論城市社區(qū)的居家養(yǎng)老
——以福州市屏西社區(qū)為例

雷美霞

（中共福州市委黨校 行政管理教研部，福建 福州 350014）

論城市社區(qū)的居家養(yǎng)老
——以福州市屏西社區(qū)為例

雷美霞

（中共福州市委黨校 行政管理教研部，福建 福州 350014）

居家養(yǎng)老作為一種具有中國特色的養(yǎng)老方式，適合中國國情，對構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要的意義。本文以福建省福州市屏西社區(qū)為例，在分析屏西社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗和做法的基礎(chǔ)上，提出大力發(fā)展居家養(yǎng)老的有效策略。

屏西社區(qū)；居家養(yǎng)老；實踐；問題；策略

人口老齡化，簡單地說，就是指老年人口在總?cè)丝谥械谋戎夭粩嗵岣叩倪^程。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，一個國家或地區(qū)人口中60歲及以上人口所占比例超過10%，或65歲及以上人口所占比例超過7%，該國人口類型即為老年型。根據(jù)這一定義，我國已于1999年進入老齡社會，是一個典型的“未富先老”的國家。進入21世紀以來，我國人口老齡化進程迅速加快，老年人口數(shù)量迅猛增加，高齡化趨勢顯著，這給政府、社會、家庭都帶來了新的挑戰(zhàn)，成為一個不容忽視的社會問題。居家養(yǎng)老是一種以家庭為核心的養(yǎng)老模式，這是居家養(yǎng)老的最本質(zhì)特征，也是居家養(yǎng)老之所以能為絕大多數(shù)中國人所接受的主要原因。而機構(gòu)養(yǎng)老與中國傳統(tǒng)觀念不相容，有子女的老人一般對于上養(yǎng)老院養(yǎng)老有抵觸情緒。社會研究表明，90%以上的老年人都希望在家中養(yǎng)老，因為這可以滿足老年人多方面的需求，畢竟家是他們生活了一輩子的熟悉的地方。福建省福州市屏西社區(qū)為我們提供了發(fā)展居家養(yǎng)老的范例，個中經(jīng)驗值得研究與探索。

一、屏西社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實踐

屏西社區(qū)于2008年12月成立了“居家養(yǎng)老服務(wù)站”，構(gòu)筑無圍墻養(yǎng)老院，滿足老年人不出家門就能解決養(yǎng)老問題的需求。屏西社區(qū)是目前福州市最大的封閉式住宅小區(qū)之一，屬單位型小區(qū)。屏西河從小區(qū)貫穿而過，有住宅樓96座，居民2032戶，人口6380人（60歲以上老人749人，空巢老人68戶、126人，占社區(qū)總?cè)丝?3.92%）。其主要做法是：

1、強化實踐，探索居家養(yǎng)老工作新思路。一是成立了以社區(qū)書記為組長，副書記為副組長，各社區(qū)有關(guān)代表為成員的“居家養(yǎng)老服務(wù)站”，并指導(dǎo)專職人員具體開展工作。二是完善組織。針對社區(qū)老年人多、空巢老人多、居民素質(zhì)好、文化層次高和文體活動人才多熱情高等特點，組織黨員、離退休干部等組成的百名老年人社區(qū)志愿者隊伍，成立了“老年人協(xié)會”、“老年人體育協(xié)會”，還成立了“空巢老人服務(wù)站”、“文藝演出隊”等組織，為居家養(yǎng)老工作提供了組織保證，增加了工作活力；開通了服務(wù)熱線，向空巢老人發(fā)放便民服務(wù)卡；成立了5個“和諧睦鄰點”等組織機構(gòu)，積極為老人提供隨時需要的家政、清潔、陪聊、購物、保健等服務(wù)，解決了老人的生活需求，營造了鄰里和睦、共同參與、共同幫助的氛圍，推動了居家養(yǎng)老工作的深入開展。

2、體現(xiàn)民意，搭建居家養(yǎng)老服務(wù)新平臺。為推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作的切實有效開展，屏西社區(qū)以“三為”（為社區(qū)老人所支持、為社區(qū)老人所擁護、為社區(qū)老人所歡迎）為工作目標；以“三個面向”（面向60歲以上老年人、面向弱勢老人、面向空巢老人服務(wù)）為立足點和出發(fā)點，努力為老年人提供全方位服務(wù)。一是為滿足老年人的精神、文化要求，使他們走出家門，融入社會，解除精神上的空虛，社區(qū)成立了老年人活動中心、老年人學(xué)校、健身室、文化室、閱覽室及室外健身場所。例如，社區(qū)投入了近二十多萬元的資金，為老年人提供一個1500平方米的社區(qū)文化廣場，投入三萬多元資金購置了各類健身器材，為老年人提供了完善的健身、娛樂、活動等設(shè)施。二是面對2戶低保戶、5戶困難邊緣戶，社區(qū)把這些家庭作為重點服務(wù)對象，盡可能的為他們提供生活上的幫助，不僅幫助他們申請了低保，還從有限的收入中對其實行補助。三是社區(qū)通過組織各項文化活動和體育競賽活動來豐富老人的生活，充分利用社區(qū)文化廣場進行精神文明創(chuàng)建活動，為老年人提供了一個施展才華的廣闊空間。同時，經(jīng)常在社區(qū)文化廣場播放老年人喜歡的電影，使久違的露天電影又回到了老年人生活之中。

