中醫(yī)說中風(fēng)

何富樂

大家對(duì)“中風(fēng)”應(yīng)該都是有所了解的，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說的是腦血管意外，包括出血性和缺血性兩種。當(dāng)有人半邊手腳不靈活的時(shí)候，一般會(huì)說他“中風(fēng)”了。這病的確影響人的生活質(zhì)量，人們有點(diǎn)談“風(fēng)”色變。

目前“中風(fēng)”有“四高一多”的特點(diǎn)，即：發(fā)病率高、死亡率高，致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多，無論青年還是中老年均可患??！“中風(fēng)”威脅著人們的心身健康，要降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，降低中風(fēng)病的致殘率和死亡率，一定要做到早防、早治、早愈，中醫(yī)中藥在本病的預(yù)防、治療和康復(fù)方面具有顯著的療效和優(yōu)勢(shì)。

什么事“中風(fēng)”

我們先來了解一下中醫(yī)上是怎么說的，“中風(fēng)”病名是古代名醫(yī)張仲景在《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》中首創(chuàng)的，又名“卒中”。是由于人體陰陽失調(diào)，氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。臨床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、語言不利、偏身麻木或不經(jīng)昏仆而僅以歪僻不遂為主證的一種疾病。

“中風(fēng)”有輕重，中醫(yī)分類有中經(jīng)絡(luò)（較輕，無昏迷）和中臟腑（較重，有昏迷）兩類。

“中風(fēng)”病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)怎么分的呢？一般是為兩類：缺血類如短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞等；出血類如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

中風(fēng)多見于45歲以上的中老年人群，四季皆可發(fā)病，但以冬春兩季氣候驟變時(shí)最為多見。有人會(huì)問，人好好的，怎么會(huì)中“風(fēng)”呢？“風(fēng)”又是什么呢？

中醫(yī)認(rèn)為“中風(fēng)”的原因是人體臟腑功能失調(diào)，氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀互結(jié)上擾腦絡(luò)，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。

具體怎樣，我們來分析，簡(jiǎn)言之，也就“正邪”兩字：

正虛：積損正衰：如有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性病，一句話，就是陰血虧虛則陰不制陽，內(nèi)風(fēng)夾痰、淤血上壅腦竅脈絡(luò)。俗話說：蒼蠅不叮無縫蛋，內(nèi)經(jīng)有句話是“邪之所湊，其氣必需”，怎會(huì)正衰呢？說到底一句話：體質(zhì)不好的基礎(chǔ)上，加上養(yǎng)生不當(dāng)。體質(zhì)很多是父母給的，改變不了太多，但是養(yǎng)生不當(dāng)就是自己的責(zé)任了。

邪實(shí)：就是“氣滯血瘀痰阻”六個(gè)字，引發(fā)內(nèi)外之風(fēng)邪致病。怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？我說是“四多一少”：如甜食油膩吃太多，酒喝得太多，煙抽得太多，心情波動(dòng)太多，運(yùn)動(dòng)太少。

“中風(fēng)”的表現(xiàn)

1 昏迷：意識(shí)喪失，什么事都不知道了。

2 不通：比如半身不能動(dòng)了、麻木了，口眼歪掉了、講話不利索了。

3 腦部癥狀：常伴有頭痛、頭暈、眩暈、煩躁、抽搐等癥狀。

“中風(fēng)”的危害

“中風(fēng)”病嚴(yán)重危害著人類的健康，如果延誤診治，或者病勢(shì)兇險(xiǎn)、病情危重，預(yù)后往往較差，極易造成后遺癥致殘，如失語癥、偏癱、智力障礙、進(jìn)食困難、大小便失禁，甚至植物人，病情特別危重者即死亡。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料，我國(guó)現(xiàn)有中風(fēng)患者約700萬，腦血管病的年發(fā)病率150—200/10萬，目前我國(guó)中風(fēng)發(fā)生率以每年8.7%的速率上升，呈逐漸年輕化趨勢(shì)，患病率為諸病之首。中風(fēng)發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病殺手。

對(duì)“中風(fēng)”患者來說，發(fā)病者約30%死亡，幸存者中70%～80%遺有不同程度的殘疾，抑郁、褥瘡等并發(fā)癥較多，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，危害身心健康。

從患者家庭來說，中風(fēng)幸存的患者中有2/3需要家人看護(hù)照料，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，舉債治病、因病致貧的事例常有發(fā)生。

從整個(gè)社會(huì)來看，給國(guó)家財(cái)政支出、醫(yī)保和農(nóng)保費(fèi)用支付帶來沉重負(fù)擔(dān)，對(duì)中風(fēng)后遺癥弱勢(shì)群體的社會(huì)心理支持關(guān)懷的任務(wù)越來越繁重等等。

中風(fēng)有先兆

中風(fēng)雖來勢(shì)急驟，但絕大多數(shù)病人都有先兆的。有以下四種情況要高度懷疑中風(fēng)了：

1 頭痛、頭暈：可伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐。頭痛的形式和感覺與往日不一樣，程度加重并變成持續(xù)性，有時(shí)固定在某一部位。

2 運(yùn)動(dòng)障礙：一側(cè)肢體無力或不靈活、拿物不穩(wěn)、走路不穩(wěn)：突然吐字不清、吞咽困難、嗆咳；口舌歪斜；一側(cè)眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng)。

3 感覺障礙：口唇、面、舌、肢體麻木，耳鳴、聽力下降，一過性視力模糊或失明。

4 性格、行為異常：情緒突然反常。如變得孤僻寡言，抑郁焦慮或急躁多語，喪失正常的理解判斷力，無故發(fā)笑或哭泣難以自制，喊不出親人名字，叫不出日常用品，整天昏昏欲睡。

出現(xiàn)先兆，既然懷疑了，就要進(jìn)一步確認(rèn)一下?？梢宰鑫屙?xiàng)簡(jiǎn)單的測(cè)試：

一是讓患者笑一笑，看有否人中歪斜；

二是讓患者伸一下舌，看有無偏向或彎曲；

三是讓患者說一段話，聽有否語句含糊舌頭僵硬；

四、是讓患者舉一下雙手，看有無一側(cè)癱軟無力；

五是讓患者走一段路，看是否不穩(wěn)步、腳歪斜。

出現(xiàn)先兆中風(fēng)怎么辦

發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)中風(fēng)先兆立即送醫(yī)院作進(jìn)一步檢查和治療。但是作為中風(fēng)患者和家屬還要注意什么呢？有以下要點(diǎn)：

打急救電話120，要講清楚姓名、病癥和地址，留下聯(lián)系電話。

在原地等待時(shí)，盡量少搬動(dòng)，患者應(yīng)躺平，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物阻塞氣道或引起吸入性肺炎。地處偏遠(yuǎn)山區(qū)沒有救護(hù)車時(shí)，要用擔(dān)架平穩(wěn)快速地抬送至醫(yī)院。不要錯(cuò)過中風(fēng)后黃金3小時(shí)急救，千萬別超過6小時(shí)的急救時(shí)間防線。

編輯 朱建平