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      大鼠尾靜脈注射方法的比較

      2012-09-05 09:45:50彭艷姚吉龍
      海南醫(yī)學(xué) 2012年2期
      關(guān)鍵詞:注射法尾部針頭

      彭艷,姚吉龍

      (南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳市婦幼保健院,廣東深圳518028)

      大鼠尾靜脈注射方法的比較

      彭艷,姚吉龍

      (南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳市婦幼保健院,廣東深圳518028)

      目的比較24號套管針尾靜脈注射法和0.5號針頭尾靜脈注射法的注射成功率,建立一種準(zhǔn)確可靠的大鼠尾靜脈注射方法。方法Wistar大鼠60只分別采用24號套管針和0.5號針頭進(jìn)行尾靜脈注射,觀察針頭置入成功率和注射成功率。結(jié)果套管針置入成功率和0.5號針頭置入成功率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,套管針尾靜脈注射成功率高于0.5號針頭。結(jié)論大鼠套管針尾靜脈注射法優(yōu)于0.5號針頭尾靜脈注射法。

      套管針;Wistar大鼠;尾靜脈;注射法

      大鼠尾靜脈注射是動物實(shí)驗(yàn)中藥物干預(yù)的常用途徑。一般在清醒狀態(tài)予以尾靜脈注射,要求注射液入量準(zhǔn)確。傳統(tǒng)的采用1 ml注射器(0.5號針頭)在回抽見血后予以注射,但是由于注射過程中大鼠掙扎尾部擺動易使針頭移位,導(dǎo)致注射失敗,難以估算注射液有效入量,影響最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。因此需要尋找一種可靠的尾靜脈注射法,保證注射液完全注入靜脈。套管針不僅適用于連續(xù)、間斷、隨時(shí)靜脈輸液用藥,而且也可用于煩躁不安、四肢躁動、神志不清的患者或者是產(chǎn)時(shí)分娩的孕婦,可以有效減少針頭的移位和脫出血管[1]。我們在動物實(shí)驗(yàn)技能操作中,采用24號套管針尾靜脈注射法,可以取得較好的注射效果?,F(xiàn)將24號套管針尾靜脈注射法和0.5號針頭尾靜脈注射法進(jìn)行比較。

      1 步驟與方法

      1.1 用物準(zhǔn)備選用體重在150 g左右的健康Wistar大鼠60只,1 ml一次性注射器(0.5號針頭),24號套管針。

      1.2 固定和血管準(zhǔn)備大鼠置于固定器內(nèi),鼠尾在外,呈頭朝上的45°傾斜狀體位10 min,使尾靜脈充盈。大鼠尾靜脈有3根,左右兩側(cè)和背部各1根,左右兩側(cè)靜脈較表淺且容易顯露和固定,常作為尾靜脈注射的首選。大鼠尾部表面常露有一層環(huán)狀表皮鱗,在操作前用溫水(50℃~60℃)浸潤去之,再用75%酒精棉球涂擦尾部,使血管擴(kuò)張并使表面角質(zhì)層軟化脫落,再用干棉球擦干[2]。進(jìn)針部位應(yīng)選擇尾下1/5~1/4段為宜(圓形尾)或1/3~1/2段(方形或竹節(jié)形尾),不宜選擇1/2以上尾部,因?yàn)樵摬课唤琴|(zhì)層堅(jiān)硬,尾靜脈注射成功率低。如需反復(fù)注射,應(yīng)從靠近末端開始,逐漸向尾根部方向移動注射。

