余 錄,胡光強(qiáng),陳碧瓊,涂 華,楊朝鮮
(瀘州醫(yī)學(xué)院:1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;2.神經(jīng)生物研究室,四川瀘州646000)
腦卒中為目前世界上致死率和致殘率排名第2位的疾病[1],缺血性腦卒中占卒中病例的70%~80%,是腦卒中的主要類型,嚴(yán)重威脅人類健康與生命安全。因此,開發(fā)安全、有效的治療藥物、尋找確切的治療靶點(diǎn)已是當(dāng)前迫切需要。人參是中國(guó)傳統(tǒng)中藥之精品,人參皂苷(ginsenoside,GR)是人參的主要有效成分,在臨床上尤其是神經(jīng)科得到廣泛的應(yīng)用。GR按苷元的不同分多種類型,其中,GRbl含量最為豐富。研究表明,GRbl能通過抗炎、抗氧化、抗凋亡等保護(hù)腦缺血再灌注損傷。Janus激酶/信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄激活因子(Janus kinases/signal transducers and activators of transcription,JAKs/STATs)是細(xì)胞因子及氧化應(yīng)激的一條重要的胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,與腦缺血等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病理生理過程密切相關(guān)[2]。本實(shí)驗(yàn)通過建立大鼠大腦中動(dòng)脈缺血再灌注(MCAO/R)模型,探討GRbl對(duì)JAK2/STAT 3胞內(nèi)信號(hào)通路的影響,明確其保護(hù)機(jī)制。
1.1 材料
1.1.1 藥物與試劑 GRbl(純度大于或等于98%,白色粉末,批號(hào):ZL20100705A),由南京澤朗植提技術(shù)有限公司提供。磷酸化JAK2多克隆抗體,磷酸化STAT3單克隆抗體(Santa Cruz公司產(chǎn)品)。SABC試劑盒(武漢博士德生物工程有限公司),TNF-α、IL-6ELISA試劑盒(北京環(huán)亞泰克生物醫(yī)學(xué)技術(shù)有限公司);考馬斯亮蘭蛋白測(cè)定試劑盒(南京建成生物工程研究所),其他試劑均為國(guó)產(chǎn)分析純。
1.1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組 雄性SD大鼠,體質(zhì)量250~300g,購(gòu)自第三軍醫(yī)大學(xué)動(dòng)物飼養(yǎng)中心。隨機(jī)分為4組:假手術(shù)組、溶媒組、GRbl高劑量組(40mg/kg)、GRbl低劑量組(20mg/kg)。假手術(shù)組和溶媒組給予等量的生理鹽水,藥物和溶媒均在再灌時(shí)立即腹腔注射。
1.2 方法
1.2.1 MCAO/R模型的建立 大鼠用10%水合氯醛(350 mg/kg)腹腔注射麻醉后,將其仰臥固定于手術(shù)臺(tái)上,從頸部正中切口,依次小心分離右側(cè)頸總動(dòng)脈(CCA)、頸外動(dòng)脈(ECA)及頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA),結(jié)扎并剪斷ECA,在ECA近分叉處用眼科手術(shù)剪剪一小口,從ECA往ICA插入制備好的栓線,栓線頭端圓潤(rùn),直徑約0.34mm,插入深度為18~20mm,感到有阻力時(shí)停止插入,然后將栓線尾端固定于ECA上,逐層縫合肌肉皮膚。缺血2h后,將栓線頭端拉出實(shí)現(xiàn)再灌注。術(shù)中由紅外燈照射使大鼠體溫維持在37℃。假手術(shù)組除不插入線栓外,其余步驟相同。
1.2.2 神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分 缺血后2h,參照Longa等[3]方法對(duì)大鼠進(jìn)行神經(jīng)功能缺失評(píng)分。0分:無任何神經(jīng)功能缺損;1分:右前肢不能完全伸展;2分:向左側(cè)轉(zhuǎn)圈;3分:行走或靜止時(shí)向左側(cè)傾倒;4分:不能自主活動(dòng);5分:死亡。在初次評(píng)分后滿足1~3分的大鼠納入后繼的實(shí)驗(yàn)組。再灌注后24h,再次對(duì)大鼠進(jìn)行神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
