實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變” 扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)院預(yù)防職務(wù)犯罪工作

楊 爽

我院在黨風(fēng)廉政建設(shè)和預(yù)防職務(wù)犯罪工作中，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的方針，確定了“教育是基礎(chǔ)，制度是保障，監(jiān)督是關(guān)鍵”的工作思路。以實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”為切入點(diǎn)，取得明顯成效。連續(xù)17年被評(píng)為“省級(jí)文明單位”等工作先進(jìn)集體的多項(xiàng)榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

1 立足防范 注重教育 由治標(biāo)向標(biāo)本兼治轉(zhuǎn)變

1．1 扎實(shí)開(kāi)展預(yù)防職務(wù)犯罪宣傳教育活動(dòng)

1．1．1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部反腐倡廉和廉潔自律教育。堅(jiān)持黨委中心組學(xué)習(xí)制度，全面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)。按照“八個(gè)堅(jiān)持，八個(gè)反對(duì)”、“五個(gè)不許”的要求加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部的反腐倡廉教育，成立了院黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)并學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件精神，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部反腐倡廉教育，切實(shí)加強(qiáng)黨性修養(yǎng)和道德修養(yǎng)，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部樹(shù)立正確的權(quán)力觀、利益觀和地位觀。

1．1．2 開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育。向全院醫(yī)務(wù)人員發(fā)出“依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)”的倡議。組織學(xué)習(xí)胡錦濤同志關(guān)于樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀和習(xí)近平同志關(guān)于轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)的講話(huà)，把社會(huì)主義榮辱觀教育與本職工作結(jié)合起來(lái)，樹(shù)立全院良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

1．1．3 開(kāi)展治理商業(yè)賄賂形勢(shì)教育。全院各級(jí)會(huì)議上組織學(xué)習(xí)關(guān)于治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作的相關(guān)會(huì)議及文件精神，對(duì)“兩高”意見(jiàn)進(jìn)行反復(fù)解讀和學(xué)習(xí)，使大家充分認(rèn)識(shí)治理衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂的重要性和必要性。

1．1．4 開(kāi)展法制教育和多種形式的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。先后邀請(qǐng)市紀(jì)委、局紀(jì)委、檢察機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為全院黨員及中層干部進(jìn)行黨風(fēng)廉政建設(shè)和治理商業(yè)賄賂的專(zhuān)題講座。組織全院職工進(jìn)行醫(yī)院管理常用法律法規(guī)知識(shí)考試，提高了全員學(xué)法、知法、用法的自覺(jué)性。定期開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。連續(xù)6年與新浦區(qū)檢察院就預(yù)防職務(wù)犯罪工作共同研究制定了《關(guān)于共同開(kāi)展預(yù)防職務(wù)犯罪工作的實(shí)施意見(jiàn)》，每年簽訂行風(fēng)共建協(xié)議，有步驟、有計(jì)劃、有目的地開(kāi)展預(yù)防職務(wù)犯罪宣傳教育活動(dòng)。與46家協(xié)作單位簽訂了行風(fēng)共建承諾書(shū)，從源頭預(yù)防不規(guī)范醫(yī)療行為的滋生和蔓延。

1．2 積極開(kāi)展廉政文化建設(shè)

1．2．1 深入開(kāi)展廉政文化教育。一是組織全院職工系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)德知識(shí)、廉政建設(shè)、法律法規(guī)，不斷提高全院干部職工的廉政文化素質(zhì)。二是將正面教育與剖析反面典型、開(kāi)展警示教育相結(jié)合。三是對(duì)黨員繼續(xù)加強(qiáng)以黨章為主要內(nèi)容的黨紀(jì)、法律教育，建立黨員教育的長(zhǎng)效機(jī)制。四是設(shè)立廉政教育活動(dòng)信箱，聽(tīng)取患者及社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院廉政文化建設(shè)的意見(jiàn)和建議，提高活動(dòng)效果。五是積極開(kāi)展各種健康有益的廉政文化活動(dòng)，幫助職工在靈活多樣的教育活動(dòng)中自然而然地感知、體悟、探究和思考。六是組織形式多樣、內(nèi)容豐富的文體活動(dòng)，推動(dòng)全院廉政建設(shè)工作的開(kāi)展。

