論醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)過(guò)程中的德育教育

張紹蘭，程曉剛，金 虹，高永翔

（1.成都醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室 610083；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 610075）

論醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)過(guò)程中的德育教育

張紹蘭1，程曉剛1，金 虹1，高永翔2△

（1.成都醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室 610083；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 610075）

醫(yī)學(xué)高等院校擔(dān)負(fù)著為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)培育合格建設(shè)者和可靠接班人的重任。為了培育新時(shí)期合格醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)院校必須順應(yīng)時(shí)代潮流，與時(shí)俱進(jìn)地將德育教育工作貫穿到學(xué)校教育的方方面面，不僅要搞好關(guān)系到學(xué)生政治立場(chǎng)、理想信念等主旋律的教育，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的職業(yè)道德教育。

1 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行德育教育的必要性

1.1 符合教育目標(biāo)和社會(huì)發(fā)展要求［1］中國(guó)教育的總體目標(biāo)是培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的“四有”新人。醫(yī)學(xué)教育包括道德教育、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力的訓(xùn)練，其目標(biāo)是培育能服務(wù)于構(gòu)建和諧社會(huì)的人，即具有高尚醫(yī)德、精湛專業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)工作者。因此，德育是醫(yī)學(xué)教育的根本和核心。針對(duì)當(dāng)前存在的醫(yī)德缺失、對(duì)病患冷漠、缺乏責(zé)任心、一味追逐經(jīng)濟(jì)利益、大處方、醫(yī)患關(guān)系緊張等現(xiàn)象，作者認(rèn)為在醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)教學(xué)中加強(qiáng)德育滲透，能在一定程度上克服和避免功利主義帶來(lái)的一系列問(wèn)題。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，18%的學(xué)生認(rèn)為違反校紀(jì)、校規(guī)無(wú)所謂；23%～27%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)生接受“紅包”與藥品回扣等屬正?，F(xiàn)象，可以接受；29%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)艾滋病患者的關(guān)愛(ài)是政府的事情、與自己無(wú)關(guān)［2］。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想道德素質(zhì)教育勢(shì)在必行。

1.2 課堂教學(xué)是德育教育的主渠道［3］教育學(xué)之父赫爾巴特曾說(shuō)：“教學(xué)如果沒(méi)有進(jìn)行道德教育，就只是一種沒(méi)有目的的手段；道德教育如果沒(méi)有課堂教學(xué)，就是一種失去手段的目的”［4］。作為醫(yī)學(xué)教育的首位和根本的德育教育是多渠道的，但主要在課堂，德育應(yīng)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的傳授相輔相成，教師應(yīng)把知識(shí)的傳授與德育教育緊密結(jié)合起來(lái)，寓德育于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的傳播和技能的培養(yǎng)之中。

1.3 醫(yī)學(xué)院校思想德育工作的現(xiàn)狀與不足［5］黨的十七大強(qiáng)調(diào)教育要“堅(jiān)持育人為本、德育為先”。為此，各高校均開(kāi)設(shè)了馬克思主義思想理論課、思想道德修養(yǎng)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等專門的德育課程，但由于當(dāng)代大學(xué)生長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)政治課填鴨式理論說(shuō)教的影響，他們對(duì)專門開(kāi)設(shè)的思想政治課教育常產(chǎn)生心理上的抵觸情緒；或者由于以前的教育淡化了社會(huì)復(fù)雜性和個(gè)體的自然屬性，使德育教育更多的流于了形式。而專業(yè)課教學(xué)具有時(shí)間長(zhǎng)、空間大、內(nèi)容廣、載體多和實(shí)效性強(qiáng)等特征，利用學(xué)生對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)的濃厚興趣和對(duì)科技教育工作者的崇敬，在其中滲透德育則會(huì)收到事半功倍的效果。因此，德育并不只是專職德育教師的任務(wù)，在專業(yè)基礎(chǔ)課中進(jìn)行德育教育尤為必要。

1.4 教書育人乃教師天職 教師法明確規(guī)定了教書育人是教師的基本職責(zé)。唐代詩(shī)人韓愈在《師說(shuō)》中指出：“師者，傳道、授業(yè)、解惑也?！薄皞鞯馈奔磦魇跒槿酥?，培養(yǎng)優(yōu)良品德，即育人。因此，醫(yī)學(xué)院校的教師在教授各科專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)適時(shí)適度地進(jìn)行德育滲透，逐漸培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)公德意識(shí)、行為規(guī)范意識(shí)等，讓學(xué)生獲取做人做事的基本準(zhǔn)則，從而實(shí)現(xiàn)“教書”與“育人”的完美結(jié)合。

