疾病解疑

雷諾綜合征

我女兒今年25歲，因免疫力低下引發(fā)雷諾綜合征：經(jīng)醫(yī)院檢查，血沉7mm；U1-snRNP弱陽性，SSA/Ro52弱陽性，CENP-B陽性，結(jié)核茵抗體弱陽性，補(bǔ)體C4為0.152（正常值0.165-0.38毫克/毫升）。大約有3年時間，手指遇冷變白發(fā)紫后遇熱變紅，以前只有雙手無名指有些癥狀，現(xiàn)在幾乎每個手指都出現(xiàn)了這種現(xiàn)象。請問，會不會存在其他免疫性疾病的危險，需要做哪些檢查？

答：從檢查結(jié)果看，自身抗體還是存在的。可以到三甲醫(yī)院檢查抗核抗體、抗ENA抗體、免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子等。請到專業(yè)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，醫(yī)生會提供具體的治療方案。

直腸息肉

我今年48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)直腸息肉，請問直腸息肉是否會發(fā)生癌變？早期該如何治療？

答：直腸息肉不及時治療，是有可能癌變的。普遍認(rèn)為，隨著腺瘤息肉體積的長大，其癌變率也隨之增加，總癌變率為10%-20%。因此，對于直腸息肉要高度重視，一旦發(fā)現(xiàn)有直腸息肉，就要及時采取措施，將其切除，降低癌變的發(fā)生率，鏟除后患。

鼻咽癌康復(fù)

朋友患鼻咽癌，正處于康復(fù)期，是不是不應(yīng)該吃糯米？飲食上需要注意什么？

答：如果患者處于鼻咽癌康復(fù)期，要做好自我保健，如果是在化療期間，盡可能避免糯米等不易消化的食物，如果患者現(xiàn)在情況比較好，沒有惡心、嘔吐，特別是沒有口干、咽痛等癥狀，可以適當(dāng)吃一些。鼻咽癌康復(fù)期還應(yīng)以清淡食物為主。

黃斑變性

我父親69歲，因眼睛看不清東西到醫(yī)院治療，眼底造影顯示，雙眼眼底出血。左眼視力0.2，右眼0.5，最后診斷為老年性黃斑變性；請問，黃斑變性是怎么回事？如何治療？

答：黃斑變性是世界眼科公認(rèn)的最難治療的眼部疾病之一。主要與黃斑區(qū)長期慢性光損傷，脈絡(luò)膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞老化有關(guān)。保守治療主要以止血幫助出血吸收為主，手術(shù)可以考慮眼內(nèi)注射抗VEGF藥物，但需要多次治療，視力提高不大。

股骨頭壞死

我父親62歲，一直從事體力勞動。去年突然腿疼，才停止體力勞動，休息并服藥打點滴后癥狀緩解。但后來持續(xù)加重：CT顯示是腰椎間盤突出，神經(jīng)被壓迫而致，就開始服用各種藥物，癥狀不穩(wěn)定。最近疼痛明顯加重，到醫(yī)院做了MRI平掃，醫(yī)生說是股骨頭壞死晚期，請問股骨頭壞死怎么治療？

答：股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病，是股骨頭血供中斷或受損繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。其中5%-10%需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，患者還將面臨著人工關(guān)節(jié)翻修的問題，因此，如何延緩或阻止其病程發(fā)展是推遲關(guān)節(jié)置換的關(guān)鍵。迄今為止，還沒有一種可以治愈所有類型股骨頭壞死的藥物或生物物理非手術(shù)療法。因此，建議進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

腸痙攣

我家寶寶出現(xiàn)腸痙攣，檢查后醫(yī)生配了小兒胃腸康顆粒和消旋山莨菪堿片，請問，除了藥物之外，腸痙攣發(fā)作時還應(yīng)怎樣緩解疼痛。

答：腸痙攣治療以藥物解痙止痛為主并盡量消除誘因，如進(jìn)食過涼、腹部受涼，可在腹部放置溫水袋保溫，少量飲用溫開水等，輕者僅此就可以使痙攣緩解。

腹股溝疝氣

我今年63歲，經(jīng)醫(yī)院確診患有腹股溝疝氣，直徑5厘米，血常規(guī)、生化、凝血、B超、心電圖等都正常。請問手術(shù)治療該病可行嗎？有多大風(fēng)險？

答：治療腹股溝疝氣手術(shù)為普外科最常見、最成熟的手術(shù)之一，現(xiàn)在手術(shù)方式有所改良，如各種方式的無張力修補(bǔ)、腔鏡修補(bǔ)等，所以不用擔(dān)心，及時手術(shù)，無需用藥。