再造流程 打造中小醫(yī)院固定資產(chǎn)管理新模式

鄭虹嵐

1 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀

醫(yī)院固定資產(chǎn)性能復(fù)雜，存放分散，流動(dòng)性強(qiáng)，長(zhǎng)期以來(lái)，部分中小醫(yī)院受客觀條件限制，缺少固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)和條碼技術(shù)管理?xiàng)l件，資產(chǎn)管理權(quán)限不清，資產(chǎn)流動(dòng)時(shí)疏于手續(xù)，無(wú)人監(jiān)管，導(dǎo)致固定資產(chǎn)前盤后亂，賬實(shí)不符，家產(chǎn)不清。

我院是揚(yáng)州市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院，核定床位300張，2012年底賬面固定資產(chǎn)1．35億元，在職職工251人，屬中小規(guī)模醫(yī)院。多年來(lái)，由于多種客觀原因，未能配置固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)和條形碼設(shè)備，所有固定資產(chǎn)由總務(wù)庫(kù)房手工辦理入庫(kù)、出庫(kù)手續(xù)，財(cái)務(wù)科根據(jù)入庫(kù)單據(jù)整理資產(chǎn)明細(xì)清單?？倓?wù)庫(kù)房崗位一般由年齡偏大的臨床轉(zhuǎn)崗人員擔(dān)任，對(duì)資產(chǎn)管理流程不太熟悉，電子表格使用不熟練，對(duì)行政家具類資產(chǎn)尚能做到明細(xì)記載，知曉來(lái)龍去脈;對(duì)醫(yī)療設(shè)備、信息設(shè)備類資產(chǎn)則知之較少，狀況不清。各部門資產(chǎn)使用狀況如何?部分設(shè)備形態(tài)及功能界限模糊，由誰(shuí)負(fù)責(zé)管理?資產(chǎn)變動(dòng)手續(xù)如何辦理?如何確保賬實(shí)相符等，存在相互推諉、職責(zé)不清的狀況。

2 我院固定資產(chǎn)管理改進(jìn)

2012年，我院申報(bào)創(chuàng)建三級(jí)傳染病醫(yī)院，如何做好固定資產(chǎn)精細(xì)化管理?成為我院迫切需要解決的問(wèn)題。8月份，設(shè)備科、信息科分別引進(jìn)新職工1名，部門資產(chǎn)管理具備了人力保障。經(jīng)充分調(diào)研及溝通，我院決定，立足實(shí)際，開拓創(chuàng)新，做好固定資產(chǎn)管理工作。2012年10月，由財(cái)務(wù)科牽頭，根據(jù)當(dāng)前科室設(shè)置及人員情況，重新制定固定資產(chǎn)管理制度及流程，打造我院全新的固定資產(chǎn)管理模式:

2．1 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的管理體制，醫(yī)院成立國(guó)有資產(chǎn)清查管理領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全院固定資產(chǎn)實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理，協(xié)調(diào)、解決固定資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)的各種問(wèn)題。

2．2 價(jià)值管理與實(shí)物管理信息一致 財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)價(jià)值與賬務(wù)管理，配備兼職資產(chǎn)會(huì)計(jì)，在核算固定資產(chǎn)總賬和一級(jí)明細(xì)賬的基礎(chǔ)上，同時(shí)掌握二、三級(jí)明細(xì)動(dòng)態(tài)，按歸口管理科室、資產(chǎn)屬性、使用部門等項(xiàng)目設(shè)置分類明細(xì)賬，指導(dǎo)歸口管理部門建立健全三級(jí)明細(xì)賬，按月與歸口管理部門對(duì)賬;指導(dǎo)使用部門建立實(shí)物臺(tái)賬，督促歸口部門定期與使用部門對(duì)賬;指導(dǎo)、審核固定資產(chǎn)計(jì)價(jià);指導(dǎo)、審核固定資產(chǎn)增減變動(dòng)及處置手續(xù);按月計(jì)提固定資產(chǎn)折舊;按要求填報(bào)財(cái)政部門的固定資產(chǎn)信息管理系統(tǒng)，辦理相關(guān)手續(xù)。

