薩提亞家庭治療模式述評

摘要：本文對薩提亞的家庭治療模式進(jìn)行較為全面的分析與概括，重點(diǎn)以治療策略和技術(shù)位切入點(diǎn)進(jìn)行研究，并對薩提亞的治療模式進(jìn)行了評價(jià)。

關(guān)鍵詞：家庭治療模式；取向；特點(diǎn)；中心概念；策略方法；過程

薩提亞治療模式是著名的“每個(gè)人的家庭治療大師”維吉尼亞·薩提亞所創(chuàng)立的一套心理治療方法，在整個(gè)國際心理治療領(lǐng)域具有廣泛而深刻的影響，又稱“聯(lián)合家庭治療”。在這種治療過程中，所有家庭成員都能看到家庭中的每一位成員的應(yīng)對方式，治療師會(huì)指導(dǎo)人們更多地了解自己，并教會(huì)一些溝通技巧或者新行為，以使服務(wù)對象學(xué)會(huì)更好地幫助自己，了解自己的感受，并肯定自我的價(jià)值。用一句話來概括是：薩提亞是教會(huì)人們?nèi)绾慰隙ㄗ晕也⒑退嘶?dòng)的方法。這是一套以成長為取向的治療模式，最大特點(diǎn)是提高個(gè)人的自我價(jià)值感，改善溝通及幫助人活得更加“人性化”，而非只是注重癥狀的消除。

薩提亞的治療理論受人文心理學(xué)的極大影響，其治療理論和方法是基于人性本善的基本信念以及對于家庭溝通的重視。薩提亞相信：人性是善的，人如果能夠正常地發(fā)展，人性的善便會(huì)發(fā)揮出來；人是有發(fā)展?jié)撃艿?，只要有合適的機(jī)會(huì)和環(huán)境，人的潛能可以完全地發(fā)展；人有足夠的內(nèi)在能力和資源去解決問題，但成長中的經(jīng)驗(yàn)可能使人忘記自己所擁有的能力和資源或者不能正確的使用它。

薩提亞家庭治療法的中心概念是“溝通過程”。在薩提亞看來，當(dāng)一個(gè)家庭尋求治療的時(shí)候，治療師應(yīng)關(guān)心的不是究竟發(fā)生了什么事情，而是這個(gè)家庭處理事情的方式，其中尤為重要的是這個(gè)家庭究竟是經(jīng)過怎樣的互動(dòng)過程建立起現(xiàn)在的處理方式。就像薩提亞常說的“問題本身不是問題，應(yīng)對方式才是問題”。

在薩提亞治療的發(fā)展過程中，治療師創(chuàng)造性地提出很多有效治療策略和技術(shù)，其中最主要的有家庭雕塑、溝通姿態(tài)和個(gè)性部分舞會(huì)。

1、家庭雕塑

薩提亞將雕塑技術(shù)作為一種擺脫言語束縛的工具。她將這一技術(shù)定義為自我在空間中的非言語運(yùn)用。它為我們提供了另一種覺察，讓我們可以深入到否認(rèn)、忽視和歪曲的防御機(jī)制內(nèi)部。正是它觸及了我們的運(yùn)動(dòng)知覺反應(yīng)，這種反應(yīng)可以帶給我們及其強(qiáng)大的影響。雕塑技術(shù)也是一種方式，向自己和他人宣告我們自身與自己或是他人相關(guān)的內(nèi)部加工過程。除了展現(xiàn)事件的本來面貌，雕塑技術(shù)還會(huì)向我們昭示那些更深入的探索所能夠帶來的多種選擇，以及可能引發(fā)多位家庭成員問題的敏感地帶。通過暴露和呈現(xiàn)，那些浮出意識(shí)表面的感受和身體反應(yīng)將再也不會(huì)重新陷入無意識(shí)當(dāng)中。綜上所述，雕塑技術(shù)是一種不斷運(yùn)用的交互作用，它利用物理空間中的身體塑造出鮮明的家庭內(nèi)部關(guān)聯(lián)模式。

2、溝通姿態(tài)

為了表現(xiàn)出人們對自我價(jià)值的內(nèi)心感受，薩提亞發(fā)展出了溝通姿態(tài)的概念。分別是：討好、責(zé)備、超理智、打岔以及表里一致。

（1）討好型的人忽略自己，內(nèi)在價(jià)值感較低，言語中經(jīng)常流露出這都是我的錯(cuò)，我想要讓你高興之類的話。行為上則過度和善，習(xí)慣于道歉和乞憐。討好他人時(shí)，我們漠視了自己的價(jià)值感受，將我們的權(quán)利拱手讓給他人，并對所有的事情點(diǎn)頭稱是。

（2）指責(zé)型的人忽略他人，習(xí)慣于攻擊和批判，將責(zé)任推給別人。究其內(nèi)在經(jīng)歷，指責(zé)型的人通常孤單失敗，但他們寧愿與別人隔絕保持以權(quán)威。當(dāng)責(zé)備別人時(shí)，他們常會(huì)被形容為敵意、專制、愛找麻煩、暴虐的，為了保護(hù)自己，他們不斷煩擾和指責(zé)其他人或是環(huán)境。

（3）超理智型的人漠視自己和他人的價(jià)值。表現(xiàn)得超理智意味著僅僅關(guān)注環(huán)境背景，并且通常僅限于數(shù)據(jù)和邏輯水平。這種姿態(tài)的顯著特征就是保持非人性的客觀。以這種方式行動(dòng)時(shí)，我們既不允許自己，也不允許其他人關(guān)注自己的感受。

