小兒中耳炎，媽媽莫忽視

蘇龍鴻燕

春夏季節(jié)交接，天氣冷暖不定，早晚溫差較大。中醫(yī)學認為小兒乃稚陰稚陽之體，其臟腑嬌嫩，抵抗力較低，若穿衣保暖不謹慎，寶寶易受風、濕、熱邪侵襲，容易引發(fā)中耳炎。

什么是中耳炎？

中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀，并伴有發(fā)燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，一旦鼓膜穿孔，可見膿液從耳中流出，此時腫脹的癥狀反而減輕。一些家長對耳內會有膿液流出大惑不解，常以為是水灌入耳中所致。

中耳炎的常見類型

1、分泌性中耳炎：主要表現(xiàn)為寶寶聽力下降，輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感，搖頭可聽見水聲。嬰幼兒則表現(xiàn)為對周圍聲音反應差，抓耳，睡眠易醒，易激惹。患兒漫不經(jīng)心、行為改變、在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大；平衡能力差，不明原因的笨拙；言語語言發(fā)育遲緩。

2、急性化膿性中耳炎：主要表現(xiàn)為寶寶耳痛劇烈、耳鳴及聽力減退、耳內流膿，同時可伴有畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。一旦鼓膜發(fā)生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。

3、慢性化膿性中耳炎：主要表現(xiàn)為寶寶耳內間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降，部分寶寶可有耳鳴，當慢性中耳炎急性發(fā)作，可出現(xiàn)劇烈眩暈。

寶寶為何會得中耳炎？

由于小兒未發(fā)育完善，加上機體抵抗力較弱，容易患急性鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等常常會引起鼻咽部的分泌物增多，或由于嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時，細菌便很容易從與耳朵相同的鼻咽部進入到中耳，引起化膿性中耳炎。

此外，給小兒掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道粘膜或鼓膜導致了感染，也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。少數(shù)中耳炎是由于敗血癥引起的，常見的病菌是金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌等。

媽媽需要“火眼金睛”

年幼的寶寶交流有困難，家長檢查其聽力會有一定的困難，所以就會忽略這個問題。所以，家長一定要細心留意寶寶的日常活動，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

1、頭部劇痛，厭食、哭鬧，不愿入睡。嬰兒雖然說不出來，可是只要動動嘴，不管是吸吮和吞咽動作，都會壓迫感染部位感到疼痛，這時媽媽需要引起注意。

2、發(fā)燒。中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒，體溫可升至37.8℃至40℃。若寶寶出現(xiàn)沒有感冒癥狀的發(fā)燒，媽媽就需警惕他是不是得了中耳炎。

3、反應遲鈍。滲出性中耳炎不會流膿，可是有液體大量存留于中耳部位，可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙，出現(xiàn)反應遲鈍的癥狀表現(xiàn)。

4、看有無化膿。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體，那么你的寶寶可能是患上了中耳炎。

中醫(yī)防治小兒中耳炎

1、穴位按摩——耳前三穴

取穴方法：張口時，耳朵的前面會隆起一個骨性突起，在這個突起的后面、耳的前面則出現(xiàn)一個縱向的凹陷，其中自上而下排列著三個擅長治療中耳炎的穴位：耳門、聽宮、聽會。

圖1

按摩方法：寶寶仰臥位，媽媽在操作的時候可以不用拘泥這三個穴位的具體位置，只需要將食指側立起來，來回擦熱這個縱向凹陷，大約3～5min左右，雙耳可同時按摩，亦可兩耳交替。在按摩過程中，可適當配合穴位的點按手法，每天操作2～3次。

2、小兒推拿——清肝經(jīng)

取穴方法：食指末節(jié)羅紋面。

操作方法：媽媽以拇指羅紋面著力，由食指指尖向指節(jié)方向直推，清100～300次。為防止寶寶哭鬧而不配合，每次選取左手，每日1次，如圖2。

圖 2

3、茶飲藥膳

（1）金銀花粥

配料：金銀花12支，柴胡9克，鱉甲15克，薏米18克，紅糖適量。

制作：前3味煎湯，去渣后入薏米、紅糖，煮成粥，每天1劑，連服4～5劑。

功效：清利肝膽，適用于肝膽郁熱所致的中耳炎。

（2）薏米山藥粥

配料：薏米、山藥各60克，粳米60克。

制作：先將薏米加水煮至爛熟，取山藥搗碎，加米同煮糊粥。早晚空腹溫熱服食。功效：健脾利濕，適用于脾虛濕困型慢性中耳炎。

小兒中耳炎“預防針”（找類似針筒的小圖標或簡筆畫）

1、注意休息。

2、預防感冒。

3、留意夜眠打鼾。

4、飲食清淡、營養(yǎng)豐富。

5、洗澡避免污水入耳。

6、喂奶避免過急。

8、挖耳朵時，動作要輕柔。