• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    個(gè)性化腱膜修復(fù)術(shù)治療老年性上瞼下垂臨床觀察

    2012-11-01 03:08:54梅建忠劉曉娟黃偉
    中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2012年6期
    關(guān)鍵詞:腱膜瞼下垂上瞼

    梅建忠 劉曉娟 黃偉

    上瞼下垂是上瞼的提上瞼肌或Müller平滑肌功能不全或喪失,導(dǎo)致上瞼部分或全部下垂。即在向正前方注視時(shí),上瞼緣遮蓋上部角膜超過(guò)2 mm。上瞼下垂輕者并不遮蓋瞳孔,但影響外觀,重者部分或全部遮蓋瞳孔,影響視功能[1]。研究[2]表明老年性上瞼下垂的發(fā)病原因是由于提上瞼肌腱膜的退行性變所造成的腱膜薄弱或斷裂而引起。臨床表現(xiàn)為輕、中度上瞼下垂。我們運(yùn)用提上瞼肌腱膜修復(fù)術(shù)治療老年性上瞼下垂62例(122眼),隨訪6個(gè)月~1年,觀察其臨床應(yīng)用的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料 2007年1月~2011年1月本組62例患者(122眼),其中男性29例(56眼)、女性33例(66眼)。年齡52~76歲,平均61.5±2.6歲。上瞼下垂量在2~4 mm,提上瞼肌肌力5例在8~9 mm,其余均在10 mm 以上,Bell’s(+),雙眼球運(yùn)動(dòng)良好。青年時(shí)睜眼正常,均于老年時(shí)發(fā)病(注意排除重癥肌無(wú)力,此類(lèi)患者具有“晨輕暮重”現(xiàn)象,新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性)。

    1.2 手術(shù)方法 主要采用外路腱膜修復(fù)術(shù)[3]。雙眼上瞼用亞甲藍(lán)畫(huà)重瞼線,沿患者上瞼重瞼線切開(kāi)皮膚(如上瞼皮膚松弛明顯,可適當(dāng)去除少許皮膚)。分離皮下組織,剪除2~4 mm眼輪匝肌一條,暴露瞼板。探查提上瞼肌腱膜退變情況,根據(jù)術(shù)中腱膜損傷情況作不同方法修復(fù)。①腱膜出現(xiàn)裂孔或斷腱9例,直接縫合裂孔或斷裂處;②下方腱膜薄弱或完全消失13例,將腱膜斷端前移與瞼板作褥式縫合;③腱膜完整但薄弱15例,采用腱膜徙前、折疊或縮短;④整個(gè)腱膜缺失、退縮25例,將后眶隔膜與提上瞼肌腱膜下移,縫合于瞼板。術(shù)中可剪開(kāi)眶隔,去除脫出的眶脂肪,瞼板縫合于中、上1/3或1/2,防止眼瞼外翻,眼瞼最高處正對(duì)瞳孔上方,以使瞳孔處瞼緣位置最高,符合正常生理狀態(tài)。注意調(diào)整縫合位置,使上瞼緣位于角膜上緣下1~2 mm,上瞼成形佳,瞼緣弧度良好。5-0線間斷縫合皮膚,縫合時(shí)與瞼板上緣前組織相連,以形成重瞼。術(shù)畢加壓包扎術(shù)眼24 h,1周后拆線。

    1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 手術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)為:①術(shù)后向正前方平視時(shí)上瞼遮蓋角膜上緣1~2 mm;②雙眼上瞼緣位置、重瞼形態(tài)基本對(duì)稱(chēng);③無(wú)眼瞼閉合不全,睜閉自如;④平視時(shí)瞳孔完全暴露。

    2 結(jié)果

    隨訪6~12個(gè)月,所有病例向前方平視時(shí),上瞼遮蓋角膜上緣1~2 mm,瞼裂高度10 mm左右,符合正常眼瞼位置。無(wú)眼瞼內(nèi)、外翻,眼瞼開(kāi)閉自如,無(wú)眼瞼閉合不全,無(wú)暴露性角膜炎發(fā)生。