2．3 分級(jí)歸口管理 全院固定資產(chǎn)分為總務(wù)、設(shè)備、信息三大類歸口管理，歸口管理部門是固定資產(chǎn)實(shí)物動(dòng)態(tài)管理和技術(shù)管理的職能部門?？倓?wù)科、設(shè)備科、信息科分別指定資產(chǎn)管理員，主要職責(zé)為:根據(jù)劃分范圍，制定具體的業(yè)務(wù)管理規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)制度;建立健全固定資產(chǎn)管理檔案;參與可行性論證及招標(biāo)、采購(gòu)活動(dòng)，并組織驗(yàn)收;組織固定資產(chǎn)清查、維護(hù)和統(tǒng)計(jì);提出固定資產(chǎn)調(diào)劑、配置建議并根據(jù)批復(fù)組織實(shí)施;組織固定資產(chǎn)報(bào)廢、報(bào)損的技術(shù)鑒定，提出處理意見;負(fù)責(zé)辦理歸口管理資產(chǎn)的增加、減少、調(diào)撥、處置手續(xù);檢查、指導(dǎo)使用部門的固定資產(chǎn)管理情況;定期與財(cái)務(wù)部門和使用部門核對(duì)固定資產(chǎn)明細(xì)賬。

2．4 使用職責(zé)和義務(wù) 使用部門負(fù)責(zé)對(duì)其占有、使用的固定資產(chǎn)實(shí)施日常管理，科室負(fù)責(zé)人(或指定專人)為本部門資產(chǎn)管理員。負(fù)責(zé)保管本部門固定資產(chǎn);建立固定資產(chǎn)實(shí)物臺(tái)賬;建立貴重儀器設(shè)備使用檔案;制定本部門固定資產(chǎn)使用管理實(shí)施細(xì)則;承擔(dān)本部門固定資產(chǎn)使用成本;通過(guò)歸口管理部門提交本部門固定資產(chǎn)增加、處置申請(qǐng)，辦理本部門資產(chǎn)變動(dòng)手續(xù);配合資產(chǎn)管理部門核對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)物明細(xì)賬，確保賬實(shí)相符。

財(cái)務(wù)科根據(jù)原始資產(chǎn)明細(xì)清單，聯(lián)系總務(wù)科、設(shè)備科、信息科負(fù)責(zé)人和資產(chǎn)管理員聯(lián)合辦公，根據(jù)資產(chǎn)性能、形狀及科室人員設(shè)置，技術(shù)擅長(zhǎng)等，對(duì)全院資產(chǎn)進(jìn)行分類、整合，劃分歸口管理范圍，整理歸口管理原始清單。主要?dú)w口范圍:總務(wù)科管理全院土地、房屋及建筑物、家具、用具、裝具、植物、行政通用設(shè)備、交通運(yùn)輸設(shè)備、文藝體育設(shè)備、文物等;設(shè)備科管理全院專用設(shè)備、電子電器設(shè)備、醫(yī)療通用設(shè)備等。信息科管理全院計(jì)算機(jī)產(chǎn)品及外設(shè)、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備、信息系統(tǒng)等。

2．5 全面盤點(diǎn) 整理清單 制定全院固定資產(chǎn)盤點(diǎn)方案及流程，財(cái)務(wù)科先整理、打印出各部門資產(chǎn)原始清單，列出各部門資產(chǎn)盤點(diǎn)時(shí)間表，提前通知各部門做好協(xié)查準(zhǔn)備。2012年10月下旬，財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科、信息科聯(lián)合在全院范圍內(nèi)進(jìn)行篩網(wǎng)式盤點(diǎn)、核查、登記，11月，財(cái)務(wù)科資產(chǎn)會(huì)計(jì)聯(lián)合歸口管理科室資產(chǎn)管理員，對(duì)清查工作底稿進(jìn)行整理、歸類，對(duì)照原始資產(chǎn)明細(xì)清單，列出各科室資產(chǎn)增加、減少項(xiàng)目清單，再在全院范圍內(nèi)進(jìn)行整合、匯總，辦理資產(chǎn)調(diào)整手續(xù)，報(bào)資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組審核審批后，由財(cái)務(wù)統(tǒng)一進(jìn)行賬務(wù)處理，集中歸類、整理出全院盤點(diǎn)后資產(chǎn)明細(xì)清單，先按歸口管理部門分類到位，再按使用部門分類打印，發(fā)放、簽字到位。確保了財(cái)務(wù)總賬與歸口管理部門賬賬相符，歸口管理部門與使用部門賬實(shí)相符。

