醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的影響因素與對(duì)策

棗莊市立醫(yī)院 公瑋

前言

隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及醫(yī)院管理科學(xué)化程度的不斷提高，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量要求也隨之不斷提高，特別是在競(jìng)爭(zhēng)激烈程度不斷加大的當(dāng)前，對(duì)于醫(yī)院管理者而言，要在關(guān)注常規(guī)統(tǒng)計(jì)工作的同時(shí)，對(duì)統(tǒng)計(jì)質(zhì)量予以足夠的重視，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整且具有可比性的統(tǒng)計(jì)資料，是醫(yī)院管理者做出科學(xué)決策的保障。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量在很大程度上影響著醫(yī)院管理水平。

一、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的主要影響因素

(一)就診環(huán)節(jié)

隨著醫(yī)院信息化工程的開展，門診及住院等診療過程的相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息資料都完成于信息產(chǎn)生之時(shí)，諸如掛號(hào)、檢查、取藥、住院手續(xù)辦理等各個(gè)環(huán)節(jié)都在一定程度上影響著醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，即醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量受就診環(huán)節(jié)質(zhì)量的影響。

(二)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)

醫(yī)院開展信息化建設(shè)之后，醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)信息具有實(shí)時(shí)性及共享性特征，醫(yī)院管理方式的集約化程度也不斷加強(qiáng)，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)發(fā)生地是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的主要來源，只要其中某一站點(diǎn)數(shù)據(jù)出錯(cuò)，就會(huì)對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量造成影響，也就要求醫(yī)務(wù)人員要注重自身素質(zhì)及綜合能力的提升。

(三)實(shí)際應(yīng)用

醫(yī)院開展統(tǒng)計(jì)工作的最終目的就是在醫(yī)院管理工作中予以應(yīng)用，并以其為依據(jù)做出相關(guān)決策，能夠確保醫(yī)院管理現(xiàn)實(shí)需求得以滿足的統(tǒng)計(jì)信息在一定程度上影響著統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。

二、提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的對(duì)策

(一)進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的監(jiān)督力度

為保證醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，需要對(duì)醫(yī)院各個(gè)網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效監(jiān)控。一方面，實(shí)行監(jiān)測(cè)制度，從總體而言，醫(yī)院信息大致可以歸結(jié)為醫(yī)療管理、環(huán)節(jié)管理以及數(shù)據(jù)監(jiān)控三個(gè)方面的內(nèi)容，醫(yī)院要從自身實(shí)際出發(fā)，在明晰各個(gè)科室職責(zé)的前提下指派專門人員對(duì)前臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)施監(jiān)控，例如，護(hù)理科室主要負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)護(hù)理信息，藥劑科室主要負(fù)責(zé)藥品信息核查，經(jīng)濟(jì)管理科室主要對(duì)相關(guān)的經(jīng)濟(jì)信息負(fù)責(zé)，并定期綜合評(píng)估統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)向有關(guān)部門反映，并及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。此外，對(duì)于數(shù)據(jù)中心而言，需要指派專門工作人員負(fù)責(zé)對(duì)后臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)施監(jiān)控，其主要職責(zé)是對(duì)各個(gè)系統(tǒng)后臺(tái)相關(guān)信息進(jìn)行監(jiān)管，并定期做出評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效應(yīng)對(duì)措施。另一方面，制定并落實(shí)責(zé)任制。為了確保醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息的真實(shí)性及有效性，需要制定并嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，制定科學(xué)可行的信息管理制度，并設(shè)置相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)及懲罰措施，對(duì)于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確且及時(shí)的科室要給予必要的物質(zhì)及精神獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有誤的科室也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽吞帲源_保醫(yī)院信息管理工作有序開展。

(二)對(duì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)予以充分有效的利用

醫(yī)院信息系統(tǒng)所提供的統(tǒng)計(jì)信息較為豐富，但考慮到每個(gè)醫(yī)院實(shí)際狀況及管理人員重點(diǎn)關(guān)注的問題有所區(qū)別，因此，對(duì)于醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作人員而言，不能滿足于現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，而是要從醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā)，積極研發(fā)科學(xué)實(shí)用的新程序，為醫(yī)院管理工作創(chuàng)造便利條件；除此之外，對(duì)于醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作而言，最關(guān)鍵同時(shí)也是難度最大的工作就是進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，特別是在當(dāng)前醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)激烈程度日益加大的情況下，醫(yī)院管理層對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的要求不斷提高，因此，統(tǒng)計(jì)工作人員要借助信息系統(tǒng)及相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院及科室進(jìn)行整體分析和評(píng)價(jià)，以促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展。

(三)注重相關(guān)工作人員素質(zhì)的提升

第一，組織新上崗工作人員、實(shí)習(xí)生進(jìn)行有針對(duì)性的崗前培訓(xùn)，使其可以掌握開展醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作所涉及到的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相關(guān)知識(shí)、具體操作機(jī)相關(guān)系統(tǒng)具體的應(yīng)用規(guī)范；第二，實(shí)施崗前培訓(xùn)，只能是掌握基本的使用及操作方式，對(duì)于系統(tǒng)的理解不夠深入，因此，有必要采取集中培訓(xùn)或有針對(duì)性的培訓(xùn)等形式對(duì)在崗工作人員進(jìn)行后續(xù)教育及培訓(xùn)，使其可以更加深入的掌握醫(yī)院各個(gè)工作站點(diǎn)的具體流程、操作注意事項(xiàng)等，從而使相關(guān)工作人員自身素質(zhì)得到一定程度的提升；第三，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作專業(yè)性較強(qiáng)，因此，從事醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的相關(guān)人員不但要具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，掌握一定的專業(yè)及計(jì)算機(jī)知識(shí)也十分必要。隨著信息時(shí)代的到來，計(jì)算機(jī)及信息技術(shù)取得極大發(fā)展，內(nèi)容更新頻率較快，對(duì)于醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作人員而言，要注重自我提升，及時(shí)了解該領(lǐng)域的新知識(shí)，不斷豐富自身的知識(shí)積累，掌握該領(lǐng)域發(fā)展的方向及動(dòng)態(tài)，并注重在實(shí)踐工作中及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極參加交流活動(dòng)，提升自我工作能力；最后，由于網(wǎng)絡(luò)工程技術(shù)人員的水平及素質(zhì)在很大程度上影響著醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀況，所以，其必須對(duì)醫(yī)院每個(gè)科室相互間關(guān)系及系統(tǒng)運(yùn)作有深入認(rèn)識(shí)，做好網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作。

[1]曾凡,黃昊,祁薇.影響醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的因素與對(duì)策.重慶醫(yī)學(xué),2009年第21期

[2]李向紅,高月華.提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理水平.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2011年第03期

[3]劉琛璽,彭傳薇,李濤.數(shù)字化醫(yī)院條件下醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的意義.解放軍醫(yī)院管理雜志,2008年第01期

[4]李德芬.影響醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的因素與對(duì)策分析.才智,2010年第26期