    典型病例:病例1女性,67歲,雙眼逐漸睜不大一年余。術(shù)前查雙眼上眶區(qū)凹陷,上瞼變薄、皺襞,上瞼緣位于瞳孔下緣,提上瞼肌肌力10 mm(圖1)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)提上瞼肌腱膜滑脫,向上退縮于眶隔后。采用后眶隔膜與提上瞼肌腱膜下移,縫合于瞼板。術(shù)后外觀改善明顯。術(shù)后3個(gè)月復(fù)診,上瞼位置及重瞼成形佳(圖2)。

    病例2男性,62歲,雙眼逐漸睜不大半年,左眼尤明顯。術(shù)前查雙眼眉毛上提,右眼上瞼緣位于瞳孔上緣,左眼上瞼緣位于瞳孔中線,提上瞼肌肌力均為10 mm(圖3)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)雙眼提上瞼肌腱膜裂開(kāi),左眼明顯,采用直接縫合腱膜。術(shù)后檢查上瞼位置佳(圖4)。

    圖1.術(shù)前檢查雙眼上眶區(qū)凹陷,上瞼變薄、皺襞,上瞼緣位于瞳孔下緣

    圖2.術(shù)后3個(gè)月,上瞼位置及重瞼成形佳

    圖3.術(shù)前雙眼眉毛上提,右眼上瞼緣位于瞳孔上緣,左眼上瞼緣位于瞳孔中線

    圖4.術(shù)后上瞼位置佳

    3 討論

    腱膜性上瞼下垂指除先天性原因外,各種原因引起的提上瞼肌腱膜缺損所造成的上瞼下垂,系眼科臨床常見(jiàn)的上瞼下垂類(lèi)型[4]。隨著年齡增長(zhǎng),腱膜有自行斷裂或裂開(kāi)形成裂孔的傾向。當(dāng)遇老年皮膚松弛、眼瞼負(fù)重增加等情況時(shí),更容易發(fā)生[5]。術(shù)中常發(fā)現(xiàn)老年性上瞼下垂患者的瞼板前面光滑,提上瞼肌腱膜在瞼板前的附著明顯減少。老年性上瞼下垂程度往往不一致,但其具有相似的臨床表現(xiàn):①患者年齡通常超過(guò)50歲;②上瞼皺襞不明顯或提高,或出現(xiàn)多重皺折;③眼上眶區(qū)凹陷,上瞼變薄;④提上瞼肌功能正常或接近正常,大多數(shù)患者提上瞼肌肌力在10~12 mm以上;⑤指試驗(yàn)陽(yáng)性:指尖輕輕放在眼瞼上,眼瞼上提時(shí),有腱膜滑動(dòng)的感覺(jué),提示有腱膜缺損。重癥肌無(wú)力在任何年齡均可發(fā)病,下垂量多不穩(wěn)定,具有典型的“晨輕暮重”和“疲勞”現(xiàn)象[6]。二者同為獲得性上瞼下垂,臨床工作中應(yīng)注意區(qū)別。