3、以老人所求、應(yīng)老人所需。屏西社區(qū)堅持先易后難、循序漸進的工作思路，以實現(xiàn)有利于解決老年人生活需求、有利于提高老年人生活質(zhì)量、有利于推動老年人服務(wù)工作深入開展的工作目標，使社區(qū)服務(wù)與居家養(yǎng)老有機結(jié)合，努力構(gòu)筑無圍墻的居家養(yǎng)老新途徑。一是成立空巢老人服務(wù)中心，積極為空巢老人提供生活上服務(wù)。例如，指派黨員志愿者為老人開展陪聊服務(wù)；對高齡行動不便的老人提供代買、代購、送貨上門服務(wù)；對身體欠佳、有病的老人，社區(qū)易安診所上門醫(yī)療、提供家庭病床等服務(wù)；有一技之長的志愿者隊伍，根據(jù)老人的需求，定時上門理發(fā)、修理家電等；為70歲以上的老年人發(fā)放“愛心卡”，24小時提供服務(wù)，大到疾病問診，小到買菜，只要一個電話，就馬上服務(wù)上門。這些周到全方位的服務(wù)內(nèi)容，基本能解決老人生活上的問題。二是提供優(yōu)越的活動、學(xué)習(xí)、交流的平臺。屏西社區(qū)努力在完善組織、健全設(shè)施、豐富活動、排憂解難、維權(quán)等方面下工夫，使老人們的生活多姿多彩，老年人的生活需求得到滿足。例如，針對老人們反映的白水塘圍墻倒塌、道路損壞等問題，社區(qū)把它列入為民辦實事內(nèi)容，積極協(xié)調(diào)省直機關(guān)管理中心、屏西物業(yè)處領(lǐng)導(dǎo)，并撥出近10萬元資金，解決了問題；針對老年人紛紛提出需要“文化廣場”，滿足老人活動場所的要求，社區(qū)想盡辦法，多方協(xié)調(diào)，得到了轄區(qū)單位的大力支持，建立了社區(qū)文化廣場。

二、屏西社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

應(yīng)該來說，屏西社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)方面做出了很多努力，成效也是顯著的，但從總體上看，福州市的居家養(yǎng)老還處在起步階段，各項養(yǎng)老服務(wù)工作的展開和落實都需要學(xué)習(xí)以及經(jīng)驗的積累，距離建立完善的適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的社會養(yǎng)老服務(wù)機制還有很大的距離。存在的主要問題有：

1、政府職能不清，政社未能真正分開。改革開放以來，我們總共進行了六次大規(guī)模的改革，當(dāng)前，我國的改革還在進行中，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在總體上仍屬于政府主導(dǎo)型，仍帶有濃厚的行政管理色彩。其結(jié)果，導(dǎo)致政府職能不清，仍然管了許多不該管、管不了也管不好的事，同時，政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中還出現(xiàn)職能缺位的現(xiàn)象。街道辦事處作為區(qū)一級政府的派出機構(gòu)，承擔(dān)了許多本不應(yīng)該由它承擔(dān)的職責(zé)，居委會作為城市社區(qū)居民自治組織，是要代表居民利益的，由于其權(quán)力的有限性，一旦與街道辦事處發(fā)生沖突時，居委會更多的是選擇倒戈向政府一方，成為政府在基層的“腿”，街道辦事處經(jīng)常給居委會分配任務(wù)，致使居委會沒有精力為居民辦實事。

2、居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳不到位。居家養(yǎng)老是針對離退休老年人的一個重大福利項目，得到當(dāng)?shù)卣拇罅χС郑谖覀兊膶嶋H調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，許多居民對此還是十分陌生的，甚至不少老年人都還不了解居家養(yǎng)老，也不知道設(shè)立在社區(qū)中的居家養(yǎng)老服務(wù)中心究竟是一個什么性質(zhì)的機構(gòu)，究竟是做什么的，甚至將它看作是個提供娛樂消遣的場所，以及免費午餐的地方，參與率比較低。老人的參與率與支持率低，最終導(dǎo)致居家養(yǎng)老服務(wù)中心的工作逐漸萎縮，甚至就剩下一具空殼，淪為上級考察和市政參觀的一個擺設(shè)。