2 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)中的德育教育

2.1 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》理論教學(xué)中的德育 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》具有理論抽象、名詞新穎繁多、與其他學(xué)科聯(lián)系緊密，理論和新技術(shù)發(fā)展迅速等特點(diǎn)，大部分師生認(rèn)為它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中最難教和最難學(xué)的課程之一。鑒于此，要充分提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，具有一定的難度和挑戰(zhàn)性；然而該課程卻蘊(yùn)含豐富的德育素材，在教學(xué)過(guò)程中注意這些德育因素的提取，為更好地講授這門課并以給學(xué)生德育教育，顯然是行之有效的。

2.1.1 充分發(fā)揮教師的榜樣作用 學(xué)生接受的德育可來(lái)自家長(zhǎng)、朋友、教師和社會(huì)等方面，而教師是學(xué)生最直觀、最重要的榜樣［6］。所謂“學(xué)高為師，身正為范”，通過(guò)榜樣的力量在潛移默化中影響學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生怎樣做人，怎樣做個(gè)好醫(yī)生，常懷感恩心，贊揚(yáng)真善美；對(duì)學(xué)生，不論成績(jī)好壞，家境貧富，樣貌美丑，都應(yīng)一視同仁。在融洽的師生關(guān)系和深厚師生感情的基礎(chǔ)上，榜樣的力量是無(wú)窮的，學(xué)生會(huì)自覺(jué)地樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，進(jìn)而樹(shù)立正確的醫(yī)德觀念，為將來(lái)成為好醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。

2.1.2 培養(yǎng)愛(ài)國(guó)精神，增強(qiáng)民族自豪感 愛(ài)國(guó)主義教育始終是中國(guó)各階段教育的主旋律。愛(ài)國(guó)主義教育是教育學(xué)生熱愛(ài)祖國(guó)，培養(yǎng)其為祖國(guó)的繁榮做貢獻(xiàn)的崇高精神［7］?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》的發(fā)展史包括中國(guó)在內(nèi)的多國(guó)免疫學(xué)家的艱苦創(chuàng)業(yè)史：早在唐代就首先使用人痘疫苗預(yù)防天花，到17世紀(jì)才逐漸傳至歐洲，比英國(guó)的Jenner使用牛痘苗預(yù)防天花早800余年，這說(shuō)明勤勞、勇敢、善良的中國(guó)人很了不起。在講“抗原的理化性質(zhì)對(duì)其免疫原性的影響”時(shí)，非常自豪地告訴大家是中國(guó)人首先人工合成了胰島素；學(xué)習(xí)細(xì)胞因子時(shí)，告訴大家是中國(guó)人發(fā)現(xiàn)了“IL－18”。盡管目前中國(guó)的免疫學(xué)發(fā)展還處于落后地位，希望大家能好好學(xué)習(xí)，為其將來(lái)的進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的力量，并相信大家能做到。于是，看似枯燥、難懂的免疫學(xué)讓學(xué)生和老師都充滿了激情，也增強(qiáng)了師生們的民族自豪感和歷史使命感。

2.1.3 提高學(xué)生的心理素質(zhì)，正確面對(duì)各種壓力［8］21世紀(jì)是一個(gè)充滿競(jìng)爭(zhēng)和機(jī)遇的世紀(jì)，面對(duì)相對(duì)自主的大學(xué)生活以及未知的前程，學(xué)生們?cè)絹?lái)越感到壓力重重，他們焦慮、憂傷、無(wú)助、恐懼，有的完全失去了目標(biāo)和方向，于是干脆放棄自己。為了克服學(xué)生對(duì)本課程的畏難情緒，一開(kāi)課就教給大家相應(yīng)的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生學(xué)會(huì)建構(gòu)自己的知識(shí)框架，注意前后知識(shí)的關(guān)聯(lián)。有的學(xué)生最初聽(tīng)不懂，于是就放棄本門課的學(xué)習(xí)，打算期末考試時(shí)候“抱佛腳”，狠背一些知識(shí)點(diǎn)來(lái)應(yīng)付考試。鑒于此，作者對(duì)其進(jìn)行耐心勸導(dǎo)，并鼓勵(lì)其試著去迎接挑戰(zhàn)，如果自己真的努力了、付出了，還是一竅不通的話，那再言放棄或另辟蹊徑。在后續(xù)的講解過(guò)程中始終注意前后知識(shí)點(diǎn)的銜接和過(guò)渡，通過(guò)每次課的課前復(fù)習(xí)與課后小結(jié)，幫助學(xué)生掌握重點(diǎn)，理解難點(diǎn)。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中采用擬人化比喻，盡量讓抽象的內(nèi)容形象化、簡(jiǎn)單化；盡量用通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)闡釋一些單調(diào)乏味的概念，要求學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上記憶，用自己的語(yǔ)言闡述相關(guān)的理論。當(dāng)學(xué)生取得一定學(xué)習(xí)效果時(shí)，及時(shí)給以強(qiáng)化和肯定，使學(xué)生不再“恐懼”免疫學(xué)。例如在講解超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制時(shí)，當(dāng)幻燈片呈現(xiàn)發(fā)病機(jī)制圖時(shí)，很多學(xué)生都唏噓，覺(jué)得好難，有一種本能的排斥，于是告訴他們：第一次見(jiàn)到這張表的時(shí)候，自己也有同樣的感受，但現(xiàn)在大家先別怕，它其實(shí)就是“紙老虎”。經(jīng)過(guò)一一分解，同學(xué)們也真切感受到只要正確面對(duì)，困難和壓力是容易克服和緩解的。

