合理用藥 維護(hù)公眾健康

專題報(bào)導(dǎo)

合理用藥 維護(hù)公眾健康

衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)主任委員張淑芳在健康中國行——全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)暨2013年合理用藥主題宣傳教育活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)上的講話：

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、同志們：

今天，國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家食品藥品監(jiān)督管理總局和中國科協(xié)聯(lián)合舉行2013年合理用藥主題宣傳教育活動(dòng)啟動(dòng)儀式，大力營造合理用藥的良好社會(huì)氛圍，標(biāo)志著合理用藥宣傳教育活動(dòng)進(jìn)入了一個(gè)范圍更廣、內(nèi)涵更深、力度更大、要求更高的新階段。對于增強(qiáng)公眾的合理用藥意識(shí)，樹立合理用藥理念，提高合理用藥水平，維護(hù)公眾身體健康，具有重要的意義和深遠(yuǎn)的影響。衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)將按照這次會(huì)議的部署和委、局領(lǐng)導(dǎo)的要求，積極投身于宣傳教育活動(dòng)之中，組織更多專家，投入更大精力，進(jìn)一步做好《國家抗微生物治療指南》、《國家基本藥物處方集》、《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的推行和指導(dǎo)工作，修訂《中國醫(yī)師、藥師臨床用藥指南》，完善“合理用藥信息支持系統(tǒng)”，繼續(xù)開展臨床用藥技術(shù)培訓(xùn)工作，并采用多種形式傳播、普及合理用藥的知識(shí)和技能，為提高我國的合理用藥水平，作出更多的貢獻(xiàn)。

藥物，是人類預(yù)防和戰(zhàn)勝疾病的有力武器，也是醫(yī)師治病救人的有效手段。古往今來，許多醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)師，科學(xué)合理地使用藥物，挽救了無數(shù)患者的生命，幫助億萬民眾恢復(fù)了健康，維護(hù)了人類的繁衍生息，推動(dòng)了社會(huì)文明的傳承發(fā)展。同時(shí)，我們也知道，任何藥物都具有雙重性，用的得當(dāng)有益于健康，用的不當(dāng)有害于健康，如果藥品變?yōu)槟怖墓ぞ?，就?huì)變成威脅健康的“殺手”。對此，我們應(yīng)當(dāng)高度重視，采取有效措施，積極引導(dǎo)，嚴(yán)格監(jiān)管，大力宣傳推進(jìn)合理用藥。

合理用藥的原則是安全、有效、經(jīng)濟(jì)。我們使用任何藥物都應(yīng)當(dāng)從患者的病情需要和健康狀況出發(fā)，堅(jiān)持將生命安全和用藥效果放在首位，并盡量減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。但由于受多種因素的影響，目前社會(huì)上不合理用藥的現(xiàn)象還比較普遍。

藥品生產(chǎn)銷售企業(yè)，應(yīng)增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，多生產(chǎn)療效穩(wěn)定、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、臨床急需、深受群眾歡迎的常用藥品。

有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)受以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制的影響，大量采購使用醫(yī)保政策以外的高價(jià)藥品，出現(xiàn)了常見病使用貴重藥、營養(yǎng)藥，無指征使用抗菌藥的現(xiàn)象，既加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也帶來了健康隱患。

有些醫(yī)務(wù)人員，缺乏藥品知識(shí)和信息，醫(yī)術(shù)不精，責(zé)任心不強(qiáng)，不能堅(jiān)持因病施治的原則，盲目依從患者的不合理用藥要求，出現(xiàn)處方劑量不當(dāng)、用藥遺漏、時(shí)間錯(cuò)置、多種抗菌藥物并用等處方差錯(cuò)問題，影響藥品療效，導(dǎo)致治療失敗，甚至引起嚴(yán)重不良發(fā)應(yīng)。

公眾缺乏自我保護(hù)意識(shí)和合理用藥知識(shí)，不了解藥物既可以治療疾病，又可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的雙重性，稍有不適就要求吃藥、打針、輸液，形成藥物依賴。有些患者誤認(rèn)為藥價(jià)越高療效越好，還有些患者不遵醫(yī)囑，隨意用藥或停藥。有些家庭長期大量購買存放藥品，甚至受潮、過期、變質(zhì)仍繼續(xù)使用。

以上這些不合理生產(chǎn)和銷售藥品、不合理采購藥品、不合理處方藥品、不合理使用藥品的行為，輕則影響藥效、貽誤患者病情，重則危害身體健康甚至威脅生命安全。

為了在全社會(huì)樹立合理用藥理念，我們應(yīng)當(dāng)按照國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家食品藥品監(jiān)督管理總局、中國科協(xié)的部署和要求，扎扎實(shí)實(shí)地開展合理用藥的宣傳教育活動(dòng)，利用多種媒體和各種方式，大力宣傳合理用藥的重要性、必要性，揭示不合理用藥的危害性、嚴(yán)重性，傳播合理用藥知識(shí)，改變公眾不良用藥習(xí)慣。藥品生產(chǎn)、銷售、采購、處方、使用等各環(huán)節(jié)工作人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，樹立以公眾身體健康為中心的理念，在全社會(huì)形成完整、系統(tǒng)、有機(jī)銜接的合理用藥體系。

為此，合理用藥專家委員會(huì)鄭重倡議：

第一，各類藥品生產(chǎn)銷售企業(yè)，應(yīng)當(dāng)從公眾健康需求出發(fā)，向社會(huì)提供更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、療效穩(wěn)定、臨床急需的常用藥品，以誠信和質(zhì)量贏得市場。

第二，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起踐行合理用藥的重大使命，以維護(hù)公眾用藥安全為己任，提高職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平，堅(jiān)持因病施治和審慎用藥的原則，以適宜的藥品、準(zhǔn)確的劑量、正確的用藥時(shí)間和用藥間隔、科學(xué)的用藥方法，指導(dǎo)患者合理用藥。

第三，強(qiáng)化臨床用藥監(jiān)管，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)，提高其專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)，大力推動(dòng)藥師進(jìn)病房、開展處方點(diǎn)評、指導(dǎo)患者用藥等活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立患者投訴和處方問責(zé)制度，對于患者投訴醫(yī)師處方不當(dāng)，貽誤病情，影響患者健康的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真查處。

第四，公眾應(yīng)當(dāng)從維護(hù)自身健康權(quán)益出發(fā)，自覺學(xué)習(xí)合理用藥知識(shí)，養(yǎng)成科學(xué)用藥習(xí)慣，提高合理用藥水平。做到能不用藥就不用，能少用的不多用，能吃藥的不打針，能打針的不輸液。應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師處方到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店購買藥品。不擅自購買和使用處方藥。

在此特別提醒公眾：用藥前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書，注意藥品禁忌、慎用、不良反應(yīng)等事項(xiàng)。用藥后如有不適，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師。要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，孕期和哺乳期婦女應(yīng)當(dāng)注意禁忌，兒童、老人和肝病腎病患者用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者，要注意藥物對工作的影響。使用抗菌藥物和激素藥物，要嚴(yán)格規(guī)范。按照藥品使用說明書的要求存放藥品。不使用過期變質(zhì)的藥品。

最后，建議政府有關(guān)部門進(jìn)一步研究完善國家藥物政策，落實(shí)基本藥物制度，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為在全社會(huì)全面推動(dòng)合理用藥、提高藥物應(yīng)用水平，創(chuàng)造良好的政策環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。

謝謝大家！