他們較遠(yuǎn)。（3）儲(chǔ)蓄養(yǎng)老，依靠平時(shí)的積蓄用來防老，在農(nóng)村仍然有一定的市場。

二、現(xiàn)代社會(huì)中國農(nóng)村家庭養(yǎng)老方式面臨的挑戰(zhàn)

在市場經(jīng)濟(jì)的逐步建立和社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代化以及人口流動(dòng)的過程中，中國農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老開始面臨許許多多的挑戰(zhàn)：

（一）老年人平均壽命延長，患病率、傷殘率上升，自理能力下降

隨著農(nóng)村生活水平的不斷提高，老年人的壽命也在不斷延長。同時(shí)，隨著年齡增長（特別是超過75歲之后），老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率會(huì)上升，自理能力下降，將更多地需要日常護(hù)理、生活照料和社會(huì)服務(wù)。這一切必將加大家庭的負(fù)擔(dān)，也必將導(dǎo)致年輕人消極拒養(yǎng)老人情緒的增加。

（二）競爭壓力增加、人口流動(dòng)加快、代際傾斜嚴(yán)重

現(xiàn)代社會(huì)人口流動(dòng)越來越快，大量農(nóng)村的年輕人進(jìn)城打工。迫于崗位的競爭壓力，忙于工作和事業(yè)，使他們無暇顧及老父和老母；同時(shí)，一些青年夫婦較重視子女的教育和成長問題，有限的時(shí)間、精力和財(cái)力都向獨(dú)子或獨(dú)女傾斜，產(chǎn)生了“重幼輕老現(xiàn)象”，這對老年父母的心理健康和實(shí)際的生活質(zhì)量都產(chǎn)生了負(fù)面影響。

（三）家庭規(guī)?？s小、核心家庭增多、家庭功能弱化

1982年到1990年兩次普查之間，家庭戶規(guī)模從4.3人/戶降到3.97人/戶，到1995年中國1%人口抽樣調(diào)查結(jié)果，平均家庭戶規(guī)模降到3.9人/戶，2000年第五次人口普查平均家庭為3.44人/戶。中國的家庭結(jié)構(gòu)也轉(zhuǎn)變?yōu)橐院诵募彝橹黧w的結(jié)構(gòu)，1990年核心家庭占家庭總數(shù)的67.31%，其中父母與未婚子女組成的完全核心家庭占57.81%，比1982年增長了4.92個(gè)百分點(diǎn)。家庭戶平均規(guī)模的縮小和完全核心家庭的增多導(dǎo)致純老年戶不斷增加。1990年第四次人口普查時(shí)城鄉(xiāng)合計(jì)60歲及以上老年人生活在單身戶和一代戶中所占比例為25.6%。據(jù)1992年中國老齡科研中心對全國12個(gè)省市的一份調(diào)查，老人中一代戶的比例，城市達(dá)到41%，農(nóng)村達(dá)到43%。

顯然，作為家庭養(yǎng)老，無論是傳統(tǒng)模式抑或現(xiàn)代模式，有兩個(gè)基本因素決定家庭養(yǎng)老的質(zhì)量，一是子女的支持和關(guān)照程度，二是自身的一些因素，如經(jīng)濟(jì)實(shí)力、健康狀況、人際關(guān)系。在農(nóng)村，傳統(tǒng)孝道觀念的淡薄和老人自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力的弱小，決定了農(nóng)村養(yǎng)老質(zhì)量的下降，也決定了養(yǎng)老社會(huì)化在農(nóng)村存在的空間正在形成。

三、解決我國農(nóng)村養(yǎng)老的基本措施

根據(jù)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、傳統(tǒng)文化模式、社會(huì)化服務(wù)狀況以及養(yǎng)老的實(shí)際情況，建立完善的農(nóng)村養(yǎng)老制度，必須將家庭養(yǎng)老放在重要的位置。目前農(nóng)村的養(yǎng)老問題應(yīng)立足于我國的基本國情，參照國家“九五”計(jì)劃和2010養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋群體，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要中對農(nóng)村養(yǎng)老的基本精神，目前我國農(nóng)村養(yǎng)老立法的目標(biāo)應(yīng)該定位于：以家庭養(yǎng)老為主導(dǎo)，強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，引進(jìn)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，建立多種形式并存的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。

