《藥劑學(xué)》課程教學(xué)方法改革初探

張 翮 鐘延強 鄒 豪 孫治國 魯 瑩*

（第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院藥劑學(xué)教研室，上海 200433）

《藥劑學(xué)》課程教學(xué)方法改革初探

張 翮 鐘延強 鄒 豪 孫治國 魯 瑩*

（第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院藥劑學(xué)教研室，上海 200433）

藥劑學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的一門主干課程，為了提高教學(xué)質(zhì)量，我們在實踐中不斷探索藥劑學(xué)課程教學(xué)方法的改革，主要從教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法三個方面入手，提高教學(xué)效果，培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才。

藥劑學(xué)；教學(xué)改革

藥劑學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的一門主干課程，是藥學(xué)理論與實踐聯(lián)系的重要橋梁學(xué)科，與其他藥學(xué)專業(yè)課程相比，藥劑學(xué)具有實踐性強、應(yīng)用面廣、多學(xué)科交叉的特點。因此學(xué)好這門課程，不僅要求學(xué)生掌握堅實的專業(yè)理論知識，還需要具有熟練的基本操作技能及一定的科學(xué)研究能力。其教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響學(xué)生畢業(yè)后從事藥學(xué)工作的能力。為了提高教學(xué)質(zhì)量，就必須持續(xù)深化教學(xué)改革，以培養(yǎng)出適應(yīng)我國藥學(xué)事業(yè)發(fā)展和社會需求的高級藥學(xué)人才。為此我們在實踐中不斷探索藥劑學(xué)課程教學(xué)方法的改革，主要從教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法三個方面入手：

1 構(gòu)建以學(xué)生為主體的教學(xué)模式

目前國內(nèi)的藥劑學(xué)課程教學(xué)大多采用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，以教師為主體，以講課為中心，即通常所說的“Lecture Based Learning，LBL”（以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習）。這種模式多是采取全程灌輸教學(xué)，學(xué)生始終處于消極被動地位[1]。

當前美國許多藥學(xué)院采取了Problem Based Learning （PBL） 教學(xué)模式，PBL是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習，以由8-10名學(xué)生和1名導(dǎo)師組成的多個討論小組為單位，圍繞某一具體問題進行討論，強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、實踐能力、團隊合作精神，這一設(shè)計理念體現(xiàn)了以人為本的先進教育思想[2]。與LBL模式“以教師為主體、以講課為中心”相反，PBL模式以學(xué)生為主體、以問題為中心，在教師的整體把握和指導(dǎo)下，學(xué)生充分運用現(xiàn)代化科技手段如圖書館、電腦學(xué)習軟件、文獻檢索系統(tǒng)以及網(wǎng)絡(luò)等多種形式進行自學(xué)，強調(diào)學(xué)生的主動參與，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、實踐能力、團隊合作精神。這完全改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生的消極被動地位，強調(diào)學(xué)生的主動參與。PBL對我國藥學(xué)學(xué)生自主學(xué)習、自我管理、獨立思考、專題討論和分析解決問題的能力的培養(yǎng)均有促進作用[3]，因此有必要引入到藥劑學(xué)課程教學(xué)中來。

2 合理選擇教學(xué)內(nèi)容，拓展新知識領(lǐng)域

教學(xué)內(nèi)容改革是教學(xué)改革的基礎(chǔ)，也是提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要一環(huán)[3]。

藥劑學(xué)近年來發(fā)展極為迅速，理論知識和技術(shù)更新周期很短，藥劑學(xué)的快速發(fā)展使教科書的內(nèi)容總是相對滯后，因此及時更新藥劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容是就顯得尤為重要。在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計上，我們堅持以普通劑型為重點，確定必須授課的內(nèi)容，包括緒論、各種劑型的概論、藥物制劑理論及新劑型新技術(shù)，這些內(nèi)容要求學(xué)生必須掌握。在不增加課堂教學(xué)時數(shù)的前提下，刪減陳舊落后、重復(fù)的內(nèi)容，增加新技術(shù)、新劑型，把現(xiàn)代化藥物制劑的研究能力和生產(chǎn)技術(shù)這些新內(nèi)容及時補充到藥劑學(xué)授課內(nèi)容中，保證藥劑學(xué)授課內(nèi)容的與時俱進。為此我們采用統(tǒng)編教材與參考教材相結(jié)合，書本內(nèi)容與科研工作、文獻資料相結(jié)合，在授課中，結(jié)合國內(nèi)外藥劑學(xué)研究進展，不斷更新教案內(nèi)容，拓展學(xué)生學(xué)習的信息量和知識面。使學(xué)生既能掌握專業(yè)知識的基本技能，又能充分了解藥劑學(xué)科前沿性的最新科學(xué)研究成果，從而提高學(xué)生對藥劑學(xué)科的興趣以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

