運動依賴量表的編制與信效度分析

李夢龍，馬衛(wèi)平，鄧羅平

一直以來，人們把運動當(dāng)作是促進(jìn)健康的重要方法之一，事實上大量的研究也證實了規(guī)律運動對預(yù)防肥胖、癌癥、心血管疾病、焦慮癥、糖尿病等都有一定的作用[1]。雖然運動對人體健康有很多積極的作用，但是國外有些文獻(xiàn)卻指出：有些人因過量、過度依賴運動會導(dǎo)致心理功能和社會功能減退，甚至?xí)?yán)重影響他們的正常生活[2]。1987年，VEALE首次提出了運動依賴這一概念[3]。VEALE指出，運動依賴者一旦停止運動就會出現(xiàn)近似物質(zhì)成癮者戒斷的癥狀，包括焦慮、失眠、暴躁、食欲減退等。在后來的研究過程中，國外有些研究者逐漸將運動依賴定義為：由于個體熱衷于并過度地參與運動而產(chǎn)生的一種生理和心理癥狀，能導(dǎo)致生理（如戒斷和忍受）和心理（如沮喪和焦慮）的負(fù)面影響，從而影響個體的身心健康與社會生活[4]。

目前，運動依賴已成為運動心理學(xué)研究領(lǐng)域中備受關(guān)注的議題。國外學(xué)者對運動依賴的概念、界定、癥狀、影響機制等方面進(jìn)行了許多研究，并取得了一定成果。有關(guān)運動依賴的有效測量工具也有一些研究，CHAPMAN等編制了18個條目的跑步成癮問卷[5]，采用Likter5點量表評分，但由于只適用于對跑步運動的測量，而對于其他運動的適用性沒有得到證實。OGDEN和VEALE等人編制了運動依賴問卷[6]，包括29個條目，采用Likter7點量表評分，具有良好的信效度。TERRY等設(shè)計了鍛煉上癮量表（EAI）[7]，該量表由6個問題組成，具有良好的信效度，是目前國內(nèi)外學(xué)者經(jīng)常使用的測量工具之一。HAUSENBLAS等人根據(jù)物質(zhì)成癮的DSM-IV標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定了鍛煉成癮的標(biāo)準(zhǔn)[8]，HAUSENBLAS認(rèn)為，符合以下3個或3個以上的癥狀即可被認(rèn)為是鍛煉成癮：（1）耐受性：為避免消極影響的發(fā)生或為了達(dá)到預(yù)期的效果而保持甚至增加運動量；（2）戒斷反應(yīng)：停止持續(xù)的運動就會出現(xiàn)一些明顯的戒斷癥狀（如焦慮、沮喪），重新進(jìn)行相同量的運動可以減輕、避免戒斷癥狀的出現(xiàn)；（3）鍛煉目的：在運動上花費大量的時間，或者比預(yù)期花費的時間長；（4）缺乏控制性：期望控制或停止鍛煉的努力總是失??；（5）時間：在體育運動上花費大量的時間，甚至犧牲必須的活動時間；（6）減少其他活動：因為運動而減少學(xué)習(xí)、工作、社交或者娛樂活動的時間；（7）持續(xù)性：盡管明知由運動引起心理或生理問題，仍忍不住繼續(xù)持續(xù)參與運動（如不顧及運動損傷而持續(xù)運動）。這逐漸成為界定鍛煉成癮的簡易標(biāo)準(zhǔn)，并被廣泛推廣。

雖然國外對運動依賴的界定、成因和測量量表都進(jìn)行了許多研究，但是國內(nèi)對運動依賴的研究還相對較少，特別是缺乏相應(yīng)的測量量表。目前國內(nèi)學(xué)者進(jìn)行研究時，大多只能直接使用國外的量表，但由于跨文化可能存在的差異，外國量表的因素結(jié)構(gòu)有時可能在中國群體中無法得到再現(xiàn)[9]。因此編制一套基于中國文化背景的運動依賴量表應(yīng)該是運動依賴研究首要解決的問題。

