藥學專業(yè)實習生導師制帶教體會

陳艾東 付 夏 徐文科 江思艷 謝海棠

（皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241001）

藥學專業(yè)實習生導師制帶教體會

陳艾東 付 夏 徐文科 江思艷 謝海棠

（皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241001）

根據(jù)素質教育的需要，對藥學專業(yè)實習生采用導師制，有的放矢地做個性化的指導，有助于學生個性的發(fā)展和創(chuàng)造力的培養(yǎng)，架設了導師和實習生之間感情的橋梁，有利于其身心健康的發(fā)展，具有良好的推廣前景。

藥學專業(yè)；實習生；導師制

藥學專業(yè)實習是教學的重點和難點，是培養(yǎng)高質量、高素質藥學專門人才的關鍵階段。而實習基地是順利完成實習教學任務的保證，其實習管理水平的高低直接關系到實習教學和畢業(yè)生的質量[1]。因此，加強藥學專業(yè)實習教育和管理是其順利完成實習任務的保證，是穩(wěn)定就業(yè)率的保證，是提高學校聲譽的保證，理應受到高度重視。本科生導師制最早源于14世紀英國的牛津大學，是牛津大學津津樂道和引以為傲的標志之一。該制度為牛津大學帶來了極大的榮譽，幾百年來，牛津學子中先后出現(xiàn)46位諾貝爾獎獲得者，英國歷史上的41位首相中，七成多畢業(yè)于牛津大學。隨后仿效該制度的美國大學更是大大受益，因此，本科生導師制也在世界高校中得以推廣[2]。導師制的雛形源自古代中國，早在公元500年，孔子就以導師制方式進行教學，他在了解學生的基礎上因材施教，培養(yǎng)人才。

進入21 世紀后，以北京大學、復旦大學、浙江大學、武漢大學、中南大學等為代表的一大批中國高校開始在部分院系嘗試本科生導師制。導師制的核心是按照學生的個性，幫助學生全面健康地成長，其在我國研究生教育中早已施行，并取得了良好效果。筆者在對藥學專業(yè)實習生采取導師制，通過對實習過程和結果的分析，認為這一模式它能督導學生學習，便于管理學生，有助于培養(yǎng)學生的實踐能力和團隊協(xié)作能力，更有利于教學相長，達到師生雙贏。筆者對藥學專業(yè)實習生采用導師制，對這一年來作為帶教導師的經(jīng)驗和心得寫下來交流探討。

1 導師條件

具有中級以上職稱或博士學位或具備本科以上學歷工作滿五年以上，業(yè)務精良，熱心實習生帶教工作。導師和實習生按照1:1配備。

2 導師心得

2.1 鼓勵學生在提問中學習

《南方日報》報道過這么一個故事，著名學者、職業(yè)經(jīng)理人李開復先生在廣州某著名高校做演講，李先生長期接受的是美式教育，按照國外的習慣，在演講的后階段會留出一些時間讓聽眾提問的，結果，一些天之驕子的提問竟然是“李先生，我能不能與您合個影”，“李先生，能不能請您給我簽個名”，直問得李先生哭笑不得。中國文化的最大流弊是努力培養(yǎng)會聽話的孩子，而不是培養(yǎng)有創(chuàng)新精神的人才；中國教育的最大流弊在于致力培養(yǎng)會回答問題或者會做題的學生，而不是會提出問題的學生。因為，富有創(chuàng)新精神的人往往不怎么聽話，會提問的學生往往被認為愛出風頭或刁難老師，不僅得不到應有的鼓勵，反而會受到傳統(tǒng)思想的排斥和習慣勢力的打壓。

著名物理學家諾貝爾獎獲得者楊正寧教授在談及中國學生和外國學生的差別是，其中很重要的一點就是，中國學生善于回答問題，而不善于提出問題。愛因斯坦曾說：提出一個問題往往比解決一個問題要重要。因為提出一個問題是創(chuàng)新的開始，也是創(chuàng)新的動力?？茖W研究始于問題，終于新的問題。所以，導師在帶教中既要積極鼓勵實習生大膽發(fā)問，又要設法保護其發(fā)問的積極性。實習生存在差異，有些提出的問題質量好、價值高，有些問題質量一般、價值不大等，但這些問題比金子還寶貴，需要老師悉心保護；學生的問題意識和提問能力，比操作能力和實習出科考試成績更有價值，需要老師適時引導、耐心培養(yǎng)。所以，實習生導師要善待學生提出的問題，愛護和鼓勵提出問題的學生。