1．2．2 積極營(yíng)造廉政文化氛圍。一是從營(yíng)造良好環(huán)境入手，設(shè)置一些具有廉政文化內(nèi)容的宣傳牌、標(biāo)語(yǔ)、電子滾動(dòng)屏等，做到廉政文化與醫(yī)院文化的有機(jī)結(jié)合，達(dá)到潛移默化的教育效果。二是創(chuàng)設(shè)各種廉政文化設(shè)施，通過(guò)開(kāi)辟醫(yī)院網(wǎng)站、廉政文化閱報(bào)欄、圖書(shū)室、閱覽室等思想文化教育陣地，營(yíng)造濃厚的醫(yī)院廉政文化氛圍。三是在醫(yī)護(hù)人員中廣泛開(kāi)展簽訂“廉潔行醫(yī)承諾書(shū)”和“無(wú)紅包科室、人員承諾書(shū)”，讓廉潔行醫(yī)成為廣大醫(yī)護(hù)人員和管理人員的自覺(jué)行為。四是組織黨員干部撰寫(xiě)1篇學(xué)習(xí)兩個(gè)《條例》廉潔行醫(yī)、廉潔從政的體會(huì)文章，職工每人寫(xiě)1篇廉政教育心得體會(huì)，互相討論交流，發(fā)動(dòng)職工積極創(chuàng)作并及時(shí)展出優(yōu)秀廉政文化作品。五是評(píng)選醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵。六是開(kāi)展征集“廉潔”格言、閱讀廉政書(shū)籍活動(dòng)，使全體職工隨時(shí)隨地受到正氣的感染和熏陶。

1．2．3 建立健全廉政建設(shè)工作的長(zhǎng)效機(jī)制。建立廉政文化建設(shè)的目標(biāo)管理考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制，完善以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)廉政規(guī)章制度和紀(jì)律。實(shí)行廉政責(zé)任制和公開(kāi)承諾制，科主任與醫(yī)院簽訂廉政責(zé)任書(shū)，全體醫(yī)務(wù)人員與科室簽訂廉政責(zé)任書(shū)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書(shū)，做到院科兩級(jí)各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，增強(qiáng)干部職工的責(zé)任感和執(zhí)行力。健全完善個(gè)人廉潔檔案，提高干部職工的自律意識(shí)。進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)行為。開(kāi)展“十佳員工”評(píng)選活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)有榜樣，趕有目標(biāo)，讓廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念深入人心。

2 健全制度 從嚴(yán)管理 由治理為主向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變

2．1 抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任分解 根據(jù)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作有關(guān)要求，制定工作目標(biāo)，層層簽定廉政責(zé)任書(shū)。根據(jù)文件精神和衛(wèi)生局紀(jì)委下發(fā)的考核標(biāo)準(zhǔn)，明確責(zé)任主體，加強(qiáng)責(zé)任制的落實(shí)。

