我為什么害怕放屁

　　〔關(guān)鍵詞〕輔導(dǎo)個(gè)案；完美傾向；焦慮；放松療法；暴露療法
　　小G是個(gè)八年級(jí)男生，胖胖的，舉止穩(wěn)重，不茍言笑，從沒和同伴們打鬧過。不愛上體育課，也不喜歡參加集體活動(dòng)，唯獨(dú)愛學(xué)習(xí)。從小學(xué)到現(xiàn)在，成績優(yōu)異，在班級(jí)一直保持第一名，年年被評(píng)為“三好學(xué)生”。在老師和家長的眼里，小G是個(gè)品學(xué)兼優(yōu)的好孩子，家長為此感到很自豪。
　　最近一個(gè)多月來，發(fā)生了一件怪事：小G不想上學(xué)了。老師和家長無數(shù)次苦口婆心地勸說，小G就是不愿去學(xué)校；即使坐在教室里，他也無心聽課，作業(yè)一個(gè)字都不寫。為此家長、老師還有小G自己都很煩惱。眼看著小G一天天頹廢下去，家長看在眼里，急在心里，一天上午，小G和母親如約來到了學(xué)校心理咨詢室。
　　第一次咨詢
　　1.了解情況
　　小G在母親的陪同下，面帶愁容地走進(jìn)了咨詢室。我熱情招呼母子倆坐下，倒了兩杯水，放在他們面前的茶幾上。按照咨詢程序，我先介紹了心理咨詢的一些常識(shí)：咨詢師和求助者的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了保密原則，以減少他的思想顧慮。之后，我讓小G說說自己有哪些困惑，他猶豫了一會(huì)兒，才張口說話，聲音很輕，斷斷續(xù)續(xù)，在母親的補(bǔ)充下，我了解了一些概況：
　　最近一段時(shí)間，小G忍不住會(huì)在課堂上放響屁，惹得周圍的同學(xué)起哄、嘲笑。最嚴(yán)重的一次是在思想品德課上，老師正在講課，小G又忍不住放了一個(gè)響屁，后邊一個(gè)女生嘟囔道：這課算是上不成了。當(dāng)時(shí)小G感到羞愧難當(dāng)，又沒法辯解，腦袋嗡嗡地，好不容易熬到下課，向老師請(qǐng)了假就回家了，此后一連兩天都沒進(jìn)校。最近一個(gè)月里，小G上一天停兩天，家長和老師越是焦急，小G越是沒有動(dòng)靜。末了，小G干脆不上學(xué)了。家長帶著小G去了省城幾家大醫(yī)院檢查，結(jié)果都顯示正常，沒有任何生理疾病。目前小G主意已定，誰也說服不了他。他整日待在家里，悶悶不樂，哪里也不去。
　　2. 心理測(cè)試
　　為了準(zhǔn)確掌握小G目前的心理狀態(tài)，我要求他做兩個(gè)心理測(cè)試：SCL-90和EPQ人格測(cè)試。首先，我向他簡要介紹了心理測(cè)試的作用、方法和要求，以減少他的阻抗；其次，幫助他先試著做了3道題，然后讓他自己做完其他測(cè)試題目。測(cè)試結(jié)果顯示小G有中度的焦慮情緒，伴隨抑郁傾向；人格屬于內(nèi)向穩(wěn)定型。
　　為了較全面地了解他的情況，我讓母親就小G平時(shí)一天的生活情況作了一些補(bǔ)充，其中有一些信息很重要：小G除了學(xué)習(xí)，沒有其他愛好，沒有朋友，不愛活動(dòng)，也不會(huì)主動(dòng)幫助家長做一些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)。這些信息和測(cè)試結(jié)果基本吻合。
　　3. 解釋屁形成的原理，減少求助者的焦慮
　　心理學(xué)告訴我們，大多數(shù)情況下，個(gè)人的認(rèn)知錯(cuò)誤往往是導(dǎo)致心理問題的重要因素之一。為了糾正小G的錯(cuò)誤認(rèn)知（認(rèn)為是生理疾病，是一種羞恥），我和他一起共同探討了屁的形成過程，讓他從科學(xué)的角度來認(rèn)識(shí)這一正常的生理現(xiàn)象，并且介紹了自己作為老師有時(shí)也有這些方面的煩惱，此外還穿插了一些有關(guān)屁的笑話和典故。小G在聽的過程中，偶爾露出一絲笑意，還不時(shí)地點(diǎn)點(diǎn)頭，提出一些問題。
　　4. 放松療法
　　針對(duì)小G的問題——因在課堂上不停地放屁使自己內(nèi)心焦慮，以致影響到正常學(xué)習(xí)，我采用了放松療法和暴露療法，讓小G明白自己放屁的原因——主要是焦慮情緒導(dǎo)致的，而非生理問題。我讓他很自然地平躺下，閉上眼睛，做幾次深呼吸，伴隨著音樂，逐步放松身體，以減緩焦慮情緒；然后給他10分鐘的時(shí)間，看看自己能放幾個(gè)屁。小G點(diǎn)點(diǎn)頭。10分鐘后，我和小G進(jìn)行了如下的對(duì)話：
