瑜伽對(duì)改善護(hù)士健康狀況的作用

摘 要：目的 護(hù)士工作辛苦、勞累，心理壓力較大，對(duì)身體造成危害，運(yùn)用瑜伽的練習(xí)改善護(hù)士的健康狀況。方法 組織2所醫(yī)院共79名護(hù)士進(jìn)行瑜伽練習(xí)，對(duì)練習(xí)前后心理健康和機(jī)能素質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 在練習(xí)瑜伽前后的測(cè)試中，護(hù)士在心理健康、身體機(jī)能及身體素質(zhì)方面的指標(biāo)有明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 瑜伽具有較好的改善護(hù)士健康狀況的作用。

關(guān)鍵詞：瑜伽；護(hù)士；健康

作者簡(jiǎn)介：崔巖：女，漢族，1979年12月出生于山東省濱州市，碩士，講師，現(xiàn)工作于山東省濱州醫(yī)學(xué)院，主要研究方向?yàn)樾误w教學(xué)。

[中圖分類號(hào)]：G479 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]：A

[文章編號(hào)]：1002-2139(2012)-15-0336-02

引言

瑜伽源自古印度，是全世界、全人類的寶貴財(cái)富，其作為一種有益的健康療法已經(jīng)被人們普遍接受。瑜伽的真諦是凈思，不僅為一種時(shí)尚，也是一種生命的“技術(shù)”。它不但可以塑造美的形體，改善人體器官和系統(tǒng)的功能，防止衰老和疾病，延長壽命，還可以通過思維和意念的力量，以及瑜伽所創(chuàng)造的功法調(diào)整人的身心。護(hù)士工作辛苦、勞累，心理壓力較大，且平時(shí)缺乏鍛煉，往往在不知不覺中給身體造成危害，長此以往，不利于護(hù)士身體健康及護(hù)理工作進(jìn)一步開展。由于瑜伽特殊的功效，而且練習(xí)受場(chǎng)地、時(shí)間等因素的制約較小，適合護(hù)士練習(xí)。本研究根據(jù)護(hù)士在練習(xí)瑜伽前后的比較實(shí)驗(yàn)得出理論依據(jù)，以便幫助護(hù)理工作者改善自身健康狀況，有效防止職業(yè)病的發(fā)生。

1、實(shí)驗(yàn)方法

1.1對(duì)象 于2012年3月至6月調(diào)查2所醫(yī)院共79名護(hù)士，均為女性，年齡21～45歲，平均（31.34±8.42）歲。其中護(hù)士48名，護(hù)師22名，主管護(hù)師9名；內(nèi)科35名，外科18名，急診科12名，ICU2名，手術(shù)室7名，門診12名；已婚69名，未婚10名。

1.2方法

1.2.1時(shí)間安排 于2012年3月至6月期間，每周兩次進(jìn)行瑜伽練習(xí)，每次時(shí)間約為50分鐘。

1.2.2練習(xí)內(nèi)容 根據(jù)護(hù)士易犯職業(yè)病特點(diǎn)，編排與之相對(duì)應(yīng)的瑜伽練習(xí)內(nèi)容，主要包括四部分：瑜伽冥想、瑜伽呼吸、瑜伽體位，瑜伽放松術(shù)。

1.2.2.1瑜伽冥想

有調(diào)查顯示，護(hù)士長期工作緊張、過度勞累、身體缺乏鍛煉，易出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適、睡眠障礙等一系列的生理癥狀，人體內(nèi)迷走神經(jīng)過度活動(dòng)，并受到被動(dòng)刺激，內(nèi)分泌水平失衡而紊亂，導(dǎo)致進(jìn)一步出現(xiàn)一系列心理及精神癥狀，如易激怒、易疲勞、焦慮、注意力不集中等。