（4）打岔型的人是超理智的對立面。處于打岔姿態(tài)的人們似乎一刻也不能保持靜止，企圖將別人的注意力從正在討論的話題上引開。打岔者不斷變換想法，并且希望能夠在同一時(shí)間做無數(shù)的事情。對打岔者來說，自我、他人以及他們互動(dòng)的環(huán)境背景都不具任何價(jià)值，他們也不能將注意力集中在某一個(gè)客體上。

（5）表里一致型是薩提亞所倡導(dǎo)的目標(biāo)，該模式建立在高自我價(jià)值的基礎(chǔ)之上具有該模式的人表情流露和言語一致，內(nèi)心和諧平衡，自我價(jià)值感比較高。確切的說，它并不是另一種姿態(tài)，而是一種完滿的狀態(tài)，是我們決定成為更加完善的個(gè)體的選擇。對表里一致的人來說，自我、他人和情境全部得到應(yīng)有的尊重。

3、個(gè)性部分舞會(huì)

“個(gè)性部分舞會(huì)”是薩提亞模式中一個(gè)主要的改變工具，這種工具近距離地審視我們作為人類個(gè)體所擁有的許多部分，深入地探討我們可以如何控制它們，以及怎樣才能將它們轉(zhuǎn)化為一種使自己變得更加完善和一致的資源。個(gè)性部分舞會(huì)的目的是幫助個(gè)體意識(shí)到自己是由多個(gè)不同的部分組成的，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)化和整合自己的各個(gè)部分包括接納的和不接納的部分。事實(shí)上，個(gè)性部分舞會(huì)技術(shù)是一個(gè)鑒別、轉(zhuǎn)化并整合我們內(nèi)部資源的過程。個(gè)性部分舞會(huì)技術(shù)的理論基礎(chǔ)，可以用薩提亞所提到的“盲人摸象”的故事得到完美的呈現(xiàn)：我們習(xí)慣一種將某一部分看作整體的傾向，在這個(gè)故事中，每個(gè)盲人摸到的都是大象的某一個(gè)部分——尾巴、腿、鼻子和耳朵，卻將自己摸到的部分推廣為全部。

很多人都會(huì)否認(rèn)自己并不喜歡的部分，并且將注意的重點(diǎn)放在認(rèn)為可以接受的部分上。人們總是試著讓自己保持單一——如優(yōu)勢、正確、自信或搞笑——就好像只能表現(xiàn)出這一種品質(zhì)一樣。努力去掩飾那些自己認(rèn)為不可接受的東西時(shí)，我們也就喪失了真實(shí)的自我：我們沒有意識(shí)到，自己身上的每一種成分都能夠進(jìn)行多種轉(zhuǎn)化并可以被使用。

薩提亞之所以受同行的尊崇，實(shí)因她有一套異于傳統(tǒng)又相當(dāng)完整的理論，更因她深具個(gè)人魅力的實(shí)務(wù)運(yùn)作方法。她一生致力于探索人與人之間的關(guān)系，以及人類本質(zhì)上的各種問題。她在家庭治療方面的理念、方法及發(fā)展出的許多生動(dòng)創(chuàng)新的技巧，被專業(yè)人士、治療師廣為推崇和運(yùn)用。薩提亞所建立的一系列的心理治療方法，最大特點(diǎn)是著重提高個(gè)人的自尊，激發(fā)人的潛能，改善溝通及幫助人活得更“人性化”，而非只求消除“癥狀”。此外，薩提亞對于世界的感知、對于人的力量、人際關(guān)系的深刻理解，以及對于文化的尊重?zé)o疑在她的治療中起到了非常重要的基礎(chǔ)作用，她的治療方式和技巧都深深地植根于此基礎(chǔ)之上。

“影響個(gè)體自身安定、人際和睦，以及世界和平的最大障礙，就是人們并不知道如何去感知和接納他們自身價(jià)值的平等”是薩提亞的經(jīng)典名言。我們彼此之間存在的差異往往作為一條不言而喻的公理，讓大家接受存在于人際關(guān)系中的支配、服從的力量是如此不同。但事實(shí)上，不論年齡、膚色、性別還是健康狀況如何，每個(gè)人都擁有平等的價(jià)值。關(guān)系的等級(jí)模式否認(rèn)了這種原則，以非好即壞的方式來對待人們。薩提亞的成長模式推崇平等的觀念：眾人生而平等。

薩提亞對人際關(guān)系的獨(dú)到理解讓人為之嘆服，她認(rèn)為，造成兩個(gè)人交往困難的情況中，有百分之九十的原因在于人們會(huì)根據(jù)對對方的描述和假定，而不是通過相互接觸和溝通來建立彼此間的關(guān)系。正因?yàn)槿绱?，我們首先面對的是對一個(gè)人的陳述和表象，而我們最初的交往也正是建立在對他的描繪的基礎(chǔ)之上的。確實(shí)，我們在與人交往時(shí)，總是會(huì)留下所謂的第一印象，或者是根據(jù)別人的描述來判斷一個(gè)人，而事實(shí)上，要想真正地去了解一個(gè)人，即所謂的要實(shí)現(xiàn)“表里一致的目標(biāo)”，覺察和認(rèn)知上述現(xiàn)象只是基礎(chǔ)部分，要表里一致地面對某個(gè)人，首先需要我們充分認(rèn)識(shí)到，我們最初是依據(jù)對對方的描述在進(jìn)行交往，但隨著交往的深入，我們必須通過與對方的溝通、了解和互動(dòng)來建立自己對對方的了解，聆聽彼此，學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)接受彼此的不一致。

作者簡介：

周棟斌，男，漢族，（1992-），江南大學(xué)法學(xué)院社學(xué)學(xué)系本科三年級(jí)學(xué)生。