論P(yáng)BL在我國護(hù)理教育中的應(yīng)用研究現(xiàn)狀

吳永東

PBL是一種建立在問題基礎(chǔ)上的學(xué)習(xí)，是讓護(hù)生在學(xué)習(xí)中借助于一些典型性的、更具實(shí)際價(jià)值的問題來自主開展學(xué)習(xí)的一種學(xué)習(xí)和教學(xué)方式，更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)中的實(shí)踐性與針對性，以及護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，是能充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，并提高護(hù)生學(xué)習(xí)效率的一種有效方式，當(dāng)前已在全球范圍內(nèi)得到認(rèn)可。PBL最初于上世紀(jì)60年代末在加拿大大學(xué)創(chuàng)立，并于上世紀(jì)90年代引入我國，先后在本科以及大中專院校得以應(yīng)用。

PBL在我國護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀

1.應(yīng)用范圍自上世紀(jì)90年代PBL引入我國并在護(hù)理教育中逐漸應(yīng)用以來，本科、大專以及中專院校的護(hù)理教育專業(yè)逐步開始嘗試應(yīng)用PBL開展具體的教學(xué)活動(dòng)，在護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課、護(hù)理查房課、臨床課以及臨床護(hù)理帶教課中應(yīng)用率逐步增加。當(dāng)前在護(hù)理教育的碩士階段還未見PBL的具體應(yīng)用。

2.應(yīng)用步驟(1)教師根據(jù)教學(xué)要求和目標(biāo)設(shè)置問題，并在教學(xué)課開展前發(fā)到護(hù)生手中。(2)護(hù)生針對問題自行查找資料尋找合理答案，或者與其他同學(xué)合作，組成團(tuán)隊(duì)共同探究問題，并通過搜集資料，商討問題的答案。(3)開展小組討論，對問題的解決方案進(jìn)行初步的商定;并開展課堂討論，對問題的解決途徑進(jìn)一步予以確定。(4)教師進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評［1］。

3.應(yīng)用特點(diǎn)(1)主要以非經(jīng)典性的PBL為主，當(dāng)前還未達(dá)到導(dǎo)師制教學(xué)形式的PBL，主要局限于班級以及學(xué)科內(nèi)部展開，并實(shí)現(xiàn)PBL要求的開放狀態(tài)。(2)PBL的內(nèi)容主要由教學(xué)主要內(nèi)容以及重難點(diǎn)組成，對于開拓性的問題當(dāng)前涉及還較少。

4.應(yīng)用效果

(1)提高了護(hù)生對知識的掌握程度 PBL教學(xué)中，由于以問題的設(shè)置以及資料查找和解答為基礎(chǔ)，需要護(hù)生自行思考并尋找問題答案，在這一過程中，護(hù)生對知識的記憶和掌握深度，較之教師講解下的情況更佳，護(hù)生對知識的整體掌握效果要更好。

(2)提升了護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力 PBL教學(xué)需要護(hù)生充分調(diào)動(dòng)自身的學(xué)習(xí)能力去查詢資料、積極思考并最終尋求答案，這一過程對于調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，并提升護(hù)生自主面對問題、分析問題以及解決問題具有重要意義，對護(hù)生的求知欲和探究欲進(jìn)行了最大程度的開掘。

(3)鍛煉了護(hù)生的綜合能力 PBL的教學(xué)步驟中，需要護(hù)生展開小組討論以及課堂討論，在這討論中，護(hù)生的溝通能力必然得到增強(qiáng)，同時(shí)也會鍛煉自身的思維能力，尤其是分析問題的能力以及創(chuàng)新能力，對于護(hù)生今后在具體的護(hù)理實(shí)踐中，有效合理解決問題具有重要幫助。

5.應(yīng)用不足

(1)應(yīng)用范圍較為狹窄PBL的應(yīng)用還主要局限在學(xué)科內(nèi)部，不能實(shí)現(xiàn)各個(gè)學(xué)科之間的相互交融，還存在明顯的學(xué)科界限，不利于護(hù)生占到一定高度，從宏觀上對護(hù)理專業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)性的、全面性的把握。