本次研究綜合國內(nèi)外相關(guān)研究，基于國外的鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)編制一份適合中國文化背景下的運動依賴量表，從而為我國學(xué)者進(jìn)一步研究運動依賴提供研究工具。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

預(yù)調(diào)查選取湘潭大學(xué)和湖南科技大學(xué)長期堅持鍛煉的大學(xué)生300名，收回有效問卷289份，回收率為96.3%。正式調(diào)查選取長沙市部分健身場所和高校長期堅持鍛煉的健身人員1 000名，回收有效問卷968份，回收率為96.8%。其中男性531名，女性457名；被試平均年齡為37.20歲，標(biāo)準(zhǔn)差為10.92歲。

1.2 研究程序

1.2.1 初始問卷編制 在參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，并咨詢有關(guān)運動心理專家和有資質(zhì)的業(yè)余教練員意見的基礎(chǔ)上編制運動依賴問卷的初始題庫。形成初始問卷后，請3名有10年以上從業(yè)經(jīng)驗的有資質(zhì)的業(yè)余教練員和2名體育心理學(xué)博士對條目的具體內(nèi)容進(jìn)行審核（請其對條目的內(nèi)容表述不當(dāng)?shù)淖龀鲂薷?，要求其補充或刪除部分條目），以語言精煉、意義明確為原則，經(jīng)過分析、加工和篩選，形成初始問卷，共31個條目。

以HAUSENBLAS設(shè)定的鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)進(jìn)行理論構(gòu)建，但由于有國內(nèi)學(xué)者認(rèn)為此鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)的條目有一定重復(fù)性[10]，這可能是由于中西方文化背景不同，導(dǎo)致對國外量表產(chǎn)生了不同理解。經(jīng)專家組討論，參考國內(nèi)外運動依賴的理論，初步構(gòu)建了運動依賴問卷的5個維度：（1）耐受性：為避免消極影響的發(fā)生或為了達(dá)到預(yù)期的效果而保持甚至增加運動量；（2）戒斷反應(yīng)：停止持續(xù)的運動會出現(xiàn)一些明顯的戒斷癥狀（如焦慮、沮喪），重新進(jìn)行相同量的運動會減輕、避免戒斷癥狀的出現(xiàn)；（3）過度運動：在體育運動上花費過多的時間；（4）失控：期望控制或停止運動的努力總是失敗，甚至明知有負(fù)面影響仍繼續(xù)參與運動；（5）減少其他活動：因為運動而減少學(xué)習(xí)、工作、社交或者娛樂活動。

1.2.2 問卷測試 問卷采取Likert5點等級量表（從1=很不同意到5=很同意）的形式，對300名學(xué)生進(jìn)行初步預(yù)測，收回有效問卷289份。對收回的問卷進(jìn)行項目分析，刪除部分條目后保留了20個條目，形成了運動依賴正式問卷。利用該問卷對1 000名長期堅持健身運動的人群進(jìn)行測試，收回有效問卷968份，并對收回的問卷進(jìn)行信度（重測信度、內(nèi)部一致性）與效度（內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和效標(biāo)效度）的檢驗。

1.2.3 統(tǒng)計處理 原始數(shù)據(jù)采用EpiData進(jìn)行錄入，采用SPSS13.0對預(yù)測問卷進(jìn)行項目分析，并采用LISREL8.53軟件進(jìn)行驗證性因子分析。其后對形成的正式問卷進(jìn)行信度和效度檢驗，使用的統(tǒng)計方法有克朗巴赫α系數(shù)、相關(guān)分析、探索性因子分析、驗證性因子分析、ROC曲線分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 初始問卷的項目分析及探索性因子分析