    與提上瞼有關(guān)的結(jié)構(gòu)主要是提上瞼肌復(fù)合體,包括提上瞼肌腱膜、聯(lián)合腱膜、Müller肌腱膜和瞼板前眼輪匝肌四部分[5]。矯正上瞼下垂的目的在于提高上瞼位置,恢復(fù)正常的眼瞼裂高度,使視軸去除上瞼下垂的干擾,考慮到視功能改善的同時(shí),要考慮到美容的效果。理想的手術(shù)效果應(yīng)包含以下內(nèi)容:雙眼注視和運(yùn)動(dòng)時(shí)基本對(duì)稱(chēng),包括上瞼皺襞和瞼緣弧度自然對(duì)稱(chēng);眼瞼睜開(kāi)和閉合自如,上瞼平視時(shí)不遮蓋瞳孔;眼瞼無(wú)內(nèi)、外翻,無(wú)結(jié)膜脫垂;術(shù)后淚液分泌和排出不受干擾。上瞼下垂矯正沒(méi)有固定的手術(shù)方式,任何一種手術(shù)方式都不可能適合所有的上瞼下垂患者。根據(jù)患者提上瞼肌肌力,參考下垂量,可有以下幾種選擇:①提上瞼肌肌力<4 mm時(shí),應(yīng)選擇利用額肌力量的手術(shù),像額肌瓣懸吊術(shù)和闊筋膜懸吊術(shù);②提上瞼肌肌力4~9 mm時(shí)常用提上瞼肌縮短術(shù);③提上瞼肌肌力>10 mm者,既可做提上瞼肌縮短術(shù),也可選擇提上瞼肌折疊術(shù);④腱膜性上瞼下垂,應(yīng)首選提上瞼肌腱膜分離修復(fù)術(shù)[7]。腱膜結(jié)構(gòu)改變——腱膜缺損所致上瞼下垂的患者往往需要手術(shù)修補(bǔ)治療,手術(shù)方式很多,包括腱膜修補(bǔ)術(shù)、腱膜折疊術(shù)或縮短術(shù)、Müller肌腱膜縮短術(shù)等[8]。我們對(duì)62例(122眼)老年性上瞼下垂患者,根據(jù)腱膜退變、受損情況,采取直接縫合、前徙、折疊、縮短等方法進(jìn)行提上瞼肌腱膜修復(fù),術(shù)后觀察上瞼位置、瞼裂高度、重瞼成形、眼瞼開(kāi)閉等方面,取得了滿意療效。隨訪6個(gè)月~1年,術(shù)后無(wú)一例復(fù)發(fā),也未出現(xiàn)暴露性角膜炎。

    老年性上瞼下垂一般提上瞼肌肌力較好,在10~12 mm以上,本組患者僅5例(8.0%)在8~9 mm。5例肌力較差的患者術(shù)中被發(fā)現(xiàn)腱膜顯著薄弱,我們均采用腱膜折疊,加強(qiáng)提上瞼肌功能,達(dá)到滿意療效。提上瞼肌腱膜修復(fù)術(shù)沒(méi)有固定的手術(shù)模式,手術(shù)方式的選擇與上瞼下垂的輕重、提上瞼肌肌力、提上瞼肌腱膜退變及受損情況有關(guān)。我們通過(guò)個(gè)性化手術(shù)治療,修復(fù)提上瞼肌腱膜結(jié)構(gòu),改善其提上瞼功能。與提上瞼肌縮短術(shù),特別是肌力差、縮短量較大的患者相比,對(duì)提上瞼肌結(jié)構(gòu)和功能改變較小,所以術(shù)后出現(xiàn)瞼裂閉合不全的概率低。本組患者術(shù)后無(wú)一例出現(xiàn)瞼裂閉合不全,與劉春蘭等[9]報(bào)道一致。

    老年性上瞼下垂采用個(gè)性化提上瞼肌腱膜修復(fù)術(shù),根據(jù)腱膜退變、受損情況,采取不同方法進(jìn)行腱膜修復(fù),與提上瞼肌縮短術(shù)相比,更符合眼瞼的生理功能和解剖結(jié)構(gòu),有效地修復(fù)提上瞼肌的結(jié)構(gòu)和功能,達(dá)到了改善視功能和外觀的目的。提上瞼肌腱膜修復(fù)術(shù)治療老年性上瞼下垂,可廣泛應(yīng)用于臨床。手術(shù)中注意調(diào)整腱膜縫合位置,防治眼瞼內(nèi)、外翻。另外,術(shù)中為減少出血,局部麻醉藥物中常加入腎上腺素,后者可刺激Müller肌,藥物增強(qiáng)肌肉力量,術(shù)中難以判斷。局部麻醉時(shí)注意注射的藥液僅限于上瞼,盡可能不注入眶內(nèi),否則將影響提上瞼肌的運(yùn)動(dòng),使術(shù)中調(diào)整上瞼位置困難。

    [1]趙堪興,楊培增.眼科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:64-65.

    [2]徐乃江.實(shí)用眼成形手術(shù)學(xué)[M].杭州:浙江科學(xué)技術(shù)出版社,2002:89.

    [3]Boboridis KG,Bunce C.Approaches for correcting aponeurotic ptosis[J].Ophthalmology,2006,113(10):1889-1890.

    [4]Thakker MM,Rubin PA.Mechanisms of acquired blepharoptosis[J].Ophthalmolo Clin North Am,2002,15(1):101-111.

