蔣紅艷
(無錫市第三人民醫(yī)院手術(shù)室,江蘇無錫 214041)
手術(shù)室是醫(yī)院護(hù)理工作的重要崗位,手術(shù)室護(hù)理人員長期處于高度緊張、超負(fù)荷勞動、十分疲勞的循環(huán)之中,極易造成人的情緒壓抑、關(guān)系緊張、性格偏移、行為偏執(zhí),繼而影響工作。在手術(shù)室的內(nèi)部環(huán)境中,如何營造醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間,特別是護(hù)護(hù)之間的和諧氣氛,護(hù)士長起著關(guān)鍵的作用。手術(shù)室管理要突出“以人為本”的原則[1]。在嚴(yán)格管理,保證醫(yī)療質(zhì)量的同時,如何提高人性化管理水平,在護(hù)理隊伍中形成向心力、凝聚力,造就一個優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊,是手術(shù)室護(hù)理管理工作中的一個重要內(nèi)容。筆者通過手術(shù)室三十多年的工作經(jīng)驗,從一名普通護(hù)士角度出發(fā),談幾點護(hù)士長的人性化管理,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.1 尊重護(hù)士的人格 遵從馬斯洛需要層次的第四層。語言藝術(shù)反映了護(hù)士長本人的業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德涵養(yǎng)[2],護(hù)士長作為護(hù)士的代言人,要始終擁有謙虛的語言。安排下屬工作時要用拜托的語氣,切忌用命令式的語氣。在工作中發(fā)生問題,詢問下屬時要用探討的語氣,切忌用刺激性的語言,否則會使下屬產(chǎn)生逆反的心理,影響全局工作的開展。行為上要根據(jù)各個層次的特點,循循善誘,尊重護(hù)士的人格、尊嚴(yán)。要根據(jù)不同層次,尊重、關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士。如青年護(hù)士上崗不久,操作不熟練,情緒緊張、恐懼,與醫(yī)生配合欠默契,護(hù)士長不能當(dāng)著醫(yī)生的面指責(zé)、訓(xùn)斥她們。老年護(hù)士由于眼睛老花,現(xiàn)代化儀器設(shè)備和電算化操作不靈活,往往容易出錯,護(hù)士長不能因此而嫌棄她們,尤其是年輕護(hù)士長更要學(xué)會尊重年長者,對下屬的一言一行,下屬護(hù)士門都是看在眼里,記在心里。
1.2 理解護(hù)士的困難 手術(shù)室工作節(jié)奏快,工作時間彈性大,護(hù)士在工作中、生活上會出現(xiàn)許多困難。比如中年護(hù)士在手術(shù)室的工作中承擔(dān)挑大梁的角色,在家庭中又是妻子和母親的角色,工作的緊迫性和連續(xù)性使她們常常無法按時下班,除自己在無影燈下“忍饑挨餓”工作外,最擔(dān)心的是家庭成員的生活問題。護(hù)士長要理解她們時常表現(xiàn)出的焦慮不安的情緒,經(jīng)常在語言上給予她們關(guān)心關(guān)愛;新畢業(yè)的護(hù)士年齡小閱歷淺,護(hù)士長要注意觀察她們的情感變化;對外地籍護(hù)士,護(hù)士長在安排休息時應(yīng)征求本人意見,盡可能減少她們往返路途之勞苦。對哺乳期的護(hù)士更要根據(jù)她們各人的不同情況合理的安排哺乳時間等等。節(jié)假日、公休假是護(hù)士長最頭痛的排班工作,對此應(yīng)耐心征求下屬意見,要不厭其煩調(diào)劑和安排,滿足下屬需要。不應(yīng)主觀武斷,不通人情,否則就會增加護(hù)護(hù)矛盾。對護(hù)士的超時勞動,在工作閑暇時適當(dāng)給予補償,使工作有張有弛,指導(dǎo)她們進(jìn)行合理的營養(yǎng)飲食,與她們探討抗疲勞,增強體力的自我保健措施[3]。要在點點滴滴的工作小事上體現(xiàn)人性化的管理,讓下屬護(hù)士心甘情愿做好本職工作。