2.1.1 項目分析 利用初始問卷對300名在校學(xué)生進(jìn)行初步預(yù)測，收回有效問卷289份。根據(jù)心理量表的標(biāo)準(zhǔn)化編制程序，依照前人進(jìn)行項目分析的程序[11-13]，對收回的包含31個條目的問卷（見表1）進(jìn)行項目分析，改進(jìn)問卷，刪除不符合量表編制標(biāo)準(zhǔn)的 11 個條目（JD1、JD2、JD6、JD9、GD14、SC19、SC24、SC25、JS28、JS29、JS31）。具體的刪除標(biāo)準(zhǔn)[13]如下：（1）變異系數(shù)法，刪除標(biāo)準(zhǔn)差小于1的條目；（2）因子分析法，刪除因子載荷低于0.4的條目；（3）相關(guān)系數(shù)法，刪除與所屬維度相關(guān)系數(shù)小于0.5的條目。具體的項目分析程序如下：

第一輪分析，刪除標(biāo)準(zhǔn)差小于1的條目，分別是JD1、JD9、GD14、SC19、JS31，其余條目標(biāo)準(zhǔn)差均大于1，表明量表其余各條目對調(diào)查對象具有較好的鑒別度。

第二輪分析，對余下的26個條目進(jìn)行因子分析，刪除與所在維度的因子載荷低于0.4的條目，分別是JD2、JD6、SC25、JS28，本輪分析刪除了對所屬維度影響較小的條目。

第三輪分析，對余下的22個條目進(jìn)行相關(guān)分析，刪除與所屬維度相關(guān)系數(shù)小于0.5的題目，刪除了SC24、JS29，本輪分析刪除了與所屬維度相關(guān)性較低的條目。

根據(jù)以上刪除標(biāo)準(zhǔn)和程序，最終形成了由5個維度20個條目組成的運動依賴量表。

2.1.2 探索性因子分析 為檢驗數(shù)據(jù)是否適合做因子分析，對初始問卷項目分析后保留的20個條目進(jìn)行Bartlett球形檢驗，結(jié)果顯示：KMO=0.783，Bartlett球性檢驗值為 2 823.756，P＜0.001，表明該數(shù)據(jù)適合做因子分析。采用主成分正交旋轉(zhuǎn)進(jìn)行探索性因子分析，依據(jù)探索性因子分析的結(jié)果提取特征值大于1的因子（見表2），共提取出5個因子，共解釋了總變異的72.287%。提取出的5個因子（見表3）與初始問卷的構(gòu)想一致。因子 1 失控，包括條目 SC18、SC20、SC21、SC22、SC23；因子 2 戒斷癥狀，包含條目 JD3、JD4、JD5、JD7、JD8、JD10；因子 3 耐受性，包含條目NC15、NC16、NC17；因子4過度運動，包含條目CX11、CX12、CX13；因子 5 減少其他活動包含條目 JS26、JS27、JS30。表3顯示各因子載荷均在0.6以上，初步驗證了運動依賴量表的5個維度的構(gòu)想。

表1 運動依賴量表初始問卷條目Table 1 Initial Questionnaire Items of the Exercise Dependence Scale

表2 各因子的特征根及方差貢獻(xiàn)率、累計方差貢獻(xiàn)率Table 2 Characteristic Roots of Various Factors and Variance Contribution，Cumulative Variance Contribution

2.2 正式問卷的信度與效度分析

測量工具信度評價的常用指標(biāo)有：內(nèi)部一致性信度、分半信度、重測信度、調(diào)查員信度，本研究采用內(nèi)部一致性信度和重測信度進(jìn)行信度分析。測量工具效度評價的常用指標(biāo)有：結(jié)構(gòu)效度、內(nèi)容效度和效標(biāo)效度，本研究采用這3個指標(biāo)進(jìn)行效度分析。

2.2.1 內(nèi)部一致性 內(nèi)部一致性是心理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化量表信度的一個重要指標(biāo)，量表的內(nèi)部一致性信度一般采用克朗巴赫α系數(shù)（Cronbach's alpha）來作為指標(biāo)，一般而言，Cronbachα系數(shù)達(dá)到0.70以上即符合心理測量學(xué)的要求[14]。對收回的數(shù)據(jù)進(jìn)行內(nèi)部一致性信度分析，結(jié)果表明：除減少其他活動維度外運動依賴量表其他各維度的Cronbachα系數(shù)均在0.7以上，說明該量表內(nèi)部一致性較好（見表4）。