2．2 認(rèn)真貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定在推進(jìn)醫(yī)院依法行醫(yī)、規(guī)范管理、規(guī)范服務(wù)的同時(shí)，通過(guò)法律咨詢(xún)、檢院共建、工作研討等形式，健全完善醫(yī)院各項(xiàng)制度。堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。(1)推行院務(wù)公開(kāi)制度。完善并嚴(yán)格執(zhí)行《黨委議事規(guī)則》、《個(gè)人重大事項(xiàng)報(bào)告制度》等。強(qiáng)化對(duì)人、財(cái)、物的管理，完善民主管理、院務(wù)公開(kāi)制度，認(rèn)真落實(shí)“三重一大”議事規(guī)則，凡涉及重大決策、重要干部任免與管理、重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用，均通過(guò)職代會(huì)民主討論通過(guò)，領(lǐng)導(dǎo)班子集體決定，給職工群眾以充分的知情權(quán)和參與權(quán)。在領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作方面，做到了工作有要求、行為有規(guī)范、考核有標(biāo)準(zhǔn)、處理有依據(jù)。通過(guò)開(kāi)展廉潔自律工作，使廣大黨員干部認(rèn)識(shí)到廉潔自律的重要性，自覺(jué)做到政治上清醒、工作上進(jìn)取、經(jīng)濟(jì)上干凈、生活上自律。(2)繼續(xù)建立社會(huì)服務(wù)承諾制。開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，建立了“醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室”三級(jí)承諾機(jī)制及違諾懲處辦法，對(duì)收受“紅包”、回扣和開(kāi)單提成、服務(wù)態(tài)度惡劣等違諾行為分別給予通報(bào)、調(diào)離崗位及影響晉升等相應(yīng)處理。(3)進(jìn)一步健全和完善收費(fèi)查詢(xún)制和一日清單制。開(kāi)展預(yù)約門(mén)診服務(wù)，使患者有序候診、有序就醫(yī)、有序治療。

2．3 建立藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和合理用藥檢查通報(bào)制度定期對(duì)全院藥品用量進(jìn)行監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)分析，組織處方點(diǎn)評(píng)，將“三合理”落到實(shí)處。對(duì)用量排名前10位的藥品在院周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。合理用藥評(píng)價(jià)小組定期抽取藥品用量大的病歷、大金額病歷，進(jìn)行合理用藥檢查，對(duì)抗生素用量和金額排名前5位的科主任和主診人員進(jìn)行警示談話(huà)，并酌情對(duì)當(dāng)事人予以處理。凡涉嫌不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的或有投訴的藥品，一經(jīng)查實(shí)予以限制、停藥處理。

2．4 實(shí)行集中采購(gòu)制度 杜絕“暗箱操作” 規(guī)范招投標(biāo)工作 嚴(yán)格執(zhí)行《政府集中招標(biāo)采購(gòu)辦法》和《院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)試行辦法》，成立院招議標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑、基建工程、院內(nèi)修繕、辦公耗材等全部實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)。監(jiān)察、審計(jì)部門(mén)全程監(jiān)督。對(duì)特殊情況下急需的物品采取跟標(biāo)采購(gòu)，并以報(bào)告形式上報(bào)局紀(jì)委，使采購(gòu)更加公開(kāi)透明。

2．5 完善干部管理和使用制度 堅(jiān)持任人唯賢、德才兼?zhèn)?、群眾公認(rèn)、注重實(shí)績(jī)的用人方針，從制度上保證干部選拔使用。嚴(yán)格執(zhí)行民主推薦、公開(kāi)選拔、組織考察、競(jìng)爭(zhēng)上崗、民主測(cè)評(píng)、任前公示等選拔任用干部程序。

2．6 不斷完善工作流程 強(qiáng)化醫(yī)療安全制度 建立和完善醫(yī)患溝通、投訴處理工作流程，尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)和三級(jí)甲等中醫(yī)院的復(fù)核評(píng)審工作先后出臺(tái)了50余項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度，重申了《醫(yī)務(wù)人員崗位要求“十不準(zhǔn)”》、《醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、文明服務(wù)“十不準(zhǔn)”》，堅(jiān)決杜絕不規(guī)范醫(yī)療行為。不斷完善溝通制度，明確患者入院到出院各個(gè)環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通的時(shí)間、內(nèi)容，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，確保醫(yī)療安全。