    [5]李斌,王為農(nóng),杜立群,等.外路小切口提上瞼肌腱膜修復(fù)術(shù)矯治腱膜性上瞼下垂[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志,2003,21(8):622-623.

    [6]范先群.眼整形外科學(xué)[M].北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,2009:114-115.

    [7]徐乃江,朱惠敏,楊麗.實(shí)用眼整形美容手術(shù)學(xué)[M].鄭州:鄭州大學(xué)出版社,2003:137-138.

    [8]Baroody M,Holds JB,Vick VL.Advances in the diagnosis and treatment of ptosis[J].Curr Opin Ophthalmol,2005,16(6):351-355.

    [9]劉春蘭,王煒,陳一兵,等.腱膜性上瞼下垂的手術(shù)治療臨床觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(8):1320.

    猜你喜歡
    腱膜瞼下垂上瞼
    SMAS綜合除皺術(shù)
    上瞼瞼板前組織結(jié)構(gòu)研究進(jìn)展
    左側(cè)胸大肌多止點(diǎn)變異一例
    帽狀腱膜改良縫合法的臨床應(yīng)用
    切開(kāi)聯(lián)合埋線重瞼法治療中老年上瞼皮膚松弛
    改進(jìn)式提上眼瞼肌縮短術(shù)治療兒童青少年上瞼下垂的臨床觀察
    改良Fasanella-Servat法上瞼下垂矯正術(shù)療效觀察
    上瞼下垂矯正術(shù)術(shù)式選擇分析
    瞼黃瘤切除聯(lián)合上瞼松弛成型術(shù)修復(fù)瞼黃瘤的效果觀察
    試論上瞼皮膚松弛矯正術(shù)方法的選擇
    69av精品久久久久久| 久久香蕉激情| 日韩欧美三级三区| 丰满饥渴人妻一区二区三| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 人人妻人人澡人人看| 欧美日韩乱码在线| av欧美777| 悠悠久久av| 久久热在线av| 国产麻豆69| 69av精品久久久久久| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 韩国精品一区二区三区| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久久久精品国产欧美久久久| tocl精华| 国产伦人伦偷精品视频| 99热只有精品国产| 十八禁高潮呻吟视频| 麻豆乱淫一区二区| 看片在线看免费视频| 十分钟在线观看高清视频www| 久久性视频一级片| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产一区在线观看成人免费| 国产亚洲一区二区精品| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 欧美成人免费av一区二区三区 | 岛国毛片在线播放| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久性视频一级片| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 一进一出好大好爽视频| 亚洲中文字幕日韩| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久人妻av系列| 亚洲成a人片在线一区二区| 精品福利永久在线观看| 一二三四社区在线视频社区8| 国产一区有黄有色的免费视频| 久久国产精品影院| 欧美不卡视频在线免费观看 | 精品国产国语对白av| 黄色怎么调成土黄色| 777米奇影视久久| 操出白浆在线播放| 国产成人精品久久二区二区91| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲少妇的诱惑av| 在线观看www视频免费| 亚洲国产欧美网| 校园春色视频在线观看| 久久这里只有精品19| 国产黄色免费在线视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲 国产 在线| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲成人手机| 久久影院123| 免费在线观看亚洲国产| 电影成人av| 国产成人精品在线电影| a级片在线免费高清观看视频| 免费黄频网站在线观看国产| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 一本大道久久a久久精品| 欧美大码av| 日本vs欧美在线观看视频| 91国产中文字幕| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲欧美一区二区三区久久| 两个人看的免费小视频| 久久久国产成人精品二区 | 国产91精品成人一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久国产精品影院| 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 亚洲成人免费av在线播放| 欧美日韩亚洲高清精品| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美乱码精品一区二区三区| 欧美精品av麻豆av| 成年女人毛片免费观看观看9 | 18禁美女被吸乳视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 少妇 在线观看| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产精品99久久99久久久不卡| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲在线自拍视频| 多毛熟女@视频| 首页视频小说图片口味搜索| 久久精品91无色码中文字幕| 波多野结衣av一区二区av| 好男人电影高清在线观看| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 免费av中文字幕在线| a级毛片在线看网站| 免费高清在线观看日韩| 久久精品国产清高在天天线| 12—13女人毛片做爰片一| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 