淺析醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用與實現(xiàn)

摘要：隨著計算機技術(shù)的普遍使用以及飛速發(fā)展，計算機信息系統(tǒng)的管理及應(yīng)用已經(jīng)成為醫(yī)院所必不可少的一項技術(shù)。本文主要針對最近幾年的工作經(jīng)驗來歸納總結(jié)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)在日常工作中的應(yīng)用以及維護方法，針對如果加強醫(yī)院管理系統(tǒng)的應(yīng)用和維護提出了自己的幾個觀點和解決辦法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理系統(tǒng)；信息化；功能分析

中圖分類號：TP311.52 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-9599 （2012） 18-0000-02

醫(yī)院作為一個為人民服務(wù)的機關(guān)單位，他對于病人的身體健康能否得到有效的保證起到了至關(guān)重要的作用。醫(yī)院為病人就珍看病，對于病人的個人信息的處理和管理是非常重要的一個環(huán)節(jié)。之前醫(yī)院針對病人的病例信息都是采用手工記錄的方式，這樣的手工錄入操作工作量非常大，而且出錯率也非常高，而且出錯之后修改也非常麻煩。這時候醫(yī)院引入計算機信息管理系統(tǒng)就非常重要，它的引入讓醫(yī)院的工作更加規(guī)范化更加程序化。大大提高了醫(yī)生們的工作效率，并且大大降低了出錯率，而且針對出錯的數(shù)據(jù)，修改起來非常方便快捷。

1 醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)

所謂醫(yī)院的計算機信息管理系統(tǒng)是指醫(yī)院利用計算機以及網(wǎng)絡(luò)等高科技技術(shù)，針對醫(yī)院的各個部門進行統(tǒng)一的數(shù)字話管理。計算機信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用針對醫(yī)院將來的發(fā)展，以及強化醫(yī)院管理提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，方便患者的就醫(yī)和查詢等等都起著很重要的作用。醫(yī)院的計算機信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院辦公自動化管理系統(tǒng)的重要組成部分，它的使用極大的提高了醫(yī)院信息化管理的規(guī)范化能力。

2 國內(nèi)外醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展與現(xiàn)狀

國外醫(yī)院信息化起步于60年代，發(fā)展于80年代，成熟于90年代，目前正在向縱深領(lǐng)域擴展。美國HIS軟件從病房護理系統(tǒng)入手，逐漸擴展到財務(wù)收費系統(tǒng)、輔助檢查系統(tǒng)、行政事務(wù)處理系統(tǒng)，90年代電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)成熟。我國醫(yī)院信息化起步于80年代，發(fā)展于90年代，2000年以后屬于諸國紛爭的信息時代。國內(nèi)HIS軟件從病案統(tǒng)計入手，逐漸轉(zhuǎn)入“以財務(wù)為中心”的收費軟件，近年來又轉(zhuǎn)入“以臨床為中心的”電子病歷系統(tǒng)。

3 應(yīng)用探討

醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用對于醫(yī)院在今后的發(fā)展管理中起著重要的作用，強化醫(yī)院計算機信息管理能夠讓醫(yī)院及時獲得信息的反饋，為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)提供了決策依據(jù)；并且領(lǐng)導(dǎo)還可以對管理的各個環(huán)節(jié)進行有效的監(jiān)控。對于醫(yī)院提供工作效率以及醫(yī)生的工作質(zhì)量等方面發(fā)揮著重要的作用。它的表現(xiàn)主要以下幾個方面：

3.1 使醫(yī)院各項管理制度進一步規(guī)范化、正規(guī)化

本系統(tǒng)的引入，全面改變了原來手工錄入的一些弊端，并且對于醫(yī)療人員的行為也起到了規(guī)范的作用，同時還減少了外界干預(yù)以及隨意變更的行為，這就要求工作人員要嚴(yán)格按照規(guī)章制度來操作，嚴(yán)格杜絕了因為管理制度不完善而謀取私利的現(xiàn)象。

3.2 使管理人員從經(jīng)驗管理型向科學(xué)管理型轉(zhuǎn)化

計算機信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用，對于醫(yī)院建立數(shù)據(jù)庫以及存取信息提供了一個非常方便的平臺。并且它能夠適時反映出現(xiàn)在醫(yī)院的運行狀態(tài)，對于領(lǐng)導(dǎo)的決策也起到了輔助作用，這種根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果決策的管理方法會逐步取代根據(jù)感覺進行粗放式管理的方法。

