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    ——自身免疫性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    2013-04-20 03:43:47
    中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2013年24期
    關(guān)鍵詞:丙種球蛋白基轉(zhuǎn)移酶鐵蛋白

    先決條件確診疑似無遺傳性肝臟疾病正常α1-抗胰蛋白酶表型;正常血漿銅藍(lán)蛋白、鐵和鐵蛋白水平部分α1-抗胰蛋白酶缺乏;非特異性血清銅、血漿銅藍(lán)蛋白、鐵和鐵蛋白水平異常無活動(dòng)性病毒感染無甲、乙、丙型肝炎病毒現(xiàn)癥感染的標(biāo)記無毒性或酒精性損傷酒精攝入<25g/d且近期內(nèi)未服用肝毒性藥物酒精攝入<50g/d且近期內(nèi)未服用肝毒性藥物實(shí)驗(yàn)室檢查肝酶異常主要是血清氨基轉(zhuǎn)移酶異常;球蛋白、丙種球蛋白或IgG水平≥正常值15倍肝酶異常主要是血清氨基轉(zhuǎn)移酶異常;任何程度的高丙種球蛋白血癥自身抗體ANA、SMA或抗LKM-1抗體≥1∶80(成人),≥1∶20(兒童);AMA陰性ANA、SMA或抗LKM-1抗體≥1∶40(成人),或者存在其他的自身抗體?組織病理學(xué)界面性肝炎;無膽管病變、肉芽腫或者其他疾病的明顯改變

    注:*包括nANCA、抗SLA/LP、抗肌動(dòng)蛋白抗體、抗LC-1和抗ASGPR

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