2.2.2 重測信度 被試中的180人參加了重測信度的檢驗，先后填寫了《運動依賴量表》，時間間隔為3周。對收回的數(shù)據(jù)進(jìn)行重測信度分析，結(jié)果表明各維度得分和量表總分2次測試的相關(guān)系數(shù)均在0.7以上（見表5），達(dá)到了可以接受的水平，證明了該量表具有較好的穩(wěn)定性。

2.2.3 驗證性因子分析 為了檢驗數(shù)據(jù)是否適合做因子分析，選取其中的468名被試，對運動依賴問卷的20個條目進(jìn)行Bartlett球形檢驗，結(jié)果顯示：KMO=0.766，Bartlett球性檢驗值為2 659.749，P＜0.001，表明該數(shù)據(jù)適合做因子分析。對剩余的500個被試進(jìn)行驗證性因子分析，進(jìn)一步驗證運動依賴量表的結(jié)構(gòu)效度。在LISREL計算過程中，使用最大似然估計得到所有參數(shù)，模型的指標(biāo)擬合結(jié)果為：絕對擬合指數(shù)χ2/df=3.32；近似誤差均方根RMSEA值為0.055；GFI為0.91；RMR為0.050；相對擬合指數(shù)CFI為0.97；IFI為0.97；節(jié)約擬合指數(shù)PGFI為0.69，以上結(jié)果基本都達(dá)到了相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)[15]，表明模型較好的擬合了數(shù)據(jù)。

表3 初測問卷旋轉(zhuǎn)后因子載荷矩陣一覽表Table 3 Rotated Component Matrix List of the Initial Questionnaire

表4 運動依賴量表克朗巴赫α系數(shù)一覽表Table4 Cronbach CoefficientListofthe Exercise Dependence Scale

表5 運動依賴量表重測信度一覽表Table 5 Retest Reliability Analysis List of the Exercise Dependence Scale

最終的運動依賴量表包含了戒斷癥狀（6個條目）、過度運動（3個條目）、耐受性（3個條目）、失控（5個條目）、減少其他活動（6個條目）5個維度（見圖1）；驗證性因子模型圖（標(biāo)準(zhǔn)化）顯示該量表結(jié)構(gòu)清晰，各條目的因子載荷均在0．4以上，說明了該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

2.2.4 內(nèi)容效度 內(nèi)容效度是指量表的各條目是否能測定其希望測量的內(nèi)容，即測定對象對問題的理解和回答是否與條目設(shè)計者希望詢問的內(nèi)容一致。內(nèi)容效度通常無理想的評價指標(biāo)，一般通過專家評議打分。本次運動依賴量表是在參考大量的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合心理、體育專家意見的基礎(chǔ)上編制而成的，所以可以認(rèn)為該量表的內(nèi)容效度良好。

2.2.5 效標(biāo)效度與最佳劃界值 將2002年HAUSENBLAS等人[8]改編物質(zhì)成癮DSM－IV標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)作為效標(biāo)進(jìn)行ROC分析。ROC曲線又稱受試者工作特征曲線，常用來確定最佳臨界點，它是用真陽性率和假陽性率作圖得出的曲線，可反映靈敏度和特異度的關(guān)系。ROC曲線橫軸表示假陽性率，縱軸表示真陽性率[16]，由于靈敏度和特異度是互補關(guān)系，常結(jié)合起來看，故將最接近ROC曲線左上角作為最佳臨界點。