針對目前我國家庭養(yǎng)老的發(fā)展趨勢分析，筆者認(rèn)為，農(nóng)村養(yǎng)老問題是一個(gè)強(qiáng)大的系統(tǒng)工程，靠單一方法、措施只能解一時(shí)、一地之急，而不能從根本上、全局上解決問題，因此需要我們統(tǒng)籌考慮，綜合治理，從多方面入手。具體表現(xiàn)在：（1）提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，消除長久以來人們在思想認(rèn)識層面上對農(nóng)村養(yǎng)老問題的片面認(rèn)識。（2）關(guān)注和幫助農(nóng)村老年人中的脆弱群體。（3）在全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程中，加快建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系是解決農(nóng)村養(yǎng)老的根本出路。（4）在完善以上措施的同時(shí)，更有必要的是社會(huì)工作專業(yè)理念的滲透，融入專業(yè)元素，引入社工方法，用專業(yè)的方法提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。

（一）照料農(nóng)村老人，要以社區(qū)為依托

專業(yè)社會(huì)工作介入農(nóng)村老年人照料必須以社區(qū)為依托，受我國鄉(xiāng)土社會(huì)的“差序格局”和封閉社區(qū)中“社區(qū)情理”的影響，社區(qū)資源和支持網(wǎng)絡(luò)對于農(nóng)村老年人的養(yǎng)老十分重要，專業(yè)社工介入后應(yīng)該依托“人在情境”中理論，依托社區(qū)環(huán)境，建立老人的互助網(wǎng)絡(luò)，在熟悉的環(huán)境下實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老。

（二）成立老年人互助小組

小組工作是專業(yè)社會(huì)工作的方法之一，目的是個(gè)人能力的提升以及社會(huì)功能的完善。通過老年人小組活動(dòng)，使農(nóng)村老年人肯定自己對家庭和社會(huì)的付出，發(fā)現(xiàn)并欣賞自己的優(yōu)點(diǎn)，這是一個(gè)對自己權(quán)利、能力進(jìn)行分析的過程。同時(shí)，鼓勵(lì)農(nóng)村老年人說出自己的想法，并從與其他老年人的分享中獲取經(jīng)驗(yàn)。例如，在老年人小組中鼓勵(lì)老年人間相互交流或討論諸如如何改善與子女的關(guān)系、如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)等話題，這是一個(gè)集體經(jīng)驗(yàn)分享的過程。

（三）發(fā)掘社區(qū)骨干力量，服務(wù)高齡老人，實(shí)現(xiàn)互助網(wǎng)絡(luò)

發(fā)掘社區(qū)黨員及志愿者的作用，將社區(qū)互助作為主導(dǎo)力量，服務(wù)高齡群體，實(shí)現(xiàn)個(gè)人、家庭、社區(qū)之間的有效互動(dòng)，社會(huì)工作者要運(yùn)用專業(yè)視角去發(fā)掘老人的自身潛能，運(yùn)用個(gè)案管理模式建立跟進(jìn)計(jì)劃。

運(yùn)用專業(yè)社會(huì)工作的方法介入農(nóng)村老年人照料，提升他們的生活品質(zhì)，是一個(gè)非常亟需而又切實(shí)可行的策略。但筆者同時(shí)也深感專業(yè)社會(huì)工作介入農(nóng)村老年人存在農(nóng)村基層干部和廣大農(nóng)民缺乏對專業(yè)社會(huì)工作的認(rèn)識不夠；沒有整合出具有自身特色、適合本土的服務(wù)模式等。專業(yè)社會(huì)工作在我國廣大農(nóng)村的介入任重而道遠(yuǎn)，也亟需政府的關(guān)注、重視和全社會(huì)的參與。

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