1.2.3 TNF-α、IL-6的含量測(cè)定 每組8只大鼠,再灌24h后,將大鼠麻醉,剖開胸腔,剪破右心耳,用生理鹽水從左心室灌流至流出液為澄清,取出大腦缺血側(cè)-80℃保存,測(cè)定前稱重,以1∶10比例加入冰生理鹽水勻漿,3 500r/min離心15min,取出上清液,嚴(yán)格按照ELISA試劑盒說明書檢測(cè)TNF-α、IL-6的含量。
1.2.4 p-JAK2和p-STAT3免疫組織化學(xué)的檢測(cè) 每組4只大鼠,再灌注24h后,先用冰凍的PBS溶液(pH為7.2~7.4)約200mL快速灌流,再用4%的多聚甲醛溶液灌流。然后迅速剪開顱骨,取出大腦,用10%中性甲醛固定24~48h,從大腦前囟-2.3mm處向后切取厚約3mm的冠狀腦組織,用石蠟包埋,制作厚度約5μm的腦部冠狀切片,用于免疫組織化學(xué)染色。免疫組織化學(xué)采用SABC法。將石蠟切片脫蠟、復(fù)水,3%的H2O2滅活內(nèi)源性過氧化物酶,然后用微波進(jìn)行抗原修復(fù)、5%BSA液封閉,清洗后加一抗(p-JAK2和p-STAT3),37℃孵育2h,移置于4℃冰箱過夜。加二抗孵育1h,清洗后滴加SABC,37℃孵育1h后,清洗。DAB顯色,蘇木素復(fù)染,鹽酸乙醇分化、氨水返藍(lán)、脫水封片。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 免疫組織化學(xué)染色后,取缺血側(cè)皮層額葉4個(gè)不重疊的區(qū)域采圖,然后用Image Pro-plus5.0軟件分析免疫組織化學(xué)陽(yáng)性表達(dá)的累積光密度值(IOD)并計(jì)算每組平均值。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以±s表示,實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較采用單因素方差分析的方法進(jìn)行,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 GRbl對(duì)缺血再灌注大鼠神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分的影響 再灌24 h后,大鼠出現(xiàn)明顯的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙,其主要表現(xiàn)為Horner綜合征即右側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼裂狹小甚至眼底出血呈紅腫,肢體障礙即提尾時(shí)左前肢內(nèi)收、肩內(nèi)旋、肌張力明顯降低,爬行時(shí)向右側(cè)劃圈、追尾,甚至傾倒或不能自行行走。與溶媒組比較,GRbl高劑量組神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分明顯降低(P<0.05),GRbl低劑量組評(píng)分也有所降低,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。
2.2 GRbl對(duì)腦缺血再灌注大鼠腦組織中TNF-α和IL-6的影響 缺血2h再灌注24h后,溶媒組TNF-α、IL-6含量明顯增高。與溶媒組比較,GRbl低劑量組、高劑量組TNF-α含量均顯著降低(P<0.05或P<0.01),IL-6的含量也有所降低,其中,高劑組顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果見表2。
表1 GRbl對(duì)腦缺血再灌注大鼠神經(jīng)功能評(píng)分的影響(±s,n=12)
表1 GRbl對(duì)腦缺血再灌注大鼠神經(jīng)功能評(píng)分的影響(±s,n=12)
*:P<0.05,與溶媒組比較。
組別 神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分假手術(shù)組0.00±0.00溶媒組 2.75±0.96 GRbl低劑量組 2.28±0.51 GRbl高劑量組 1.66±0.65*
表2 各組大鼠腦組織中TNF-α、IL-6的含量比較(±s,n=8)
表2 各組大鼠腦組織中TNF-α、IL-6的含量比較(±s,n=8)
*:P<0.05,**:P<0.01,與溶媒組比較。