對(duì)初學(xué)者來說，練習(xí)冥想，首先選擇一種簡(jiǎn)單、適合的瑜伽坐姿，如簡(jiǎn)易坐：坐在地板上，雙眼平視前方，上身挺直，頭部、頸部和背部在一條直線上；雙腿向前平伸，屈右膝，把右腳放在左腿的大腿下面，然后屈左膝，把左腳放在右腿的大腿下面，雙手放在兩膝上，肩部放松。這種坐姿可以加強(qiáng)兩髖、兩膝、兩踝關(guān)節(jié)的靈活性，預(yù)防和治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，滋養(yǎng)和強(qiáng)化神經(jīng)系統(tǒng)。

1.2.2.2瑜伽呼吸

消毒劑、消毒劑排放的污染物、麻醉劑異氟醚，可對(duì)病區(qū)空氣造成污染，各種化學(xué)高頻電刀使用時(shí)散發(fā)的氣體，對(duì)人體都有一定損害，用甲醛消毒手術(shù)物品、標(biāo)本固定，碘伏、乙醇皮膚消毒等均可對(duì)呼吸道、皮膚、胃腸、肝、腎、血液等器官造成損害，影響護(hù)士的身體健康。

瑜伽呼吸法，就是通過正確的呼吸方法，如完全式呼吸，結(jié)合適宜的體位法(根據(jù)個(gè)體身心狀況的不同而確定)的鍛煉有效地按摩內(nèi)臟，刺激生理腺體的良性分泌，激活身體內(nèi)部的潛在力量，更好地清理潔凈身體，有助于釋放壓力、實(shí)現(xiàn)心靈的解脫，從而達(dá)到心理調(diào)整、撫慰、理療和疏導(dǎo)的目的。

1.2.2.3瑜伽體位

護(hù)士工作辛苦、勞累，背腰痛終生患病率和現(xiàn)患病率較普通人均有顯著增高，由于腰頸部缺乏運(yùn)動(dòng)，長時(shí)間被動(dòng)體位，改變了人體正常力線，引起腰肌勞損、頸椎??；肌肉骨骼，尤其是脊背的損傷威脅著護(hù)理人員健康；長時(shí)間的站立，經(jīng)脈血液回流緩慢，造成下肢水腫，經(jīng)脈淤血、曲張；巨大的工作壓力， 使護(hù)理人員容易出現(xiàn)焦慮、抑郁慢性疲勞、乳腺增生、心電圖異常、甲狀腺異常增生；輪班制，休息時(shí)間不固定改變了睡眠和飲食習(xí)慣，導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，例如，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血壓、高血脂癥、缺血性心臟病、冠心病、血糖異常、血壓異常、便秘等。

瑜伽的體位法屬于溫和、舒緩的運(yùn)動(dòng)，其練習(xí)目的是鍛煉肌肉，調(diào)理機(jī)能，舒緩神經(jīng)，引導(dǎo)練習(xí)者達(dá)到身體與心靈和諧的最佳狀態(tài)。瑜伽體位法的姿勢(shì)包括很多種，根據(jù)護(hù)士的職業(yè)特點(diǎn)，按照下面的步驟練習(xí)：熱身練習(xí)（包括頸部練習(xí)、肩部練習(xí)、腰背練習(xí)、膝部練習(xí)、腳踝練習(xí)）、拜日式、三角式、氣功暖身式、脊柱扭動(dòng)式、船頭式、眼鏡蛇式、頭滾動(dòng)式、貓伸展式、瑜伽放松術(shù)。

1.3測(cè)試指標(biāo)與方法

1.3.1測(cè)試指標(biāo)及因子

心理健康因子：SAS，SDS，憂郁，焦慮和人際關(guān)系等。

機(jī)能素質(zhì)指標(biāo)：身體機(jī)能類（肺活量，安靜時(shí)脈搏，動(dòng)脈血壓），身體素質(zhì)類（坐位體前屈，仰臥起坐，握力，反應(yīng)時(shí)）。

1.3.2測(cè)試方法

心理健康測(cè)評(píng)：選用心理健康癥狀問卷（SCIJ90）、自評(píng)抑郁量表（SDS）和自評(píng)焦慮量表（SAS），對(duì)參加瑜伽培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行測(cè)試，被試者按照自己的實(shí)際情況填寫。