99久久99久久久精品蜜桃| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲在线自拍视频| av一本久久久久| 十八禁人妻一区二区| 中国美女看黄片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 欧美日韩乱码在线| 欧美日韩乱码在线| 亚洲精华国产精华精| 香蕉国产在线看| 久久香蕉激情| 亚洲免费av在线视频| 午夜久久久在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲av片天天在线观看| 下体分泌物呈黄色| 身体一侧抽搐| 日本五十路高清| 新久久久久国产一级毛片| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 热re99久久精品国产66热6| 香蕉久久夜色| 国产成人免费无遮挡视频| √禁漫天堂资源中文www| 视频区图区小说| 中文字幕人妻熟女乱码| 午夜精品在线福利| 国产亚洲精品久久久久5区| 国产一区二区三区综合在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 一二三四在线观看免费中文在| 黑人操中国人逼视频| 亚洲情色 制服丝袜| 操美女的视频在线观看| e午夜精品久久久久久久| bbb黄色大片| av福利片在线| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久性视频一级片| 视频在线观看一区二区三区| 香蕉丝袜av| 国产三级黄色录像| 91精品三级在线观看| 天堂√8在线中文| 亚洲精品一二三| 在线永久观看黄色视频| 91字幕亚洲| 亚洲专区中文字幕在线| 999久久久精品免费观看国产| 一二三四在线观看免费中文在| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 香蕉久久夜色| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲成人手机| 黄色怎么调成土黄色| 国精品久久久久久国模美| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 成人影院久久| 欧美丝袜亚洲另类 | tocl精华| 久久性视频一级片| 精品国产乱码久久久久久男人| 老汉色av国产亚洲站长工具| 日韩欧美三级三区| 宅男免费午夜| 人妻 亚洲 视频| 在线永久观看黄色视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲少妇的诱惑av| 色在线成人网| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 日韩三级视频一区二区三区| 久久久国产精品麻豆| 99re6热这里在线精品视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 免费高清在线观看日韩| 亚洲中文av在线| 99re在线观看精品视频| 在线观看66精品国产| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 真人做人爱边吃奶动态| 在线观看免费高清a一片| 午夜免费鲁丝| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 成人精品一区二区免费| 看黄色毛片网站| 色老头精品视频在线观看| 欧美国产精品va在线观看不卡| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲欧美一区二区三区黑人| 十八禁网站免费在线| 超碰成人久久| 午夜激情av网站| 一本综合久久免费| 水蜜桃什么品种好| av线在线观看网站| 久久中文看片网| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产熟女午夜一区二区三区| 男女高潮啪啪啪动态图| 一区二区三区国产精品乱码| 国产精品99久久99久久久不卡| 精品电影一区二区在线| 男女午夜视频在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 99国产综合亚洲精品| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美乱妇无乱码| 校园春色视频在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲国产精品sss在线观看 | 午夜激情av网站| 午夜免费成人在线视频| 99热只有精品国产| cao死你这个sao货| 老司机午夜十八禁免费视频| 怎么达到女性高潮| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 精品电影一区二区在线| 亚洲精品一二三| 久久久久久久精品吃奶| 无人区码免费观看不卡| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 欧美乱色亚洲激情| av线在线观看网站| 亚洲精品一二三| cao死你这个sao货| 99香蕉大伊视频| 国产精品一区二区在线不卡| av不卡在线播放| 亚洲一区中文字幕在线| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲国产欧美一区二区综合| 成年女人毛片免费观看观看9 | 国产99白浆流出| 日韩欧美一区视频在线观看| 满18在线观看网站| 女人精品久久久久毛片| av国产精品久久久久影院| 国产精品1区2区在线观看. | 午夜福利在线免费观看网站| 欧美日韩视频精品一区| 精品久久蜜臀av无| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲精品国产区一区二| 国产免费av片在线观看野外av| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲av熟女| 大香蕉久久成人网| 夜夜夜夜夜久久久久| 看片在线看免费视频| 超碰97精品在线观看| 亚洲国产精品sss在线观看 | 亚洲情色 制服丝袜| 精品福利观看| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲av日韩在线播放| 两人在一起打扑克的视频| 中文字幕av电影在线播放| 女同久久另类99精品国产91| 日韩精品免费视频一区二区三区| 久久中文字幕人妻熟女| 极品人妻少妇av视频| 黄片播放在线免费| 天堂俺去俺来也www色官网| 两个人免费观看高清视频| 久久99一区二区三区| 精品午夜福利视频在线观看一区| 