3 突出重點(diǎn) 強(qiáng)化監(jiān)督 由事后查處向事前監(jiān)督轉(zhuǎn)變

腐敗的本質(zhì)是權(quán)力的濫用，要確保權(quán)力正確行使，必須讓權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行。監(jiān)督是從源頭上加強(qiáng)預(yù)防腐敗工作的有效途徑，能夠防“病”于未發(fā)，防患于未然。針對(duì)醫(yī)院改革發(fā)展中出現(xiàn)的新問(wèn)題，我們十分注重建立完善各類(lèi)監(jiān)督制約機(jī)制，實(shí)現(xiàn)由事后查處向事前監(jiān)督的轉(zhuǎn)變。努力構(gòu)建“有權(quán)必有責(zé)，用權(quán)受監(jiān)督”的行業(yè)內(nèi)部管理監(jiān)督體系。不斷創(chuàng)新工作機(jī)制，著力于建立“不能腐敗”的防范機(jī)制、“不愿腐敗”的自律機(jī)制、“不敢腐敗”的懲治機(jī)制和“不需腐敗”的保障機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理監(jiān)督持續(xù)深入開(kāi)展。

3．1 創(chuàng)新監(jiān)督體制 由監(jiān)察室牽頭，相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人和各黨支部紀(jì)檢委員組成監(jiān)督委員會(huì)，完善監(jiān)督職能，建立健全監(jiān)管體系。對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真的分析歸類(lèi)，提出整改意見(jiàn)，并下發(fā)整改通知書(shū)責(zé)成整改。發(fā)揮好組織和協(xié)調(diào)功能，增強(qiáng)監(jiān)督的整體性、協(xié)調(diào)性、系統(tǒng)性、實(shí)效性。利用信息技術(shù)，安裝反統(tǒng)方軟件和廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控軟件等，提高監(jiān)督手段的現(xiàn)代化。在健全實(shí)質(zhì)性制度的同時(shí)，對(duì)制度執(zhí)行的程序進(jìn)行設(shè)計(jì)，應(yīng)用信息手段加以監(jiān)控。加強(qiáng)對(duì)物資、醫(yī)用耗材的采購(gòu)、保管、領(lǐng)用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的在線監(jiān)督。

3．2 突出監(jiān)督重點(diǎn) 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門(mén)、重要環(huán)節(jié)的的監(jiān)督，凡涉及到人、財(cái)、物等事宜，能?chē)?yán)格執(zhí)行各項(xiàng)議事規(guī)則和工作程序。嚴(yán)格執(zhí)行組織人事紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行干部選拔任用工作議事規(guī)則和工作程序。加強(qiáng)對(duì)“三重一大”的監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目立項(xiàng)審批相關(guān)制度。加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督，最大程度地減少和避免腐敗行為發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行述職述廉、誡勉談話(huà)和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)€人有關(guān)事項(xiàng)等制度，有效防止權(quán)力失控、決策失誤、行為失范。

3．3 強(qiáng)化監(jiān)督手段 健全黨委和領(lǐng)導(dǎo)班子工作規(guī)則和議事程序，堅(jiān)持重大問(wèn)題集體研究，提高領(lǐng)導(dǎo)班子依法決策、民主決策、科學(xué)決策的水平。積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)制度和職工代表大會(huì)制度，保證廣大干部職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。醫(yī)院在重大決策、決定、領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律規(guī)定執(zhí)行情況、干部人事任免等涉及職工切身利益和醫(yī)院發(fā)展大局方面的問(wèn)題，均通過(guò)公開(kāi)欄、院內(nèi)網(wǎng)以及職工代表大會(huì)等形式進(jìn)行公布，接受組織和群眾監(jiān)督。加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督，充分發(fā)揚(yáng)黨內(nèi)民主，加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督，保障黨員民主權(quán)力。充分發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)在同級(jí)監(jiān)督工作中的作用，拓寬權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督渠道，建立健全決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)，形成結(jié)構(gòu)合理、配置科學(xué)、程序嚴(yán)密、制約有效的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。