95%乙醇濕敷治療產(chǎn)后痔瘡的臨床體會(huì)

崔娥萍　王旭華

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）12-0043-02

根據(jù)世界女性孕育前后調(diào)查報(bào)告，80%女性在孕育前后多發(fā)生痔瘡，痔瘡給產(chǎn)婦帶來(lái)很大的痛苦。目前臨床上常規(guī)使用50%硫酸鎂溶液濕敷治療痔瘡。由于50%硫酸鎂溶液濕敷過(guò)程中易受環(huán)境、溫度的影響，在濕敷過(guò)程中如果溶液溫度下降，可導(dǎo)致硫酸鎂晶體析出，使硫酸鎂溶液濃度降低而影響療效。我科2010年6月——2011年6月對(duì)40例產(chǎn)婦產(chǎn)后采用95%乙醇濕敷治療痔瘡效果良好?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料選擇2010年6月——2011年6月在我科經(jīng)陰道分娩并有產(chǎn)后痔瘡產(chǎn)婦40例，平均年齡26歲±3歲，孕婦孕前均無(wú)痔瘡，孕期及產(chǎn)后發(fā)生痔瘡，分娩后痔瘡直徑2.6cm±0.5cm，局部紅、腫、熱、痛。

1.2方法取一5cm×10cm的6層消毒紗布浸于95%乙醇中。產(chǎn)婦取仰臥位，雙腿屈膝分開兩腿，臋下墊一橡膠單、治療巾，將浸有95%乙醇的紗布擰至半干，以不滴水為宜，覆蓋于產(chǎn)婦肛門外痔處。紗布15分鐘更換一次，每次濕敷30分鐘，4次/天，共4天。

2結(jié)果

40例產(chǎn)婦痔瘡直徑減小至1.2cm±0.5cm，水腫減輕，疼痛消失。

3討論

產(chǎn)后痔瘡是生理變化引起的，產(chǎn)后痔剛形成，支持結(jié)構(gòu)改變不久，故分娩后成為治療產(chǎn)后痔的最佳時(shí)機(jī)。95%乙醇具有脫水作用，從而起到減輕和消除水腫的作用，此外還兼具局部麻醉及止痛效果。乙醇濕敷可擴(kuò)張局部血管，改善血液循環(huán)及血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，使細(xì)胞間隙的液體快速脫水，以消除水腫。且乙醇易揮發(fā)，揮發(fā)時(shí)帶走機(jī)體的熱量，使局部皮膚濕度降低而起到冷敷作用。在低溫狀態(tài)下血管內(nèi)皮細(xì)胞抗損傷能力增強(qiáng)，抑制局部組織細(xì)胞能力，使神經(jīng)末梢敏感性降低而減輕疼痛，（對(duì)乙醇過(guò)敏的患者或已化膿的創(chuàng)面應(yīng)禁止使用乙醇進(jìn)行濕敷）。使用95%乙醇濕敷治療產(chǎn)后痔瘡效果良好且操作方便、簡(jiǎn)單，便于臨床應(yīng)用。