(2)教學(xué)資源比較匱乏1)師資匱乏。與PBL教學(xué)相適應(yīng)的師資力量還較少，教師的思維習(xí)慣以及教學(xué)方式還是傾向于傳統(tǒng)的模式，與PBL的要求還相差甚遠(yuǎn)，不利于真正意義上PBL教學(xué)的開展。2)PBL教材匱乏。當(dāng)前還沒有專門針對PBL教學(xué)的相關(guān)教材，使得PBL教學(xué)較為粗糙化，缺少合理的引導(dǎo)。3)教學(xué)相關(guān)配置匱乏。PBL教學(xué)的真正開展需要與之相配套的場所以及設(shè)備，但當(dāng)前還不具備合理的教學(xué)配置，影響了PBL教學(xué)的進(jìn)展［2］。

(3)考核評估體系不完善 PBL教學(xué)要真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要采用合理的方式對學(xué)習(xí)效果展開有意義的考核評價(jià)。當(dāng)前還主要借用書面試卷考試的方式進(jìn)行，不能全面綜合衡量護(hù)生的學(xué)習(xí)效果［3］，以及PBL的實(shí)施效果，應(yīng)根據(jù)教學(xué)實(shí)際情況選擇多樣方式有針對性地開展評價(jià)。

PBL在我國護(hù)理教育中的研究現(xiàn)狀

在應(yīng)用現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，相關(guān)的針對PBL教學(xué)的研究同步進(jìn)行，二者相互協(xié)調(diào)，相互參照開展。1)具體研究也是基于當(dāng)前大中專院校的護(hù)理學(xué)院(專業(yè))進(jìn)行的，研究的課程也是涵括了護(hù)理基礎(chǔ)、護(hù)理查房、臨床以及臨床帶教。2)研究開展的基礎(chǔ)主要是通過開展PBL教學(xué)，在對護(hù)生講解PBL相關(guān)知識，讓護(hù)生對PBL教學(xué)有初步認(rèn)識的基礎(chǔ)上，借助讓護(hù)生體會具體的PBL教學(xué)方式，觀察護(hù)生的反應(yīng)，并對護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，然后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，對PBL教學(xué)的更好應(yīng)用進(jìn)行進(jìn)一步的研究探索。3)具體研究的內(nèi)容包括:問題設(shè)置、自學(xué)效果、討論方式和價(jià)值、師生關(guān)系、教學(xué)評估等所有利于PBL教學(xué)開展的內(nèi)容。4)研究的特點(diǎn):還主要以我國具體開展的非經(jīng)典的PBL為主，對于真正意義上PBL應(yīng)用

的研究還比較少。

小 結(jié)

PBL是源自西方的一種利于護(hù)理教育有效開展的教學(xué)方式，在我國的實(shí)施還處于比較初級的階段，主要采用非經(jīng)典性的PBL方式開展教學(xué)。不過，當(dāng)前非經(jīng)典性PBL教學(xué)的開展對我國護(hù)理教育的教學(xué)方式進(jìn)行了較大的改變，由于PBL教學(xué)是借助問題的設(shè)置開展的，對于護(hù)生更深入地掌握知識，以及培養(yǎng)自身的能力均產(chǎn)生了重要作用。在今后應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對PBL教學(xué)在護(hù)理教育應(yīng)用的相關(guān)研究，并使研究與具體的教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合，以利于護(hù)理教育在更廣闊的空間中實(shí)現(xiàn)更大發(fā)展。

1 李君，林毅，李秋萍.PBL教學(xué)法在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.全科護(hù)理，2009(35):267 －269.

2 鄭蔚穎.PBL在中國護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析及對策［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010(10):54－56.

3 劉云儒.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及存在的問題［J］.中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2010(16):123－125.