　　師：你多長時(shí)間放一次屁？
　　小G：就是不停地放，具體多少次我也不清楚。
　　師：能不能這樣說，每隔一分鐘放一個(gè)屁。
　　小G：差不多吧。
　　師：到咨詢室快40分鐘了，你放了幾個(gè)屁？
　　小G：就剛才放了一個(gè)。
　　師：那你怎么能說是不停地放呢？
　　小G（很迷茫）：反正我在教室里就會(huì)忍不住要放屁，可能是這里的凳子有些硬吧。
　　師（笑著反問）：硬凳子也能治這種病？
　　小G不說話了。
　　師：這恐怕不是凳子軟硬的原因，而是你過于緊張，才導(dǎo)致生理功能紊亂。
　　之后，我向他介紹了一些青春期方面的知識(shí)：進(jìn)入青春期以后，由于生理和心理變化，青少年自我意識(shí)增強(qiáng)，特別關(guān)注別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)和看法。由于性意識(shí)的覺醒，對(duì)異性會(huì)產(chǎn)生一種愛慕的心理。這些因素都會(huì)導(dǎo)致對(duì)自身要求過于完美，不允許自己出現(xiàn)一丁點(diǎn)過失，這在心理學(xué)上叫做完美主義傾向。這會(huì)給青少年帶來很大的壓力。如果這種情緒不及時(shí)疏導(dǎo)，就會(huì)出現(xiàn)心理障礙，影響到學(xué)習(xí)和生活。
　　結(jié)合小G的情況，我給他留了家庭作業(yè)：堅(jiān)持寫日記，把每天的心里話寫在日記里；把對(duì)今天談話的感悟記下來，下次來時(shí)帶上；在短期內(nèi)交一個(gè)知心朋友。
　　第二次咨詢
　　這次是小G自己來的。雖然還是那身衣服，但臉上笑意多了些，談話也主動(dòng)了些。小G坐定后，我認(rèn)真讀了他寫的感悟筆記，覺得他的自我認(rèn)識(shí)改變了許多，我的很多觀點(diǎn)他也能夠接受，我的心里也寬慰了許多。
　　這期間，我私下里向班主任了解了一些關(guān)于小G的情況：在談話后的一星期里，小G共請(qǐng)了兩個(gè)半天的假，一次是因?yàn)楦忻?，一次是因?yàn)槎亲犹?。在教室里，仍不肯和其他同學(xué)說話，下課后仍獨(dú)來獨(dú)往，堅(jiān)持一個(gè)人坐在教室的最后排，可見其心理壓力仍很大。為此，我建議班主任把周圍幾個(gè)調(diào)皮搗蛋學(xué)生的座位作一下調(diào)整，給小G找一個(gè)性情溫和、聰明懂事的學(xué)生做同桌。
　　我和小G的母親也進(jìn)行了一次談話。談話中了解到小G在家的一些情況：由于小G聰明好學(xué)，成績一直不錯(cuò)，成為親戚鄰居掛在嘴邊的夸獎(jiǎng)對(duì)象，時(shí)常把小G作為自己孩子學(xué)習(xí)的楷模。但是小G從不炫耀，也不讓母親把自己的獎(jiǎng)狀拿給別人看，或者貼在墻上。有一次母親趁小G不在，把獎(jiǎng)狀拿出來給親戚們看，事后小G知道了，就把那張獎(jiǎng)狀給撕了。不管怎樣，因?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)好，父母很自豪，對(duì)小G也寄予了很高的期望。為了不影響孩子學(xué)習(xí)，家務(wù)活從沒讓他干過。前段時(shí)間，因?yàn)橄缓?，加上小G本來就不愛活動(dòng)，在課堂上放了幾個(gè)響屁，誰知就是這幾個(gè)屁，把孩子嚇懵了，不愿上學(xué)，家庭作業(yè)也沒心情寫，課堂聽不進(jìn)去，整日在教室里如坐針氈。父母也是度日如年，焦慮情緒不時(shí)流露出來，這更加重了孩子的心理負(fù)擔(dān)。
　　我要求小G的母親轉(zhuǎn)變教子觀念，不要把孩子培養(yǎng)成一臺(tái)只會(huì)學(xué)習(xí)的機(jī)器。人際交往、生存技能、愛好興趣，都是一個(gè)人必不可少的?？梢栽谶m當(dāng)?shù)臅r(shí)候讓孩子做些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)；選擇合適的時(shí)間，帶著孩子去野外游玩；引導(dǎo)他交一些朋友等?，F(xiàn)在孩子正處于青春期，是身心成長發(fā)育的關(guān)鍵期，也是培養(yǎng)各方面能力的關(guān)鍵期，只要方法得當(dāng)，問題會(huì)慢慢解決的。
