中醫(yī)養(yǎng)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用

李佩艷

首都醫(yī)科大學(xué)大興醫(yī)院（北京102600）

中醫(yī)認(rèn)為“藥毒不二”，凡是藥物都有一定的毒性，高明的醫(yī)師在尚未發(fā)生疾病之時(shí)就使用對身體無害的調(diào)養(yǎng)之法，使人體達(dá)到一種動(dòng)態(tài)平衡的健康狀態(tài)，這樣既減少疾病的痛苦，又能避免藥物的毒副作用。

1 情志調(diào)攝 正常人都有情緒的變化。精神愉快，情懷舒暢是健康長壽的重要因素，而過激的情緒變化常導(dǎo)致疾病的發(fā)生，如精神分裂癥、抑郁癥、消化性潰瘍以及惡性腫瘤、中風(fēng)、心肌梗塞等疾病也常與情緒異常有關(guān)。

良好的情緒是心理健康的重要標(biāo)志。經(jīng)常保持樂觀的情緒是通往健康的重要一步。在進(jìn)行精神調(diào)攝中，首先要做到“清靜”，心安神靜，知足常樂，勤于用腦。知足常樂的目的是告誡人們要節(jié)制各種過分的聲名物欲，而對于正常愿望，能反映出人類發(fā)展的新追求，能摧人奮進(jìn)；勤于用腦能夠活躍腦細(xì)胞，推遲大腦衰退，對于預(yù)防老年性癡呆有一定的好處。第二要做到善于發(fā)散，把郁結(jié)在心中的不良情緒發(fā)泄出去，以盡快地恢復(fù)心理平衡。

2 飲食調(diào)理 “民以食為天”，說明飲食在人們生活中所占有的重要地位。通過飲食調(diào)理不僅能充饑，更能補(bǔ)充營養(yǎng)，有益健康，祛病延年，而且簡單易行，是人們樂于接受的一種調(diào)養(yǎng)方法。飲食調(diào)理既可以應(yīng)用食物的營養(yǎng)來防止疾病促進(jìn)健康長壽，又可以利用食物與藥物配合促進(jìn)病體康復(fù)。飲食是人類維持生命的基本條件，要使人活得健康快樂，精力旺盛，不僅要吃飽，還必須考慮飲食的合理搭配，保證人體必需的各種營養(yǎng)素，而且還要保證人的腸胃能吸收這些營養(yǎng)素。合理的膳食營養(yǎng)不僅能維持人體的生命，而且還可以促進(jìn)大腦發(fā)育，增強(qiáng)免疫功能，提高抗病能力。而不良的飲食習(xí)慣常常會(huì)引起一些疾病的發(fā)生。

中醫(yī)進(jìn)行飲食調(diào)理，首要一點(diǎn)是重視保養(yǎng)脾胃之氣。中醫(yī)認(rèn)為脾胃是后天之本，它代表著整體消化系統(tǒng)。脾胃功能的好壞直接影響人對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用，如果脾胃功能下降，無論是飲食還是藥物都不能被吸收，那么吃什么都無濟(jì)于事了，因此調(diào)養(yǎng)身體首先要調(diào)養(yǎng)脾胃。飲食調(diào)理不僅要“精細(xì)”，還要有“節(jié)制”，要求飲食定時(shí)定量，不過饑過飽，不過冷過熱，不暴飲暴食，不偏食。首先，一日三餐的合理安排十分重要。要根據(jù)人體各種生理功能和代謝變化而定，應(yīng)“早飯要飽，午飯要好，晚飯要少”。其次，飲食不能偏嗜。食物必須合理搭配，不可偏嗜，更不能偏廢。葷素菜都要有，以保證各種營養(yǎng)素的均衡。其次，飲食要清淡，不宜太甜太咸。再次，寧少勿多。過多的飲食，尤其是高熱量的飲食會(huì)使人肥胖，從而易患冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。而且飽餐之后，血液積聚于胃腸，使得心腦等重要器官缺血缺氧，人就會(huì)感到困倦，甚至誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。

“三因制宜”是中醫(yī)學(xué)治療原則之一，同樣也適宜飲食調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)認(rèn)為不同的體質(zhì)有不同要求，尤其對于各種虛癥的人來說，飲食要求有明顯差異。陽虛型的可以吃一些益氣助陽的食物，如羊肉、狗肉、鹿肉及荔枝、桂圓、桃、杏等水果，而忌食生冷及寒性食品。陰虛型的可以吃一些生津滋陰的食物如鴨肉、鵝肉、鯽魚、甲魚、龜肉、白木耳以及梨、西瓜、獼猴桃等水果，而忌食溫燥食品。

3 運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生 勞動(dòng)創(chuàng)造了人類，生命在于運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能使人全身機(jī)能活躍，提高身體對自然界的適應(yīng)能力，增加對疾病的抵抗能力。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)常運(yùn)動(dòng)則氣血調(diào)和，百脈通暢，臟腑機(jī)能旺盛，肌肉豐滿，關(guān)節(jié)靈活，精神愉悅，從而使人體魄健美，精力旺盛，思維敏捷，動(dòng)作自如，反應(yīng)靈活，故能防止和減緩衰老的進(jìn)程，減少疾病，促進(jìn)人的健康長壽。并創(chuàng)立了許多好的導(dǎo)引術(shù)，如五禽戲、八段錦、太極拳、木蘭扇等。但運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生要堅(jiān)持適度不疲，循序漸進(jìn)；持之以恒，堅(jiān)持不懈；有張有弛，勞逸結(jié)合的原則。

此外，中醫(yī)對于生活起居的諸多方面都有詳細(xì)的指導(dǎo)。如對于頭發(fā)，中醫(yī)就有“櫛頭理發(fā)”之說，“櫛”就是梳的意思。通過梳理頭發(fā)可以改善頭皮營養(yǎng)，調(diào)節(jié)皮脂分泌，促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，有清醒頭腦，消除疲勞，促進(jìn)毛發(fā)生長，烏發(fā)潤發(fā)的功效。

［1］ 劉 娜，劉魚昆.中醫(yī)養(yǎng)生的調(diào)神淺析［J］.陜西中醫(yī)，2011，32（10）：1431－1432.

［2］ 馬艷艷，張曉娟.中老年人的中醫(yī)養(yǎng)生淺析［J］.陜西中醫(yī)，2012，33（2）：202－203

［3］ 思 乾.簡泡中醫(yī)養(yǎng)生［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2011（10）：28－32