2.2 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的德育 在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神：（1）嚴(yán)格要求遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則，規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作，培養(yǎng)良好行為習(xí)慣。必須穿戴整潔工作服；對(duì)穿戴不整潔者，動(dòng)之以情、曉之以理地進(jìn)行說(shuō)服教育，對(duì)待實(shí)驗(yàn)，就如同自己在跟患者診治一樣，不能馬虎；其次，愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施，養(yǎng)成實(shí)驗(yàn)前后都清點(diǎn)所需所用的試劑、儀器、耗材等的習(xí)慣；最后，保持實(shí)驗(yàn)室整潔衛(wèi)生。（2）分工合作，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。實(shí)驗(yàn)以小組的形式進(jìn)行，組間成員有各自分工和協(xié)作，比如數(shù)據(jù)的采集和結(jié)果的分析，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論并總結(jié)等。通過(guò)典型的醫(yī)療事故分析，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)工作中哪怕微小的疏忽也可能造成無(wú)法挽回的損失。使學(xué)生養(yǎng)成并保持嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、一絲不茍的治學(xué)態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作、密切配合的工作作風(fēng)。

2.3 進(jìn)行辯證唯物主義教育 《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》中蘊(yùn)含著豐富的辯證唯物主義，有助于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)世界觀和方法論，提高分析、解決問(wèn)題的能力。例如，講解抗原后復(fù)習(xí)提問(wèn)“雞蛋是否是抗原？”有的學(xué)生不假思索地答“是”或“不是”，有的則能一分為二地看問(wèn)題。通過(guò)這個(gè)問(wèn)題既讓學(xué)生明白應(yīng)該客觀辯證地看問(wèn)題，不能一刀切，不要絕對(duì)化。同時(shí)也反映了學(xué)生是否真正理解了抗原的含義；在學(xué)習(xí)細(xì)胞因子時(shí)，因散在的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)繁雜，所以針對(duì)不同專業(yè)、層次的學(xué)生，則要求不同，即普遍聯(lián)系和主要矛盾觀點(diǎn)的應(yīng)用，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生用發(fā)展的、普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)去認(rèn)識(shí)事物，解決問(wèn)題，從而更好地理解細(xì)胞因子的共性。又如講免疫系統(tǒng)的功能，須強(qiáng)調(diào)它是“一把雙刃劍”，不能單一說(shuō)有利或有害，因?yàn)槭挛锏陌l(fā)展是對(duì)立統(tǒng)一的，矛盾的雙方在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的，引例到現(xiàn)實(shí)生活中，教育學(xué)生積極勇敢地面對(duì)暫時(shí)的不如意，努力去戰(zhàn)勝，從而端正學(xué)習(xí)和生活態(tài)度，并不斷地自我完善。

總之，在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)中有目的、有計(jì)劃、適度地對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育教育，是智育與德育的統(tǒng)一，是融知識(shí)、技能、態(tài)度、目標(biāo)為一體的具體表現(xiàn)之一。只有把教書與育人有機(jī)結(jié)合起來(lái)，才能使廣大醫(yī)學(xué)生成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的合格建設(shè)者和可靠接班人，才能培育出精于醫(yī)術(shù)、誠(chéng)于人品的能承載“健康所系，性命相托”神圣使命的合格的醫(yī)學(xué)人才。

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