3.3 適應(yīng)了醫(yī)保改革的需要

伴隨著我國地方的醫(yī)療保險制度的不斷完善，為了提高醫(yī)院的核心競爭力，我們必須依靠建立起一套有效的計算機信息管理系統(tǒng)，為了加強醫(yī)院內(nèi)部員工的管理，掌握好成本的核算信息以及規(guī)范收費標(biāo)準(zhǔn)，是收費標(biāo)準(zhǔn)透明可見，提高醫(yī)院的信譽等等。

4 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的實現(xiàn)

4.1 功能結(jié)構(gòu)設(shè)計

系統(tǒng)目標(biāo)的實現(xiàn)是通過系統(tǒng)的各功能模塊來達到的。由于每個系統(tǒng)功能又可以劃分為若干個具體的功能模塊，因此，從目標(biāo)開始層層分解，知道每個子功能模塊只執(zhí)行一個具體的任務(wù)。子功能模塊是獨立的，有明顯的輸入與輸出信息。

根據(jù)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)發(fā)生交互的對象入手，可以分析出系統(tǒng)的功能：

（1）護士站：信息床位使用情況一覽表；醫(yī)囑管理：錄入、審核；長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)；打印、查詢信息對藥單（領(lǐng)藥單）；醫(yī)囑記錄查詢；住院費用一日清單查詢打印；查詢信息欠費病人清單，打印催費通知單；打印、查詢長期、臨時醫(yī)囑治療單（口服、注射、輸液、輔治療等）。

（2）門診管理：包括門診掛號、門診收費、門診退費、報表查詢。主要是建立患者資料；根據(jù)處方收費，發(fā)票打印自定義；經(jīng)藥房退藥后，進行門診退費；門診收費員日報表、門診收費項目匯總報表、門診收費項目科室報表等門診收費人員相關(guān)報表。

（3）病人管理：病人是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的服務(wù)對象，只有在系統(tǒng)中存在病人的信息才可以享受系統(tǒng)的服務(wù)。病人管理包括病人住院管理、病人費用管理、病人病情管理、病人基本信息的查詢等。其中病人住院管理包括病人的入院時間、病由、主治醫(yī)師、所在病房；病人費用管理包括病人繳費項目的查詢、添加、修改、刪除、保存數(shù)據(jù)、打印繳費項目單，支持單項查詢；病人的病情管理包括入院病由、目前用藥情況以及用藥后病人的反應(yīng)，支持保存病人的診斷過程；病人基本信息管理包括病人的相關(guān)的基本信息的查詢、修改、刪除、打印。

（4）藥房管理：藥房管理是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個側(cè)重點，包括藥品入庫、藥品出庫以及每日藥品出庫的清單查詢、打印，支持自動報警打印以及藥品出庫類別查詢、打印。

（5）病房管理：病床是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的目標(biāo)對象，病床的管理包括每個信息現(xiàn)有的病床查詢，已使用的病床信息查詢、錄入、修改、刪除以及打印該病床病人的信息，支持模糊查詢某信息的病人信息。

4.2 數(shù)據(jù)庫的實現(xiàn)

通過對轉(zhuǎn)換后所得到關(guān)系模式的分析，結(jié)合本系統(tǒng)的功能及所選開發(fā)工具和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的特點，對系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進行設(shè)計，建立一個具有良好的數(shù)據(jù)組織結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫，應(yīng)遵循的原則有：可能減少數(shù)據(jù)冗余和重復(fù)；結(jié)構(gòu)設(shè)計和操作設(shè)計相結(jié)合；數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)具有相對的穩(wěn)定性。

由于數(shù)據(jù)庫中所保存的數(shù)據(jù)是系統(tǒng)中非常重要的資源，所以在數(shù)據(jù)庫設(shè)計時一定要注意數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的安全性、完整性，并發(fā)控制與恢復(fù)，而一般的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)都提供了一定的數(shù)據(jù)保護功能。

5 結(jié)束語

作為醫(yī)院，引進計算機信息管理系統(tǒng)的主要目的就是為了減輕醫(yī)院職工的工作強度，提高總效率，節(jié)省人力成本，減少操作上的失誤，提高管理水平，增加經(jīng)濟效益等等，對于病人來講，大大方便了就醫(yī)的時間以及查詢的繁瑣，因此計算機信息管理系統(tǒng)不但對醫(yī)院同時對病人也都是非常重要的一個系統(tǒng)。一個醫(yī)院要想提高核心競爭力，不但要有一個好的醫(yī)療環(huán)境，同時對于患者也要提供一個滿意的服務(wù)，但做到這兩點最重要的就是計算機信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用。

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