OTD教學(xué)法在體療康復(fù)課程中的教學(xué)改革研究

傅姍

摘 要： 本文旨在研究OTD（observation-teaching-discussion）教學(xué)法對體療康復(fù)課程教學(xué)改革的效果，通過對2009、2010級運動人體科學(xué)專業(yè)學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和OTD教學(xué)法，對課程理論、實踐成績和學(xué)生調(diào)查問卷進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計，評價OTD教學(xué)法的教學(xué)效果。由此可見兩組學(xué)生課程理論、實踐成績具有統(tǒng)計學(xué)差異，問卷調(diào)查也顯示OTD教學(xué)法對提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力各方面均有促進(jìn)作用，得出結(jié)論：OTD教學(xué)法能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)師生加強交流及學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高，具有較好的教學(xué)改革效果。

關(guān)鍵詞： OTD教學(xué)法 體療康復(fù)課程 教學(xué)改革

1998年國家教育部對高等學(xué)校本科專業(yè)設(shè)置進(jìn)行調(diào)整，教育部原先布點的兩個體育類學(xué)科專業(yè)：體育生物科學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)與體育保健與康復(fù)專業(yè)合并為運動人體科學(xué)專業(yè)。就業(yè)的崗位多為國內(nèi)二甲醫(yī)院康復(fù)科、省體工大隊、體科所、中等運動學(xué)校等。這些崗位所需的是既懂醫(yī)又懂體育鍛煉的復(fù)合型人才，而《體療康復(fù)》作為運動人體科學(xué)專業(yè)的必修課程中的應(yīng)用型課程，與學(xué)生就業(yè)的專業(yè)技術(shù)能力密切相關(guān)，提高學(xué)生在這些課程中的實際應(yīng)用能力可以大大提高學(xué)生的就業(yè)競爭力。

OTD（observation-teaching-discussion）教學(xué)法是以臨床觀察（observation）、理論學(xué)習(xí)（teaching）、病例討論（discussion）為核心的循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)法。在OTD法教學(xué)過程中，學(xué)生通過觀察相關(guān)臨床病例和與患者進(jìn)行交流，獲取相關(guān)臨床信息，帶著問題進(jìn)行理論學(xué)習(xí)。OTD教學(xué)法的核心是對臨床相關(guān)病例進(jìn)行觀察，然后開展后續(xù)教學(xué)，但對于運動人體科學(xué)專業(yè)學(xué)生沒有類似臨床專業(yè)的附屬醫(yī)院作為臨床觀察的基地，所以運動人體科學(xué)專業(yè)需要通過系統(tǒng)設(shè)置的與專業(yè)密切相關(guān)的實踐活動助推OTD教學(xué)法在運動人體科學(xué)專業(yè)的相關(guān)應(yīng)用型課程中的教學(xué)實踐的開展。

1.對象與方法

1.1研究對象

選取2009、2010級運動人體科學(xué)專業(yè)學(xué)生2個班共計52名學(xué)生作為研究對象，2009級1班為對照組（26人），2010級1班為實驗組（26人），兩組學(xué)生均為全國高考招生，在性比比例、學(xué)習(xí)成績及所學(xué)課程等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

將《體療康復(fù)》作為OTD教學(xué)法實踐研究的課程。實驗組與對照組均由同一位任課教師授課，教材、教學(xué)內(nèi)容均相同。教學(xué)方法上對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實驗組采用OTD教學(xué)法。

1.2.1臨床觀察（observation）。自2006年建系以來，運動人體科學(xué)專業(yè)開展了一系列課外教學(xué)、科研活動培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、科研能力和創(chuàng)新能力。目前，運動人體科學(xué)專業(yè)所開展的相應(yīng)實踐活動包括：學(xué)生課題科研、校健身房健身指導(dǎo)管理、校運動隊科學(xué)訓(xùn)練跟隊（包括跆拳道、健美操、中長跑等項目）、校運會裁判員、校運會按摩隊等與運動人體科學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容密切相關(guān)的實踐活動。以“運動系統(tǒng)損傷的體療康復(fù)”為教學(xué)內(nèi)容課前布置臨床觀察的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生在這些實踐活動中搜集與體療康復(fù)中運動系統(tǒng)損傷相關(guān)的研究案例。

1.2.2理論學(xué)習(xí)（teaching）。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱的要求，針對教學(xué)的重點、難點進(jìn)行詳細(xì)的講解，采用啟發(fā)式、多媒體等教學(xué)手段，傳授教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)過程中針對體療康復(fù)的實際操作中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行講解，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會與患者溝通交流，提高學(xué)生對患者進(jìn)行后續(xù)治療的信心和能力。

1.2.3病例討論（discussion）。根據(jù)理論學(xué)習(xí)的內(nèi)容討論評價和治療的方案，并進(jìn)行分組討論，進(jìn)一步加深對理論學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解。以運動系統(tǒng)損傷為主要內(nèi)容，將同學(xué)分成5組，共搜集整理五例教學(xué)案例，主要為運動系統(tǒng)的損傷案例，包括指骨骨折1例、膝關(guān)節(jié)半月板損傷1例、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷2例、小腿三頭肌拉傷1例。在課堂上根據(jù)案例的具體評價結(jié)果進(jìn)行康復(fù)方案的討論，利用課余時間進(jìn)行體育康復(fù)治療，并拍攝照片存檔，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握康復(fù)過程，并實際觀察康復(fù)的效果。最后在課堂上針對康復(fù)效果進(jìn)行康復(fù)方案的進(jìn)一步修正。

