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    軟產(chǎn)道損傷致產(chǎn)后出血1例治療體會

    2013-01-25 11:00:43
    中國民族民間醫(yī)藥 2013年19期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)道娩出活動性

    李 卉

    寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市中心血站,寧夏 中衛(wèi) 75500

    軟產(chǎn)道損傷致產(chǎn)后出血1例治療體會

    李 卉

    寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市中心血站,寧夏 中衛(wèi) 75500

    軟產(chǎn)道損傷;產(chǎn)后出血

    1 臨床資料

    1.1 病史 患者,28歲,G2P1,因孕41周,于2009年5月5日11:30入院時無腹痛,無見紅及陰道流液。孕期經(jīng)過順利,定期產(chǎn)前檢查,無異常發(fā)現(xiàn)。體格檢查:T37℃,P 80次/min,R 24次/min,BP 100/70 mmHg,身高164cm,體重63kg,心肺(-)。腹隆軟,雙下肢水腫。產(chǎn)科檢查:宮高36cm,腹圍92 cm,胎位LOA,胎心142次/min,律齊,骨盆外測量24-26-18-8.5 cm,肛查宮口未開,先露頭,S-3,內(nèi)骨盆無明顯異常。實驗室和輔助檢查:RBC3100×1012/L,Hb102g/L,WBC8.9×1012/L,PLT189× 1012/L,血型O型。B超檢查:恥上見胎頭光環(huán),雙頂徑90mm,股骨徑71mm,胎盤位于子宮前壁,厚27mm,羊水78mm,超聲印象單胎頭位存活兒,羊水少。

    1.2 入院診斷 ①G2P1孕41周待產(chǎn),②羊水過多。

    1.3 治療經(jīng)過 于入院第二天9:00給予蓖麻油30m l口服引產(chǎn)。密切觀產(chǎn)程,暫定經(jīng)陰道分娩。于5月6日13:30胎膜自破,羊水清,量約為1500m l,13:40出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,14:00宮縮明顯,間隔時間為1~2分鐘,肛查宮口開1cm,先露-1,胎心率150次/分,14:40宮縮加強,陰道檢查宮口開全,先露+2。15:00平產(chǎn)一女嬰,體重3500g,新生兒評分1min Apgar評9分(皮膚扣1分),5min評10分。5min后胎盤娩出完整,產(chǎn)時出血200 m l,給予催產(chǎn)素10U加入5%GS500m l靜滴。查無宮頸撕傷,宮頸無活動性出血,見左側(cè)陰道壁裂約1cm,有活動性出血,即紗塊填塞,“8”字縫扎1針,會陰Ⅱ度裂傷,外縫5針,術(shù)程順利。產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察,于16:00觀察產(chǎn)后出血500ml(聚血盆計)。查:BP 90/60 mm Hg,產(chǎn)婦面色稍微蒼白,陰道流血色暗紅,有血凝塊,考慮子宮收縮乏力,給予米索前列醇400μg含服,16:30陰道持續(xù)性出血500m l,色鮮紅,宮縮好,產(chǎn)婦面色蒼白,寒戰(zhàn),四肢發(fā)涼,神志模糊,出現(xiàn)失血性休克,立即開放兩路靜脈,輸入代血漿,并配血,再次做陰道探查,徒手清出1300m l血凝塊,窺陰器檢查后穹窿9點出裂傷,立即進行縫合,再術(shù)畢檢查未見活動性出血。該婦產(chǎn)后2h總出血量2500m l,并向家屬交代病情,告病危,做好輸血準備,抗炎,對癥治療后,病情穩(wěn)定。

    2 討論

    產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過500 m l,包括胎兒娩出后至胎盤娩出前,胎盤娩出至產(chǎn)后2h以及產(chǎn)后2~24h三個時期,病因主要是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。在軟產(chǎn)道損傷中,主要發(fā)生于陰道手術(shù)、巨大兒分娩、急產(chǎn),陰道手術(shù)助產(chǎn)操作不當或未能及時檢查發(fā)現(xiàn)軟產(chǎn)道撕裂傷時,均可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。該產(chǎn)婦是典型的軟產(chǎn)道損傷引起的產(chǎn)后大出血,屬于Ⅱ度裂傷陰道壁肌層,因為急產(chǎn),軟產(chǎn)道組織血管彈性差,血管收縮不好,造成軟產(chǎn)道損傷引起產(chǎn)后大出血。

    3 治療體會

    3.1 產(chǎn)后2h是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰期,因出血量多,出血速度快,居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位,所以一定要在產(chǎn)房嚴密觀察2h。

    3.2 發(fā)生產(chǎn)后大出血后要進行全面分析,找出出血原因,及時有效的對癥處理,但軟產(chǎn)道損傷引起產(chǎn)后大出血在臨床中較少見,容易診斷為子宮收縮乏力,關(guān)鍵是醫(yī)護人員責(zé)任心強,產(chǎn)后觀察細致,發(fā)現(xiàn)后及時較快建立靜脈雙通道,處理修補到位,臨危不亂,爭取寶貴的時間,不要使病情進一步惡化而發(fā)生不可逆的休克死亡。

    3.3 本例由軟產(chǎn)道裂傷而引起的罕見產(chǎn)后大出血在今后的工作中得到了深刻的教訓(xùn),告誡我們產(chǎn)后一定要仔細觀檢查子宮、宮頸、陰道壁、外陰是否正常外,修補裂傷時,縫合第一針一定應(yīng)超過裂傷頂端,不留死腔,嚴密縫扎止血,以避免引起類似的產(chǎn)后大出血發(fā)生,不要讓小失誤釀成大錯,失去搶救時機。

    總之,搶救產(chǎn)后大出血應(yīng)爭分奪秒,仔細認真檢查,嚴密觀察病情至關(guān)重要,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免危及生命。

    R714.46+4

    A

    1007-8517(2013)19-0122-01

    2013.08.10)

    李卉,36歲,寧夏醫(yī)學(xué)院,學(xué)歷:大學(xué)本科。

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