　　小G的母親聽了我的話后，焦慮情緒有所減輕，也認(rèn)識(shí)到了自己教育觀念的偏頗之處，并表示一定配合老師解決兒子的心理問題。
　　我問了小G近一周以來的情況，小G告訴我，自從第一次咨詢之后，他能夠靜下心來聽課了，不過還是不住地走神，擔(dān)心自己一不留神就會(huì)放屁，但沒有當(dāng)初那么害怕了。物理一科聽不懂，很苦惱，還是想退學(xué)。
　　我知道小G是在回避問題，就再次解釋道，這是多種因素造成的心理困惑，放屁這件事只是個(gè)導(dǎo)火線，暴露出了他很多個(gè)人成長中的問題：如人際交往缺乏，把自己看得過于完美，能力單一，青春期自我意識(shí)增強(qiáng)等。要正確看待放屁這件事，如果這次不敢正確面對(duì)，問題只會(huì)向后推移，而不會(huì)得到解決，也不會(huì)自動(dòng)消失，越回避問題越嚴(yán)重，到那時(shí)解決起來就更麻煩了。只有問題得到真正的解決，他才能真正成長起來。至于物理這一科的學(xué)習(xí)，請(qǐng)老師輔導(dǎo)一段時(shí)間，就能很快趕上來。
　　我給他布置了家庭作業(yè)：找一個(gè)知心朋友，互相傾訴心里話；盡可能多參加一些集體活動(dòng)；近段時(shí)間把物理作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。
　　第三、四次咨詢
　　這兩次也是小G主動(dòng)來咨詢的。對(duì)于一個(gè)中學(xué)生來說，這的確是很難得的（因?yàn)樵S多學(xué)生還把心理問題誤解為是精神?。?。
　　小G告訴我，他最近交了一個(gè)朋友，兩人關(guān)系很好，私下里經(jīng)常在一起聊些學(xué)習(xí)以外的話題。但有時(shí)忍不住會(huì)在課堂上說些與學(xué)習(xí)無關(guān)的話，還受到過老師的批評(píng)。另外，作業(yè)也能夠按時(shí)完成，對(duì)學(xué)習(xí)有了興趣，退學(xué)的念頭不太強(qiáng)烈了。只是有兩件事讓他很不高興：一是這次期中考試沒拿到第一名，只考了第二十名；二是物理學(xué)習(xí)仍有些吃力。
　　我和他一起探討了這次考試失利的原因：
　　從時(shí)間上來說在家里耽誤了近兩個(gè)多月，焦慮情緒增強(qiáng)，學(xué)習(xí)興趣降低，大部分心思都用在防止放屁上，課堂聽講效率自然很低，這些都直接影響了學(xué)習(xí)效果。不過，好的方面是，現(xiàn)在你可以集中精力學(xué)習(xí)了。憑你的基礎(chǔ)，只要再加把勁，迎頭趕上來不是一件太難的事。
　　另外，你還有一些過分追求完美的傾向，這一點(diǎn)要慢慢調(diào)整。不要只用學(xué)習(xí)成績的高低來評(píng)價(jià)自己，要客觀全面地認(rèn)識(shí)自己，正確面對(duì)自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，既不驕不躁，也不自暴自棄。
　　最后我告訴小G，咨詢可以暫告一個(gè)段落了，并給他留了家庭作業(yè)：每天早上堅(jiān)持背課文30分鐘，借此提高自己的記憶力；將以前老師留的家庭作業(yè)補(bǔ)上。
　　之后小G再?zèng)]有來咨詢了。我通過家訪、詢問班主任，了解到小G再也沒有因?yàn)榉牌ǘ岢鐾藢W(xué)，能夠主動(dòng)和他人交往，也能夠主動(dòng)承擔(dān)一些簡單的家務(wù)勞動(dòng)了，對(duì)集體活動(dòng)表現(xiàn)得比較積極主動(dòng)。我知道小G的問題正在逐步消除，他在慢慢成長。
　　咨詢后記
　　在班級(jí)管理過程中，教師要密切關(guān)注學(xué)生的心理，特別是性格內(nèi)向的學(xué)生；家長不要把孩子當(dāng)成學(xué)習(xí)機(jī)器，要全面培養(yǎng)，才能適應(yīng)社會(huì)的需要；學(xué)生心理問題的解決需要家庭、學(xué)校共同努力；心理健康教育應(yīng)加大宣傳力度，讓學(xué)生正確看待心理咨詢，促進(jìn)心理咨詢工作的順利開展。
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　　編輯 / 于 洪 終校 / 何