精品国产国语对白av| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 丰满的人妻完整版| 国产精品 国内视频| 欧美成人免费av一区二区三区 | 韩国精品一区二区三区| 十八禁网站免费在线| 桃红色精品国产亚洲av| 精品第一国产精品| 国产亚洲精品久久久久久毛片 | 国产成人欧美在线观看 | 午夜福利,免费看| 黄片大片在线免费观看| 国产人伦9x9x在线观看| 欧美日韩精品网址| 99re在线观看精品视频| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 精品人妻1区二区| 99国产精品免费福利视频| 成人手机av| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 国产av一区二区精品久久| 老鸭窝网址在线观看| 操美女的视频在线观看| 国产亚洲精品一区二区www | 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲 欧美一区二区三区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲av熟女| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 97人妻天天添夜夜摸| 久热这里只有精品99| 亚洲一区二区三区欧美精品| 久久午夜综合久久蜜桃| 一级黄色大片毛片| 国产av一区二区精品久久| a在线观看视频网站| 国产精品一区二区免费欧美| 国产亚洲精品久久久久久毛片 | 国产色视频综合| 国产在线精品亚洲第一网站| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 国产野战对白在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 色婷婷av一区二区三区视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 老汉色∧v一级毛片| 日韩三级视频一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲 欧美一区二区三区| 嫩草影视91久久| 丝袜美腿诱惑在线| 精品久久蜜臀av无| 欧美不卡视频在线免费观看 | 一区二区三区精品91| 国产1区2区3区精品| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产av精品麻豆| 狂野欧美激情性xxxx| 老司机深夜福利视频在线观看| 在线视频色国产色| 电影成人av| 91大片在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久天堂一区二区三区四区| 91国产中文字幕| 男男h啪啪无遮挡| 男人舔女人的私密视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产精华一区二区三区| 99国产精品99久久久久| 久久久国产欧美日韩av| 男女免费视频国产| 在线播放国产精品三级| 亚洲欧美激情在线| 老汉色av国产亚洲站长工具| 人人妻人人澡人人看| 一本大道久久a久久精品| 美女午夜性视频免费| av网站免费在线观看视频| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 在线观看www视频免费| 国产男女超爽视频在线观看| 高清av免费在线| 国产真人三级小视频在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 欧美亚洲日本最大视频资源| 日韩视频一区二区在线观看| 女人精品久久久久毛片| 国产精品免费视频内射| 捣出白浆h1v1| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产精品国产高清国产av | 99久久综合精品五月天人人| 一级a爱视频在线免费观看| 十八禁网站免费在线| 亚洲精品乱久久久久久| 欧美不卡视频在线免费观看 | 免费观看精品视频网站| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩免费高清中文字幕av| 精品一品国产午夜福利视频| 嫁个100分男人电影在线观看| xxxhd国产人妻xxx| 美女午夜性视频免费| 国产精品偷伦视频观看了| 男男h啪啪无遮挡| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲熟女精品中文字幕| 午夜福利影视在线免费观看| 精品人妻在线不人妻| 又大又爽又粗| 色综合婷婷激情| avwww免费| 久9热在线精品视频| 精品国产国语对白av| 亚洲片人在线观看| 日韩有码中文字幕| 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产极品粉嫩免费观看在线| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品二区激情视频| 亚洲成国产人片在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产成人精品在线电影| svipshipincom国产片| 美女视频免费永久观看网站| 精品久久久久久久毛片微露脸| svipshipincom国产片| 久久久久久人人人人人| 啪啪无遮挡十八禁网站| 日日夜夜操网爽| 国产淫语在线视频| 一区在线观看完整版| 黑人操中国人逼视频| 在线永久观看黄色视频| 国产麻豆69| 岛国在线观看网站| 五月开心婷婷网| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 日韩免费av在线播放| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲色图综合在线观看| 一a级毛片在线观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 老司机在亚洲福利影院| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产一区二区激情短视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 看黄色毛片网站| 亚洲片人在线观看| 日韩欧美三级三区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 咕卡用的链子| 亚洲精品一二三| 欧美黄色淫秽网站| 久久久精品区二区三区| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲美女黄片视频| 国产精品成人在线| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 黄片小视频在线播放| 国产97色在线日韩免费| 亚洲欧美激情在线| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 淫妇啪啪啪对白视频| 国产野战对白在线观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产免费男女视频| 亚洲,欧美精品.