3、居家養(yǎng)老的中介組織發(fā)展滯后。從當(dāng)前來看，承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任的有兩種情況，一種是由政府承擔(dān)所有責(zé)任，另一種是交給中介服務(wù)機構(gòu)和社會團體管理運作。調(diào)查顯示，福州市能夠承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)的民間機構(gòu)和民間團體發(fā)展不快，當(dāng)前屏西社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的推行模式主要是前者，政府起主導(dǎo)作用。在政府的推動下，結(jié)合各街道自身情況，利用社區(qū)整合之后的閑置居委會和社區(qū)內(nèi)公共空間，在政府資金援助和自身提供補充前提下建立起來。因此，屏西社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，一開始建立就帶有非常濃厚的官方色彩，中介服務(wù)組織和社會團體的參與十分缺乏。

4、居家養(yǎng)老的人力資源不足。在軟件方面，目前從事養(yǎng)老服務(wù)工作的人員整體素質(zhì)不高。調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，目前屏西社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心管理人員是社區(qū)居委主任或書記，由于居委主任或書記承擔(dān)著大量的工作，影響了其專業(yè)化水平，而居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本以下崗失業(yè)人員為主，接受過相關(guān)專業(yè)教育或有關(guān)老年人知識培訓(xùn)的專業(yè)人員很少，且實際待遇和社會認同基本上與一般家政服務(wù)人員相似，影響了服務(wù)項目的擴展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。另外，志愿者服務(wù)隊伍普遍不足。由于受志愿者自身的流動性和工作時間上的限制，志愿者的服務(wù)行為一般呈現(xiàn)出偶然性的特點，不能成為一種持續(xù)性行為，沒有社區(qū)公眾的廣泛支持與參與，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)就很難走上正軌。

三、加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老的策略

1、政府加大對居家養(yǎng)老的宣傳。尊老愛幼是中華民族傳統(tǒng)的美德，除了號召全民敬老愛老，使社會形成良好的尊老愛幼的風(fēng)范外，政府尤其要加大對居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳力度。居家養(yǎng)老在我國是一個新生事物，許多社區(qū)居民甚至老年人自身也不清楚這是個啥東西，沒有老人的參與和支持，居家養(yǎng)老的針對性就不強，效率也不高。因此，居家養(yǎng)老的宣傳，顯得尤為重要，良好有效的宣傳，不但可以贏得老人的支持，聽取老人的意見，而且可以非常有效地團結(jié)各種社會力量參與到居家養(yǎng)老服務(wù)中來，成為吸引越來越多的志愿者和慈善者的一面最好的宣傳旗。

2、轉(zhuǎn)變政府職能，積極培育社區(qū)中介服務(wù)組織。要合理確定政府行政權(quán)力與社區(qū)自治權(quán)力的邊界，促進治理權(quán)力主體的多元化。在我國社區(qū)建設(shè)和居民自治中，政府始終發(fā)揮著主導(dǎo)作用，城市居民自治屬于政府主導(dǎo)型自治。政府在培育和引導(dǎo)居民自治的過程中，行政權(quán)力要逐步從“越位”領(lǐng)域退出來，釋放社區(qū)自治權(quán)力的空間，但從目前的實際看，政府權(quán)力從社區(qū)退出并不是完全自覺的，應(yīng)該運用制度化手段確立規(guī)范的政府退出機制，尋找行政權(quán)力與自治權(quán)力的“平衡點”和“有效邊界”。同時，在推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作中，政府應(yīng)該轉(zhuǎn)變職能，變包辦包管為政府主導(dǎo)、社會參與、中介組織運作或服務(wù)實體承辦的方式。一些非營利性組織，例如，敬老協(xié)會等，它們不以營利為目的，群眾基礎(chǔ)好，口碑不錯，且運作成本低，能滿足老年人不同需求的服務(wù)，也為社會上的愛心人士提供了一個表現(xiàn)其愛心的平臺，可謂多方受惠。

3、建立專兼職結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊伍。一是提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化水平。開展考核準入制度，只有通過考核合格后，具有資格證書的人才能從事這方面的工作。在開展居家養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)中，可將培訓(xùn)進一步標準化，分為上崗資格培訓(xùn)與平時不定期的培訓(xùn)兩部分。只有經(jīng)過統(tǒng)一考試合格的，才頒發(fā)國家認可的資格證書并予以上崗，平時則不定期開展比較先進的技能培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的素質(zhì)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。二是積極發(fā)展壯大居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊伍。要廣泛動員，積極號召社區(qū)內(nèi)的黨員、熱心人士、鄰里居民發(fā)揮他們各自的長處，組成志愿者隊伍，共同為社區(qū)居家養(yǎng)老出力，為社區(qū)老人提供多種公益性服務(wù)。同時，還可以借鑒國外的“義工”制度，政府為每個中青年志愿者建立檔案，社區(qū)提供平臺，作為他們?nèi)蘸笊龑W(xué)、獎勵等方面的依據(jù)。

責(zé)任編輯：劉建文

C913.6

A

1671-2994（2012）05-0133-03

2012-06-24

雷美霞（1979- ），女，福建南平人，中共福州市委黨校行政管理教研部講師。研究方向：行政現(xiàn)代化。