      1.3 穿刺方法取60只大鼠隨機(jī)分成兩組,24號套管針注射組為A組,0.5號針頭注射組為B組。(1)套管針尾靜脈注射法:操作者左手朝上,食指置大鼠尾巴之上,中指置大鼠尾巴之下夾住大鼠尾巴上端,拇指置大鼠尾巴之上,無名指和小指置大鼠尾巴之下控制大鼠尾巴末端,使尾部注射段固定保持平整。右手持24號套管針,看清血管走向,將針頭與靜脈成小于15°夾角,對準(zhǔn)血管中央刺入皮膚(見圖1)。然后針尖輕輕抬起與血管平行刺入約0.5 cm,后退針芯觀察套管針內(nèi)是否有血液進(jìn)入(見圖2)。如套管內(nèi)見血液流出,針芯稍后退縮入套管內(nèi),將套管輕輕上推置入靜脈約1 cm,予以拔出針芯可見更多血液進(jìn)入套管,說明套管針置入成功,連接注射器注射(見圖3)。如后退針芯,套管內(nèi)未見血液流出,將針芯復(fù)位,調(diào)整針頭方向和深度,再次后退針芯觀察有無血液流出,若反復(fù)調(diào)整3~4次未見回血,說明置入失敗,拔出套管針。在注射液體完畢后回抽見血,說明注射成功。若注射完畢后回抽未見血說明注射過程中套管脫離靜脈導(dǎo)致注射失敗。(2)0.5號針頭尾靜脈注射法:是傳統(tǒng)的尾靜脈注射方法[3]。大鼠尾部固定方法同留置針注射法,將針頭與靜脈平行或小于15°角進(jìn)針,邊進(jìn)針邊回抽,回抽見有回血,說明針頭已經(jīng)準(zhǔn)確插入靜脈予以注射。若未見回血,予以調(diào)整針頭深度和方向觀察3~4次未見回血,說明針頭置入失敗,拔出針頭。在注射液體完畢后回抽見血,說明尾靜脈注射成功,若注射完畢后回抽未見血,說明注射過程中針頭刺穿或脫離靜脈導(dǎo)致注射失敗。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法實(shí)驗(yàn)結(jié)果用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      圖1 進(jìn)針

      圖2 回血

      圖3 注射

      2 結(jié)果

      A組30只大鼠有26只尾靜脈注射成功,4只大鼠均為套管針置入失敗,置入成功率與尾靜脈注射成功率均為86.7%。B組30只大鼠有19只注射成功,11例失敗,其中6只大鼠針頭置入失敗,5只大鼠針頭置入成功,但是注射過程中出現(xiàn)阻力增大,局部腫脹發(fā)白,回抽未見血。針頭置入成功率為80%,尾靜脈注射成功率為63.3%。套管針置入成功率和0.5號針頭置入成功率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。套管針尾靜脈注射成功率高于0.5號針頭尾靜脈注射,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      傳統(tǒng)的針頭尾靜脈注射法通過回抽是否見回血來判斷針頭有無進(jìn)入尾靜脈,套管針尾靜脈注射法通過后退針芯觀察套管內(nèi)有無回血來判斷是否進(jìn)入尾靜脈,兩種方法的靜脈置入成功率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但本試驗(yàn)中套管針注射組無一例在注射過程中發(fā)生套管滑脫,而針頭注射組有5只大鼠因掙扎尾部擺動針頭移位導(dǎo)致注射失敗,最終使其注射成功率低于套管針注射組。分析注射成功率存在差別的原因:套管針頭在后退針芯見套管內(nèi)有回血時(shí),可將套管進(jìn)一步置入靜脈,因此注射過程中盡管動物尾部有活動,套管也不易滑脫;同時(shí)由于套管針在血管內(nèi)去除針芯只保留套管,外套管柔軟彈性好,可隨血管彎曲適應(yīng)大鼠尾部活動,不易刺穿靜脈。而針頭注射法刺入深度相對較淺,針頭銳利質(zhì)地堅(jiān)硬,注射過程中動物掙扎尾部活動時(shí)易滑脫或刺穿靜脈,導(dǎo)致注射失敗。

      因此,24號套管針注射法優(yōu)于0.5號針頭注射法,可有效降低注射過程中因?yàn)閯游飹暝鶎?dǎo)致的注射失敗,尤其適合于要求注射液體緩慢、耗時(shí)較長的動物模型,或者注射液獲取相對困難的試驗(yàn),如干細(xì)胞尾靜脈注射移植模型,可以較好的保證注射效果,有效地避免注射液的流失所導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)偏差。

      [1]高輝.靜脈留置針在產(chǎn)時(shí)的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥指南, 2010,8(9):87-88.

      [2]陳學(xué)新,鄭月梅,熊利澤,等.SD大鼠尾靜脈穿刺置管實(shí)用技術(shù)[J].2008,30(1):114.

      [3]陳育堯,黃雪玲.大鼠尾靜脈注射法[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2009, 29(6):1312-1312.

      R-332

      A

      1003—6350(2012)02—112—02

      10.3969/j.issn.1003-6350.2012.02.051

      2011-08-25)

      彭艷(1978—),女,江蘇省海門市人,主治醫(yī)師,碩士。E-mail:pengyansisi@126.com

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