組別 TNF-α含量(pg/g.pro)IL-6的含量(pg/g.pro)假手術(shù)組 75.83±9.20** 44.67±16.42**溶媒組 142.18±22.43 82.41±21.33 GRbl低劑量組 120.35±17.04* 75.58±23.09 GRbl高劑量組 98.29±20.62** 61.42±16.67**
圖1 p-JAK2和p-STAT3免疫組織化學(xué)染色影像學(xué)表現(xiàn)(×400)
2.3 GRbl對(duì)大鼠腦缺血再灌注損傷后p-JAK2,p-STAT3表達(dá)的影響 假手術(shù)組未見p-JAK2和p-STAT3免疫陽(yáng)性細(xì)胞的表達(dá),而在溶媒組可見到缺血側(cè)大量的深棕色陽(yáng)性細(xì)胞的表達(dá),主要集中在缺血半暗帶,在缺血核心區(qū)也有少量表達(dá)。GRbl高劑量組、低劑量組p-JAK2和p-STAT3蛋白表達(dá)量明顯減少(P<0.05或P<0.01),結(jié)果見圖1~2。
圖2 p-JAK2和p-STAT3免疫組織化學(xué)染色陽(yáng)性表達(dá)累積光密度值
缺血性卒中損傷涉及的病理機(jī)制極為復(fù)雜。諸多證據(jù)顯示,炎癥事件介導(dǎo)缺血再灌注損傷的病理進(jìn)程[4]。炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)中,細(xì)胞因子、轉(zhuǎn)錄因子等扮演著重要角色,最終導(dǎo)致神經(jīng)損傷與功能障礙。JAKs/STATs是細(xì)胞因子、氧化應(yīng)激等介導(dǎo)的重要胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑[5]。JAKs蛋白家族包括JAK1、JAK2、JAK3、TYK2,而 STATs 蛋 白 家 族 包 括 STAT1、STAT2、STAT3、STAT4、STAT5a、STAT5b、STAT6。其中JAK2/STAT3與腦缺血密切相關(guān)。腦缺血及再灌注損傷導(dǎo)致大量炎性細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-1(IL-1)、白細(xì)胞介素-6(IL-6),生長(zhǎng)因子以及活性氧的產(chǎn)生和釋放,這些因子與特異受體結(jié)合激活JAKs使其酪氨酸殘基磷酸化,識(shí)別STATs的SH2區(qū)域并轉(zhuǎn)移至細(xì)胞核,調(diào)節(jié)靶基因的表達(dá),引起白細(xì)胞聚集于梗死外周區(qū)域,進(jìn)一步參與遲發(fā)性炎性反應(yīng),導(dǎo)致神經(jīng)毒性作用,造成惡性循環(huán)。
人參是珍貴的多年生草本植物,具有補(bǔ)氣生血、安神益智、生津止渴之功效。GR是人參、三七等中藥材的主要有效成分,在臨床上尤其是神經(jīng)科得到廣泛的應(yīng)用。GR按二元的結(jié)構(gòu)可分為齊墩果酸型、原人參二醇型(如Rb1、R3)和原人參三醇型(Rg1),GRbl是其中含量最豐富的人參皂苷單體之一,其具有廣泛的藥理學(xué)活性,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等[6]。研究表明,GRbl能通過抗凋亡等保護(hù)腦缺血再灌注損傷[7-8],而缺血后JAK2/STAT3信號(hào)通路異常激活導(dǎo)致神經(jīng)元凋亡的發(fā)生,應(yīng)用JAK2特異性抑制劑AG490阻斷JAK2和STAT3的磷酸化,而且具有抗細(xì)胞凋亡作用[9]。GRbl能抑制缺血再灌注炎性反應(yīng)[10],而IL-6、活性氧是選擇性激活JAK2/STAT1、STAT3的細(xì)胞因子。有研究發(fā)現(xiàn),GRbl通過JNK/p38MAPK信號(hào)途徑減輕神經(jīng)元tau蛋白的過度磷酸化,而阻斷MAPK的作用后,STAT的轉(zhuǎn)錄活性明顯降低,表明 MAPK可能激活STAT的轉(zhuǎn)錄活性[11]。因此,GRbl有可能作用于腦缺血損傷中的JAK2/STAT3信號(hào)通路。