| 首页视频小说图片口味搜索| 国产精品99久久99久久久不卡| 精品久久久久久久毛片微露脸| 国产人伦9x9x在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 电影成人av| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲国产看品久久| 免费观看a级毛片全部| 国产精品99久久99久久久不卡| 久久国产精品大桥未久av| 精品电影一区二区在线| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲一区中文字幕在线| 亚洲av电影在线进入| 在线播放国产精品三级| 久久久国产欧美日韩av| 欧美色视频一区免费| 色老头精品视频在线观看| 色94色欧美一区二区| 高清在线国产一区| 在线观看一区二区三区激情| 久久香蕉激情| 在线观看66精品国产| 丝袜美腿诱惑在线| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲免费av在线视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 久久精品91无色码中文字幕| 美国免费a级毛片| 国产精品九九99| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美在线黄色| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美日韩黄片免| 麻豆av在线久日| 欧美人与性动交α欧美软件| 国产三级黄色录像| 9色porny在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 最新在线观看一区二区三区| 欧美日韩亚洲高清精品| 日韩大码丰满熟妇| 9热在线视频观看99| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产精品电影一区二区三区 | 免费不卡黄色视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 中国美女看黄片| 成年人午夜在线观看视频| 国产男女超爽视频在线观看| 我的亚洲天堂| 少妇被粗大的猛进出69影院| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久国产欧美日韩av| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 精品国产亚洲在线| 在线观看午夜福利视频| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 日韩欧美免费精品| 黄色毛片三级朝国网站| 91精品三级在线观看| 国产人伦9x9x在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 一级片'在线观看视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 国产麻豆69| 三上悠亚av全集在线观看| 免费观看a级毛片全部| 国产亚洲av高清不卡| 交换朋友夫妻互换小说| 女性被躁到高潮视频| 久久中文字幕一级| 看片在线看免费视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美大码av| 久久久精品免费免费高清| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 啪啪无遮挡十八禁网站| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 我的亚洲天堂| 天堂动漫精品| 国产高清国产精品国产三级| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 亚洲伊人色综图| 精品无人区乱码1区二区| 丝袜在线中文字幕| 国产av又大| 丝袜在线中文字幕| av福利片在线| 精品电影一区二区在线| 女警被强在线播放| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 成人黄色视频免费在线看| 热re99久久精品国产66热6| 后天国语完整版免费观看| 超碰97精品在线观看| 99riav亚洲国产免费| 日韩中文字幕欧美一区二区| 又大又爽又粗| 久久国产精品影院| 电影成人av| 午夜两性在线视频| 大香蕉久久成人网| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲专区国产一区二区| 国产黄色免费在线视频| 久久香蕉精品热| 高清毛片免费观看视频网站 | 国产高清videossex| 久久久精品免费免费高清| 国产精品免费大片| 国产av一区二区精品久久| 男女高潮啪啪啪动态图| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 精品久久蜜臀av无| 精品国产一区二区三区四区第35| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 一区二区日韩欧美中文字幕| 免费av中文字幕在线| 国产精品国产av在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 免费观看精品视频网站| 国产一区二区激情短视频| 午夜日韩欧美国产| 性色av乱码一区二区三区2| 免费日韩欧美在线观看| 亚洲av熟女| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 在线看a的网站| 国产乱人伦免费视频| 视频在线观看一区二区三区| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产精品成人在线| 美女视频免费永久观看网站| 日韩有码中文字幕| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品久久久av美女十八|