1.3教學(xué)效果評價

1.3.1學(xué)生理論考試成績。采用相同的試卷，重點考查學(xué)生針對教學(xué)改革的內(nèi)容是否了解、熟悉和掌握。

1.3.2學(xué)生調(diào)查問卷。調(diào)查學(xué)生對于本門課程教學(xué)過程的主觀評價，共發(fā)放問卷52份，回收52份，回收率100%，問卷有效率100%，對問卷內(nèi)容進(jìn)行百分比統(tǒng)計處理，了解學(xué)生在不同教學(xué)方法下的主觀教學(xué)效果評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，學(xué)生成績用（■±s）表示，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行t檢驗。

2.結(jié)果

2.1實驗組與對照組的理論考試成績比較

實驗組的學(xué)生理論考試成績明顯高于對照組。

2.2實驗組與對照組的教學(xué)效果問卷調(diào)查結(jié)果比較

3.討論

OTD（observation-teaching-discussion）教學(xué)法是以臨床觀察（observation）、理論學(xué)習(xí)（teaching）、病例討論（discussion）為核心的循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)法。在OTD法教學(xué)過程中，學(xué)生通過觀察相關(guān)臨床病例和與患者進(jìn)行交流，獲取相關(guān)臨床信息，帶著問題進(jìn)行理論學(xué)習(xí)。OTD教學(xué)法的核心是需要對臨床相關(guān)病例進(jìn)行觀察，然后開展后續(xù)教學(xué)。自2006年建系以來，運動人體科學(xué)專業(yè)開展了一系列課外教學(xué)、科研活動培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、科研能力和創(chuàng)新能力。目前，運動人體科學(xué)專業(yè)所開展的相應(yīng)實踐活動包括：學(xué)生課題科研、校健身房健身指導(dǎo)管理、校運動隊科學(xué)訓(xùn)練跟隊（包括跆拳道、健美操、中長跑等項目）、校運會裁判員、校運會按摩隊等與運動人體科學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容密切相關(guān)的實踐活動。在這些實踐活動中，學(xué)生搜集到和體療康復(fù)中運動系統(tǒng)損傷相關(guān)的研究案例。通過完善運動人體科學(xué)專業(yè)已經(jīng)開展的一系列與專業(yè)密切相關(guān)的實踐活動推進(jìn)OTD教學(xué)法在《體療康復(fù)》課程中的運用，進(jìn)一步促進(jìn)該教學(xué)法在運動人體科學(xué)專業(yè)的相關(guān)應(yīng)用型課程中的教學(xué)實踐的推廣。

本次教學(xué)改革活動中，OTD教學(xué)法的優(yōu)勢非常明顯，表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）OTD教學(xué)法要求在理論學(xué)習(xí)之前進(jìn)行臨床觀察，使學(xué)生在具有具體的實踐了解后才著手理論學(xué)習(xí)，在觀察過程中發(fā)現(xiàn)問題，產(chǎn)生學(xué)習(xí)動力。表2顯示實驗組92.3%的學(xué)生在課前有預(yù)習(xí)的動力，而使用傳統(tǒng)教學(xué)法的對照組學(xué)生只有19.23%的會在課前有預(yù)習(xí)的動力。（2）提高學(xué)生的興趣，增強課程吸引力。學(xué)生在聽課之前已經(jīng)進(jìn)行臨床觀察，對本來較為抽象、離實際經(jīng)驗較遠(yuǎn)的病例有直觀的了解，對理論課程的講授就有了參與的欲望與熱情，變被動聽講為主動獲取知識。表2顯示實驗組88.46%的學(xué)生想主動參與討論，76.92%的學(xué)生加強與同學(xué)的交流，69.23%的學(xué)生加強與老師的交流，而對照組相同問題的數(shù)據(jù)只有23.08%、11.54%和19.23%。從調(diào)查問卷的結(jié)果看，OTD教學(xué)法明顯提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，從實踐問題中產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動力。（3）培養(yǎng)學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力。由于體育康復(fù)實踐和運動人體科學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程運動解剖學(xué)的關(guān)系密切，以往利用傳統(tǒng)的理論教授的教學(xué)方式時，鮮有學(xué)生會對以往的知識進(jìn)行回顧學(xué)習(xí)，僅有3.85%的學(xué)生會復(fù)習(xí)運動解剖學(xué)的知識，而運用OTD教學(xué)法后，88.42%的學(xué)生會復(fù)習(xí)運動解剖學(xué)的相關(guān)知識，說明學(xué)生對問題有了探究的興趣，會自主地進(jìn)行有目標(biāo)的獨立性學(xué)習(xí)，會自己想辦法解決問題，切實提高自學(xué)能力。

4.存在的問題和建議

目前OTD教學(xué)法多用于具備臨床實踐的專業(yè)和課程，但對于不具備臨床實踐條件的課程來說，積極主動地尋找臨床實踐的“替代品”，對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性有非常重要的作用。同時任課教師在使用OTD教學(xué)法時會有更大的經(jīng)濟(jì)投入，也會在備課時間、精力上有較大的支出，而教師的進(jìn)修和教學(xué)環(huán)境及資源的利用等都會影響教學(xué)效果，因此在教學(xué)改革過程中不僅要求教師不斷提高和完善自身，同時學(xué)院和專業(yè)也要大力投入和傾斜政策。

參考文獻(xiàn)：

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[2]馬萍，紀(jì)中.OTD教學(xué)法在康復(fù)教學(xué)中的應(yīng)用與評價[J].中國康復(fù)理論與實踐，2008，10（14）：996-997.