本次研究選取符合HAUSENBLAS設(shè)定的鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)的運動成癮患者33例，非成癮者67例進(jìn)行ROC分析，結(jié)果顯示：ROC 曲線下的面積為0．922，P=0．000，95% 置信區(qū)間是（0．863，0．981），不包含 0．5。而一般認(rèn)為[16]ROC 曲線下面積在0．5～0．7 之間，診斷價值較低；在 0．7～0．9 之間，診斷價值中等；在0．9以上，診斷價值較高。因此說明該量表對診斷運動依賴有效，結(jié)合ROC曲線圖和Youden指數(shù)，將Youden指數(shù)最大點定為最佳閾值，所以可以認(rèn)為本次運動依賴最佳劃界值為53，此時靈敏度為 0．909，假陽性率為 0．134。

根據(jù)ROC曲線臨界值判斷的結(jié)果與鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)所得結(jié)果進(jìn)行相關(guān)分析，計算得到相關(guān)系數(shù)為 0．747，P＜0．001，表明該問卷具有較好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。

圖1 運動依賴量表的結(jié)構(gòu)模型圖（標(biāo)準(zhǔn)化）Figure 1 Structural Model Diagram of the Exercise Dependence Scale（Standard）

3 討 論

關(guān)于運動依賴，國外已經(jīng)取得了很大的成果，對其產(chǎn)生的癥狀以及原因等都有所了解，國外對相關(guān)的測量量表也有研究，但是國內(nèi)還未見到相關(guān)量表，為此我們希望研制出適合中國文化背景的運動依賴量表，為有效控制運動依賴的產(chǎn)生提供科學(xué)依據(jù)。

本次研究是在參考國內(nèi)外運動依賴相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建了運動依賴的理論模型，并結(jié)合相關(guān)的體育、心理專家的意見，經(jīng)過反復(fù)推敲后確定了問卷的具體條目內(nèi)容，最終形成了運動依賴初始問卷。該初始問卷包含5個維度，分別為戒斷癥狀、過度運動、耐受性、失控、減少其他活動，共31個條目。經(jīng)過幾輪篩選刪除了11個條目，形成了20個條目的運動依賴終量表。

本次研究對運動依賴量表的評價采用信度和效度檢驗，信度包括Cronbachα系數(shù)和重測信度；效度分析包括內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和效標(biāo)效度。信度主要是評價量表的準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性和一致性[12]，本次研究確定的最終量表，總量表的Cronbachα系數(shù)為 0．739，其他各維度的 Cronbach α 系數(shù)在 0．693～0．930 之間；間隔3周的重測信度為0．721～0．872，以上信度分析結(jié)果基本全部達(dá)到了相應(yīng)要求，說明該量表信度較好。效度主要是評價量表的準(zhǔn)確度、有效性、和正確性[12]，該量表是在參考大量文獻(xiàn)，并結(jié)合相關(guān)心理、體育專家意見的基礎(chǔ)上編制而成，所提出的條目符合運動依賴的理論知識，因此可以認(rèn)為該量表具有較好的內(nèi)容效度；探索性因子分析和驗證性因子分析結(jié)果提示該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度，很好的與原來構(gòu)想的理論模型相吻合；以HAUSENBLAS設(shè)定的鍛煉成癮標(biāo)準(zhǔn)作為效標(biāo)進(jìn)行ROC分析，曲線下面積為0．922，結(jié)果顯示53為最佳劃界值，此時靈敏度為 0．909，假陽性率為 0．134，計算得到相關(guān)系數(shù)為 0．747，P＜0．001，說明問卷具有較好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。

綜上所述，運動依賴量表具有較好的信度、效度，可以作為運動依賴狀態(tài)調(diào)查的可靠工具。

4 結(jié) 論

（1）編制了適合中國文化背景的運動依賴量表，該量表包含5個維度，分別為戒斷癥狀（6個條目）、過度運動（3個條目）、耐受性（3個條目）、失控（5個條目）、減少其他活動（3個條目），共20個條目。

（2）本次編制的運動依賴量表具有較高的信、效度，可以作為我國學(xué)者進(jìn)一步研究運動依賴的可靠測量工具。

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