2.1 寬容護(hù)士的缺點 寬容是人的基本美德,護(hù)士長對下屬要以誠相待,善于發(fā)現(xiàn)問題并能給護(hù)士以誠懇指正,而不是一味地責(zé)備,以平常心對待護(hù)士發(fā)生的差錯及錯誤[4]。對護(hù)士的缺點錯誤以平靜和寬容的態(tài)度對待,幫助她們分析產(chǎn)生錯誤缺點的原因,要給犯錯的護(hù)士解釋的機會,不要一查到錯誤就跟考核、獎金掛鉤,不要以為自己的觀點是最權(quán)威的,永遠(yuǎn)不會出錯。在批評下屬時,方式語氣要溫和,能個別交換的不采用當(dāng)眾批評,不要妄加定論,傷害護(hù)士的自尊心。實踐證明:沒有人性化的“硬性管理”無法激勵護(hù)士的工作熱情,更無法充分發(fā)揮護(hù)士的聰明才智[5]。
2.2 與護(hù)士的心靈溝通 護(hù)士長要善于從護(hù)士的行為、眼神、表情、言語中讀懂她們的需要、困難和渴望,并能及時溝通解決,溝通時改變行為的手段,是人性化管理的基礎(chǔ)[6]。護(hù)士長與護(hù)士之間的交流和溝通不僅是一種工作方法,同時也體現(xiàn)著對下屬的關(guān)心,當(dāng)她們在工作中產(chǎn)生了矛盾,思想上有了問題,護(hù)士長要主動進(jìn)行溝通,讓大家把話講出來。護(hù)士長對下屬的個性脾氣要了如指掌,經(jīng)常和每個護(hù)士談心,使每個人都明白自己的短處[7]。運用不同的方法來溝通不同的下屬,協(xié)調(diào)解決不斷產(chǎn)生的護(hù)護(hù)矛盾。要團(tuán)結(jié)和自己意見不同的人,不要對敢于提意見的人抱有成見,要以德服人,以理服人。努力為護(hù)士營造一個寬松和諧、有情有意的工作環(huán)境[8]。俗話說:“暖言一句解三冬”護(hù)士長要不斷反省自己的工作方法,使下屬工作舒心、歡心,做護(hù)士的貼心人。
3.1 激勵護(hù)士的進(jìn)步 人是有感情的,特別是手術(shù)室護(hù)士多是清一色的女性,她們的情感可能比一般人更豐富、更細(xì)膩,護(hù)士長要注重感情投資,實施人性化管理激勵機制[9]。手術(shù)室的護(hù)士一般是經(jīng)過挑選的優(yōu)秀護(hù)士,她們愛崗敬業(yè),樂于奉獻(xiàn),是醫(yī)院的寶貴財富。護(hù)士長要人性的看到下屬的優(yōu)點和長處,特別是遇到比自己更優(yōu)秀的下屬時應(yīng)知人善任,而不是嫉妒壓制。因為人有時像一根彈簧,你越壓它,它的反彈力越大,如果你不重視她,她也不屬于你。護(hù)士長的職務(wù)與地位,這些權(quán)利的影響力對護(hù)理人員的心理行為有一定的影響[10]。護(hù)士長要具備較高的思想修養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)人才,積極培養(yǎng)人才,不斷激勵護(hù)士人才的進(jìn)步,讓她們?yōu)榭剖医ㄔO(shè)出謀劃策,成為自己管理的得力助手。
3.2 信任護(hù)士的能力 護(hù)士長要信任下屬的能力,對護(hù)士多用情,少用權(quán),多表揚,少指責(zé),提供機會讓護(hù)士參與管理與決策,并建立護(hù)士建議制度[11]。在不影響原來工作的條件下,將某些責(zé)任委派給下屬,如物資保管方面,可以分門別類進(jìn)行分工管理。在相對封閉的手術(shù)室內(nèi)環(huán)境中,護(hù)士長不要像“防賊”一樣管理物品,過分的把精力集中在物品管理上,要信任和培養(yǎng)下屬的管理能力。通過適當(dāng)?shù)姆謾?quán)、授權(quán),增加自己的工作時間,把精力集中到手術(shù)室護(hù)理研究工作中去,使護(hù)理管理工作有所創(chuàng)新。
在當(dāng)前全社會提倡和諧的大環(huán)境下,手術(shù)室內(nèi)部小環(huán)境的和諧氣氛對護(hù)理工作具有十分重要的意義。護(hù)理管理是一種行為,一種模式,同時也是一門藝術(shù)[12]。作為被管理者的手術(shù)室護(hù)士,在努力為手術(shù)患者提供最佳人性化服務(wù)的同時,她們同樣渴望得到人性化的管理,護(hù)士長的一個表情,一個舉動,一聲問候都會在護(hù)士心理上產(chǎn)生相應(yīng)的影響。因此,手術(shù)室護(hù)士長要注重尊重、理解、寬容、溝通、激勵、信任護(hù)士等方面工作的改進(jìn),變“剛性管理”為“柔性管理”,變硬性規(guī)定為自覺行動,縮短護(hù)士長和護(hù)士之間的心理差距,達(dá)到情感上的共鳴,以激發(fā)工作熱情。
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