護士對優(yōu)質護理服務的認知程度及護理管理改進措施

楊世梅

廣東省中山市橫欄醫(yī)院外二科，廣東中山 528478

護士對優(yōu)質護理服務的認知程度及護理管理改進措施

楊世梅

廣東省中山市橫欄醫(yī)院外二科，廣東中山 528478

目的分析護士對“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的認知程度及護理管理改進措施。 方法 自制調查問卷，采用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計分析，分析護士對“優(yōu)質護理服務”的認知程度。 結果 護士對患者的服務意識明顯提高，患者的依從性明顯增高，患者及家屬的滿意度明顯上升。 結論 全面推進優(yōu)質護理服務，不僅可以提高護士本身的人文素質，還可以提高護理質量，更有利于患者的治療、康復、組織與管理。

優(yōu)質護理服務；認知程度；護理管理措施

2010年，衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動[1]，提出“夯實基礎護理，提供滿意服務”。各地護理工作者結合本地實際情況，相繼建立了優(yōu)質護理服務示范病區(qū)及相應的教育、管理制度，極大地促進了我國護理事業(yè)的發(fā)展和護理質量的提高?，F(xiàn)就筆者所在醫(yī)院護士對優(yōu)質護理服務的認知和護理管理改進措施進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用方便抽樣的方法，抽取2010年7月～2011年10月筆者所在科室病房責任護士100名進行問卷調查。樣本中護士的納入標準：“優(yōu)質護理服務示范病房”的責任護士。

1.2 方法

自行設計調查問卷-護理人員對優(yōu)質護理內涵認知的調查問卷，兩個問卷所調查的內容相同。分別于“優(yōu)質護理服務”動員大會之前，以及開展“優(yōu)質護理服務”活動之后6個月，按照不同時間段對每個子項目重要性的評價程度，分為非常重要、重要、一般、不重要和非常不重要共5個等級，依次賦予5、4、3、2、1 分。

1.3 統(tǒng)計學處理

使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)錄入，對數(shù)據(jù)進行分析處理。

2 結果

“優(yōu)質護理服務”動員大會之前，以及開展“優(yōu)質護理服務”活動之后6個月，兩組問卷有效回收率均為100%。兩組認為最重要的優(yōu)質護理內容的前10位。見表1。

兩組對優(yōu)質護理內涵認知的差異，根據(jù)分值對兩組調查問卷的認知狀況進行統(tǒng)計分析，結果顯示兩組對以下4個問題的認知差異有性統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

本組研究發(fā)現(xiàn)，護士對以下觀點表示認同：護士應當尊重患者的人格、給予患者更多的人文關懷，能夠積極主動地完成護理工作，使患者獲得相關的醫(yī)療護理知識，盡快康復。研究表明，在“經常巡視病房”“基礎護理扎實認真”兩個問題上，護士重視程度非常高。通過醫(yī)院和護理部對護士的培訓，責任護士對“優(yōu)質護理服務示范工程”活動取得了良好的認知，一致認為優(yōu)質護理服務應當用心服務，關懷患者，態(tài)度親切[2]。

表1 兩組認為最重要的優(yōu)質護理內容的前6位（按分值排序）

表2 兩組對優(yōu)質護理內涵認知的差異（±s）

表2 兩組對優(yōu)質護理內涵認知的差異（±s）

條目 動員大會之前（n=100） 開展活動6個月之后（n=100） t P基礎護理認真 3.63±0.34 4.94±0.75 5.23 0.000經常巡視 4.21±0.58 4.93±0.34 5.61 0.000視患者如親人 4.18±0.29 4.88±0.83 5.25 0.003讓患者感覺像在家一樣 4.02±0.63 4.92±0.34 5.85 0.011

通過研究發(fā)現(xiàn)，護士對于優(yōu)質護理服務的理解在一定程度上是比較到位的。但是由于有關人員學習、理解、領會不到位，認識不深刻，部分護士對優(yōu)質護理服務示范工程活動的認知存在誤區(qū)[3]。部分護士認為該活動是“取消陪護的工程”，是“洗頭、洗腳工程”。還有人認為，要開展這項工作，必須有總務、后勤、設備、餐飲、洗滌、消毒供應、信息、藥劑等全院的支持，事實上任何一家醫(yī)院都不可能實現(xiàn)圓滿的、理想的支持，這絕不是優(yōu)質護理服務的決定因素。

嚴格準確地執(zhí)行醫(yī)囑，細致入微地觀察患者病情變化，與患者進行健康教育和心理上的溝通，這幾項對于一般醫(yī)院的護理條件均可以完成。所謂“優(yōu)質護理服務”，除了上述幾點基本護理要求外，保證患者正常的生活健康才是最終目的，雖然護理人員陪侍患者時間過多會對醫(yī)療護理造成主觀或客觀的麻煩，但優(yōu)質護理絕不是單一的、硬性的取消陪侍環(huán)節(jié)，而是護理人員在護理過程中，通過與患者進行健康宣傳和心理輔導等交流，緩解患者身體上的痛苦，減輕精神上的壓力，更為迅速、高質量地恢復健康。只有讓患者從自身建立信心，才能讓其家屬對護理人員充滿信心，可以放心地離開病房，免去其他需要護工護理的工作，讓護士還原其本來職責[4]。

在開始實施優(yōu)質護理階段，來自農村的大多患者因為傳統(tǒng)觀念比較嚴重，即使護理工作能夠到位，陪侍人一般也不愿意離開。所以，護理人員的護理工作更應加強，堅決做到有陪而無護，讓患者看在眼里，信在心里。加強生活護理、基礎護理是加強臨床護理工作的一部分，優(yōu)質護理服務示范工程活動科學、客觀、全面地提出了標準細則，明確規(guī)定了分級護理的要求[5]。第1，不是讓給每個患者都洗頭或洗腳，也不是只給患者做洗頭、洗腳護理。一級護理及危重患者的生活護理由護士完成，對其他患者護士可督促、指導、協(xié)助患者完成。第2，洗頭、洗腳的意義不僅在于為患者搞清潔工作，而是利用洗頭、洗腳、翻身、口腔護理、尿道護理的時機，更多地接觸患者，更加詳細地觀察病情[6]。

綜上所述，正確認識、領會“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的目的、意義，認真學習標準，及時獲得相關信息，不斷學習他人經驗，注重交流，是避免活動走進誤區(qū)，促進活動順利有效開展的根本保證。

[1]郭燕紅.適應形勢、銳意進取、促進護理工作可持續(xù)發(fā)展[J].護理管理雜志，2010，10（5）：305-307.

[2]余可斐，高倩倩.“優(yōu)質護理示范病區(qū)”限制陪護認同度調查[J].湖北醫(yī)藥學院學報，2011，30（2）：29-30.

[3]燕雪琴.優(yōu)質護理對護生素質要求的探討[J].當代醫(yī)學，2011，17（16）：45-46.

[4]程繼霞，閆淑霞，武文翠.角色互換教學法在護生進行優(yōu)質護理服務中的應用 [J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，24（5）：37-38.

[5]陸?zhàn)?，張華，李娟.開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的實踐與體會[J].解放軍護理雜志，2010，16（6）：1206-1207.

[6]胡新蓮.優(yōu)質護理服務示范工程在兒科門診輸液中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17（9）：112-113.

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2095-0616（2012）05-159-02

2012-02-15）