2．6 落實(shí)長(zhǎng)效管理機(jī)制 根據(jù)最新資產(chǎn)盤點(diǎn)清單，再次明確分級(jí)管理職責(zé):財(cái)務(wù)科長(zhǎng)作為全院固定資產(chǎn)管理目標(biāo)責(zé)任人，不定期督查資產(chǎn)賬務(wù)情況，檢查資產(chǎn)會(huì)計(jì)賬務(wù)處理、對(duì)賬結(jié)果，提出資產(chǎn)管理明細(xì)要求及目標(biāo)任務(wù)。財(cái)務(wù)資產(chǎn)會(huì)計(jì)充分應(yīng)用Excel電子表格功能，按不同要求對(duì)資產(chǎn)盤點(diǎn)明細(xì)表進(jìn)行分類、整合，不僅負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)一級(jí)、二級(jí)明細(xì)賬的核算，同時(shí)要按資產(chǎn)屬性、歸口管理科室、使用部門等不同要求設(shè)置資產(chǎn)分類明細(xì)賬，按月與歸口管理部門聯(lián)系、對(duì)賬，確保資產(chǎn)管理一賬到底，不留死角，賬賬相符，價(jià)值管理與實(shí)物管理相統(tǒng)一。并根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定，利用資產(chǎn)明細(xì)清單和電子表格功能，設(shè)置計(jì)提折舊公式，按月計(jì)提固定資產(chǎn)折舊。

歸口科室資產(chǎn)管理員，作為資產(chǎn)管理承上啟下的關(guān)鍵崗位，要求掌握Excel電子表格使用，根據(jù)資產(chǎn)盤點(diǎn)清單，按資產(chǎn)類別、性能、使用科室等建立健全歸口管理資產(chǎn)明細(xì)賬;建立和完善固定資產(chǎn)使用、賠償制度，做好大型設(shè)備使用情況記錄，開展固定資產(chǎn)使用效率分析;負(fù)責(zé)辦理歸口管理資產(chǎn)的增加、減少、調(diào)撥、處置手續(xù)，記入電子表格臺(tái)賬后報(bào)財(cái)務(wù)科進(jìn)行固定資產(chǎn)賬務(wù)處理，按月與財(cái)務(wù)部門對(duì)賬，確保賬賬相符;定期與資產(chǎn)使用部門盤點(diǎn)、對(duì)賬，確保賬實(shí)相符。

使用部門嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院固定資產(chǎn)使用規(guī)定，指定專人管理資產(chǎn)，保管固定資產(chǎn)使用臺(tái)賬，承擔(dān)固定資產(chǎn)使用成本和保管職責(zé)，充分發(fā)揮固定資產(chǎn)使用效率，資產(chǎn)增減變動(dòng)及時(shí)聯(lián)系歸口管理部門，定期清查、核對(duì)，確保固定資產(chǎn)安全完整、賬實(shí)相符。

經(jīng)過(guò)半年多的運(yùn)行，我院固定資產(chǎn)正步入良性管理軌道。主要亮點(diǎn):根據(jù)中小醫(yī)院規(guī)模特征，在不增加醫(yī)院投入的前提下，依靠?jī)?nèi)部職責(zé)調(diào)整、責(zé)任到人，充分發(fā)揮Excel電子表格功能，做好醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)范化、精細(xì)化管理工作。