機(jī)能素質(zhì)測(cè)試方法： 2012年3月進(jìn)行第一次測(cè)試，然后進(jìn)行瑜伽練習(xí)，2012年6月進(jìn)行第二次測(cè)試。

1.3.3統(tǒng)計(jì)學(xué)工具 采用SPSS 13.0軟件包對(duì)原始資料數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。

2、結(jié)果

表1 護(hù)士練習(xí)瑜伽前后SCL-90各因子評(píng)分結(jié)果(ˉ士S)

*表示練習(xí)前后比較P<0.05，** 表示練習(xí)前后比較P<0.01

表2 護(hù)士練習(xí)瑜伽前后身體機(jī)能測(cè)試結(jié)果(ˉ士S)

*表示練習(xí)前后比較P<0.05，** 表示練習(xí)前后比較P<0.01

表3 護(hù)士練習(xí)瑜伽前后身體素質(zhì)測(cè)試結(jié)果(ˉ士S)

*表示練習(xí)前后比較P<0.05，** 表示練習(xí)前后比較P<0.01

通過分析，在練習(xí)瑜伽前后的測(cè)試中，護(hù)士在心理健康、身體機(jī)能及身體素質(zhì)方面的指標(biāo)有明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、體會(huì)

3.1 瑜伽冥想能夠改善護(hù)士常見心理問題

冥想可以使內(nèi)心獲得平和與安詳，釋放內(nèi)心的負(fù)擔(dān)與雜念。在冥想的過程中，腦內(nèi)的細(xì)胞以新的方式聯(lián)系起來，對(duì)身體的其他器官進(jìn)行調(diào)節(jié)，提高人體的免疫功能。當(dāng)情緒處在煩躁的狀態(tài)下，護(hù)士能夠通過冥想等方式來釋放情緒，讓自己的身心達(dá)到和諧統(tǒng)一。

從表1結(jié)果分析，練習(xí)瑜伽后，護(hù)士憂郁、焦慮等問題有明顯緩解（P<0.01），人際關(guān)系緊張的狀態(tài)也有所改善。冥想的過程，使我們更深地了解自己的身體和心靈：了解身體，我們能夠預(yù)防和治療疾病；了解心靈，我們可以成為一個(gè)智慧的人，更好地掌控自己的生活。

3.2瑜伽呼吸能夠調(diào)節(jié)護(hù)士身體機(jī)能

瑜伽練習(xí)中，呼吸并不是簡(jiǎn)單的生理活動(dòng)，而是吸取生命之氣的過程。通過正確的呼吸方法，可以使頭部得到足夠血液和營養(yǎng)供給，攝入足夠生命之氣，從而控制意識(shí)，令人精神抖擻，松弛神經(jīng)，從而達(dá)到減壓、健身健心甚至治愈疾病的功效。

從表2的分析結(jié)果可以看出，通過瑜伽呼吸法的練習(xí)，護(hù)士在肺活量和VO2 max

兩項(xiàng)指標(biāo)中均有明顯改變（P<0.01），且身體機(jī)能其他指標(biāo)也有較好的改善。說明通過正確練習(xí)瑜伽的呼吸方法，可以更好地清理潔凈身體，排除身體毒素。

3.3 瑜伽體位能夠改善護(hù)士身體健康狀況

護(hù)理工作者過度勞累、心理緊張、生活缺乏規(guī)律，身心承受巨大壓力，抵抗力差，長期如此會(huì)引起各種身心疾病，導(dǎo)致工作效率降低，出現(xiàn)差錯(cuò)事故，不利于醫(yī)院和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

瑜伽體位法能提升和恢復(fù)元?dú)?、穩(wěn)定情緒，有令頭腦冷靜、身心暢通的功效。從表3可以看出，瑜伽練習(xí)能放松僵硬的肌肉，增強(qiáng)肌肉的力量的韌性，緩解背部、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，提高身體的平衡協(xié)調(diào)能力和敏感度。當(dāng)護(hù)理人員的健康狀況得到改善，情緒更加平穩(wěn)，心靈變得豁達(dá)，就能積極應(yīng)對(duì)工作生活中的壓力和挫折，以充沛的體力和良好的心態(tài)參與到我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中去。