3 多種教學(xué)方法的靈活應(yīng)用

3.1 應(yīng)用多媒體課件

藥劑學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科，制藥設(shè)備和各種劑型的制備工藝是課程重點內(nèi)容，但這部分內(nèi)容本身抽象枯燥，只根據(jù)教材中的文字描述很難講解得形象生動，使學(xué)生真正理解和掌握。如果采用多媒體技術(shù)，將抽象的過程做成直觀、生動、形象的課件，通過展示各種圖片、不同的藥物劑型、儀器設(shè)備的使用，甚至拍攝動態(tài)單元操作過程等等，既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情，又能增加課堂信息量，豐富教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)具體化、形象化，幫助學(xué)生理解和掌握講授內(nèi)容，提高課堂教學(xué)效果。為此，我們依托我院校獨有的軍特藥中試基地，拍攝了一些制劑的實際生產(chǎn)錄像、以幫助學(xué)生了解現(xiàn)代制藥工業(yè)過程和先進的生產(chǎn)設(shè)備，如片劑的整個生產(chǎn)過程，全自動膠囊充填機的操作、軟膏劑的制備等。另外，對一些未能完全展示的設(shè)備，比如，在講授固體制劑章節(jié)壓片部分時，學(xué)生對各種類型的壓片機沒有具體認識，如果將其制成Flash動畫，把各種類型的壓片機壓片過程作一對比，學(xué)生理解起來就會容易很多。藥劑學(xué)課程內(nèi)容豐富，多媒體素材的收集與制作是繁雜而細致的系統(tǒng)工程，需要不斷地積累，并與其他教師協(xié)作，最終形成較為系統(tǒng)的藥劑學(xué)多媒體資源庫[4]。使之既可用于課堂教學(xué)，又便于學(xué)生課后復(fù)習和自學(xué)。

3.2 案例法輔助教學(xué)

案例式教學(xué)法是指教師本著理論和實踐有機結(jié)合的宗旨，依據(jù)教學(xué)目的與要求，以案例為基本素材.讓學(xué)生在特定的情景中進行體驗、分析、決策，通過師生、同學(xué)之間雙向和多向互動，積極參與，平等對話和研討，促進學(xué)生充分理解問題之復(fù)雜性、變化性和多樣性等屬性的教學(xué)方法[5]。在教學(xué)過程中，適時地運用案例法往往會起到畫龍點睛的作用。如注射劑章節(jié).可通過列舉震驚全國的“欣弗事件”進行案例式教學(xué)，使學(xué)生對此產(chǎn)生深刻的印象和進一步的認識。另外像齊齊哈爾第二制藥廠亮菌甲素事件，中藥注射劑的澄明度事件等，這些和我們實際生活緊密相關(guān)的案例，可以使同學(xué)們記憶深刻，有助于使他們更好理解書本中的知識，同時也給他們上了一堂深刻的職業(yè)道德教育課。

3.3 討論式教學(xué)