本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),大腦缺血2h再灌24h后,大鼠有明顯的神經(jīng)行為學(xué)缺失癥狀,缺血側(cè)腦組織可見明顯的水腫以及蒼白色的梗死灶,腦組織中細(xì)胞因子TNF-α、IL-6的含量明顯增加。Acalovschi等[12]研究表明,IL-6加重腦缺血損傷,其水平與腦梗死體積相關(guān),是神經(jīng)功能惡化的預(yù)警器。本實(shí)驗(yàn)免疫組織化學(xué)染色發(fā)現(xiàn),缺血側(cè)皮層p-JAK2和p-STAT3免疫陽(yáng)性表達(dá)提高,而先前文獻(xiàn)報(bào)道,缺血再灌注24h,磷酸化STAT3蛋白在缺血半暗帶區(qū)達(dá)高峰。本實(shí)驗(yàn)在給予人參皂苷處理后,大鼠神經(jīng)功能障礙減輕,腦組織中炎性細(xì)胞因子TNF-α、IL-6含量降低,p-JAK2和p-STAT3的表達(dá)也明顯減少,表明GRbl可能通過抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的JAK2/STAT3信號(hào)途徑保護(hù)腦缺血再灌注損傷。
[1]Liu M,Wu B,Wang WZ,et al.Stroke in China:epidemiology,prevention,and management strategies[J].Lancet Neural,2007,6(5):456-458.
[2]Satriotomo I,Bowen KK,Vemuganti R.JAK2and STAT 3 activation contributes to neuronal damage following transient focal cerebral ischemia[J].Neurochem,2006,98(5):1353-1356.
[3]Longa E,Weinstein PR,Carlson S,et al.Reversible middle cerebral artery occlusion without craniectomy in rats[J].Stroke,1989,20(1):84-86.
[4]Muir KW,Tyrrell P,Sattar N,et al.Inflammation and ischaemic stroke[J].Curr Opin Neurol,2007,20(3):334-336.
[5]Campbell IL.Cytokine-mediated inflammation,tumorigenesis,and disease-associated JAK/STAT/SOCS signaling circuits in the CNS[J].Brain Res Rev,2005,48(2):166-168.
[6]楊艷萍.人參皂苷Rbl藥理作用的研究概述[J].中國(guó)藥師,2010,13(2):280-282.
[7]Gao XQ,Yang CX,Chen GJ,et al.Ginsenoside Rb1regulates the expressions of brain-derived neurotrophic factor and caspase-3and induces neurogenesis in rats with experimental cerebral ischemia[J].J Ethnopharmacology,2010,132(2):393-395.
[8]楊朝鮮,周玲,袁瓊蘭,等.大鼠局灶性腦缺血時(shí)人參皂苷Rbl抑制細(xì)胞凋亡和調(diào)控凋亡基因的表達(dá)[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2008,5(1):135-137.
[9]謝惠芳,徐如祥,魏繼鵬.JAK2/STAT3信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路在缺血性腦損傷中作用機(jī)制的研究[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2008,25(2):135-137.
[10]Zhu J,Jiang Y,Wu L,et al.Suppression of local inflammation contributes to the neuroprotective effect of ginsenoside Rb1[J].Neuroscience,2012,202(3):342-344.
[11]Finbloom DS,Larner AC.Regulation of the Jak/STAT signalling pathway[J].Cell Signal,1995,7(8):739-742.
[12]Acalovschi D,Wiest T,Hartmann M,et al.Multiple levels of regulation of the interleukin-6system in stroke[J].Stroke,2003,34(8):1864-1866.