劑型是藥劑學(xué)課程教學(xué)中的重點內(nèi)容，在過去的教學(xué)過程中，通常采用的是按照劑型的概念、特點、輔料、制備方法、質(zhì)量評價進行理論講授，學(xué)員掌握的僅僅是劑型的基本知識，缺乏關(guān)于處方分析、處方設(shè)計等方面的能力，對于如何進行處方設(shè)計更是缺乏明確的思路，而掌握劑型和處方設(shè)計方法恰恰是藥劑學(xué)課程教學(xué)主要目的之一。為此，我們在教學(xué)實踐中嘗試了部分劑型的討論式教學(xué)。例如，我們在講授完片劑的有關(guān)理論內(nèi)容后，給學(xué)生布置維生素C片、中藥浸膏片以及維生素B2片的處方設(shè)計，學(xué)生選擇自己感興趣的處方，查閱相關(guān)文獻進行資料調(diào)研，并運用已學(xué)過的理論知識，依據(jù)課題要求進行處方設(shè)計，課堂上讓學(xué)生輪流上臺，對自己的處方進行發(fā)言，發(fā)言內(nèi)容包括制劑處方、制備過程、注意事項和問題討論4個部分，發(fā)言過程中其他同學(xué)可隨時提出問題或發(fā)表不同意見，教員也隨時解答同學(xué)提出的疑難問題，每個處方討論結(jié)束后由教員對該同學(xué)的處方設(shè)計做出評述，最后在實驗課中通過實驗操作驗證課堂討論內(nèi)容。

討論式教學(xué)的實施使學(xué)員成為教學(xué)的主人翁，充分調(diào)動了學(xué)員的學(xué)習熱情，既強化了書本知識，又培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和具體應(yīng)用知識的能力。

3.4 開放式教學(xué)

藥劑學(xué)與其他學(xué)科相比，具有明顯的特殊性。它牽涉面廣，專業(yè)性和實踐性很強。因此實踐見習對于藥劑學(xué)專業(yè)的學(xué)生來講，是不可缺少的重要環(huán)節(jié)。雖然藥劑學(xué)開設(shè)有較大比重的實驗課，這對于驗證和鞏固藥劑學(xué)理論知識，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力具有重要的幫助作用，但是由于實驗室設(shè)備與藥劑工業(yè)生產(chǎn)設(shè)備的相關(guān)性較差，僅憑課堂講授，很難讓學(xué)生真正理解和掌握工業(yè)化制劑設(shè)備的原理和操作方法。“實踐出真知”，必須采用開放式教學(xué)模式，創(chuàng)造機會使學(xué)生到制藥企業(yè)生產(chǎn)一線進行參觀和學(xué)習[3]。為此，依托我院校獨有的軍特藥中試基地，我們安排學(xué)生參觀生產(chǎn)流水線、了解現(xiàn)代制藥工業(yè)過程和先進的生產(chǎn)設(shè)備，如全自動膠囊充填機的操作、軟膏劑的制備等，以及帶領(lǐng)學(xué)生參觀醫(yī)院藥學(xué)部滅菌制劑的生產(chǎn)。此外，對于有興趣的學(xué)生，我們鼓勵其利用課余時間參加到實際的GMP生產(chǎn)中，既學(xué)到知識，開拓了視野，又培養(yǎng)了能力。通過開放式教學(xué)，使學(xué)生能將理論知識與實踐相結(jié)合，對藥物制劑的制備全過程有了親身體會，提高了學(xué)生對藥劑學(xué)學(xué)習的興趣，同時對藥物制劑的研究、開發(fā)與生產(chǎn)具有了較全面的知識理解和掌握，增強了對未來工作環(huán)境的適應(yīng)能力。

教學(xué)改革是一項長期而艱巨的任務(wù)，需要廣大教學(xué)人員的不斷探索和實踐。作為藥劑學(xué)教師的我們，只有不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷探索總結(jié)，才能使教學(xué)水平不斷推進，培養(yǎng)出適應(yīng)社會發(fā)展需要的高素質(zhì)藥學(xué)人才。

[1] 何勤,張志榮.新形勢下藥劑學(xué)教學(xué)改革之我見[J].藥學(xué)教育,2007,23(3): 37-39.

[2] 周芳明,王振鉞.PBL在美國藥學(xué)教育中的研究現(xiàn)狀[J].藥學(xué)教育,2003,19(1): 58-60.

[3] 鄧莉,魯瑩,鄒豪等.藥劑學(xué)課程教學(xué)的改革[J].藥學(xué)教育,2007,23(4): 30-31.

[4] 衛(wèi)世杰,金描真,秦凌浩,霍務(wù)貞.《藥劑學(xué)》教學(xué)方法的改革和探索[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,31(6):101-102.

[5] 陳靜,舒麗芯,陳盛新.試論案例教學(xué)法在《藥事管理學(xué)》教學(xué)中的運用[J].藥學(xué)教育,2008,26(6): 468-469.

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1671-8194（2012）10-0713-02

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