2.2 多鼓勵學生

心理學家指出很多人回顧以往的經(jīng)歷時都會發(fā)現(xiàn)，他之所以在某個方面成績卓著，是因為曾經(jīng)有人以某種方式鼓勵過他。每個學生都有自己獨特的個性和長處，作為一個好的實習生導師，應該關注每一位學生的發(fā)展，尊重學生的人格，以欣賞的眼光去看待、贊賞實習生。有時，我會有意給學生布置一些難度較大的操作任務或練習，然后多給他們一些自主發(fā)揮的空間，這時我發(fā)現(xiàn)，實習生往往會帶給我們意想不到的驚喜，他們的能力實際在我們的預料之外。作為實習生導師，有時是太不相信我們的實習生了，低估了他們的能力，總是不敢太放手任他們自由探索，實際在無形中影響了學生自學、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)與發(fā)展。另外，批評實習生不要在眾人面前批評，而是選擇合適的地點，合適的時間，既能讓他改正錯誤，又不會讓他在眾人面前傷了自尊?？傊?，所做的一切都是為減輕學生心理上的負擔，增加對藥學工作的熱愛和干好工作的信心。

2.3 以人為本和以情帶教

現(xiàn)在的實習學生大多為八零后或九零后，很多人是獨生子女，比較以自我為中心，缺乏團隊合作精神，到了生疏的實習環(huán)境，易產(chǎn)生無所適從的心理[3]。正所謂，“ 親其師，信其道”。導師與學生是平等和民主的關系。其要教育好學生，首要的任務是要創(chuàng)造寬松和諧的教學氛圍。導師要放下架子，與學生多溝通，跟他們交朋友，在生活上、學習上都關心他們。讓每一位同學能隨時感受到親切、溫馨、隨和、自然。處處浸潤平等、寬容、理解和鼓勵。在老師的關心和愛護下，同學們潛能會充分發(fā)揮，特長充分展現(xiàn)，才能做到個性的全面和諧發(fā)展[4]。

帶教老師應主動關心他們的學習和生活，能從細節(jié)發(fā)現(xiàn)問題，及時與學校老師和家長溝通，關心愛護學生。良好的帶教環(huán)境，人際交往與積極互動是產(chǎn)生教與學情感共鳴的重要條件，也是導師有效帶教的基礎。老師對學生關心和愛護，是影響、增進師生交往的前提。此外，實習生進入臨床藥學部實習后，各項科研技術操作缺乏經(jīng)驗，教師自己操作的多，對學生手把手教得少，這樣不同程度地加重實習生的心理負擔。不要因為他是學生，帶教教師擔心學生出錯，只讓學生干一些比如取蒸餾水、遞移液器等最為簡單的操作，要在力所能及的范圍內(nèi)，對學生操作做到原則要嚴格，操作要放寬。

2.4 舉辦學術講座

《中華人民共和國高等教育法》第十六條規(guī)定"本科教育當使學生比較系統(tǒng)地掌握本學科、專業(yè)必需的理論、基本識，掌握本專業(yè)必要的基本技能、方法和相關知識，具有從本專業(yè)實際工作和研究工作的初步能力"。醫(yī)學知識不斷更新、日新月異，實習生除了要充分具備扎實的專業(yè)基礎知識和操作能力外，還必須要了解當前的學術動態(tài)，專業(yè)領域發(fā)展程度、研究方向及各種學術觀點。學術講座為醫(yī)學生提供一個重要的與交流平臺，特別是對當前醫(yī)學發(fā)展的新問題和新進展，有效地拓寬他們的知識面。通過交流學習新的理論和新觀點，及時了解、掌握大量國內(nèi)國際科學研究的發(fā)展和動態(tài)，吸納他人的真知灼見，多角度、多層次、反復思考，有利于激發(fā)出醫(yī)學生新的思維、引發(fā)出新的研究[5]。激勵醫(yī)學生繼往，不斷學習進取的科研態(tài)度。作為集教學和科研于一體的教學醫(yī)院，實習生聆聽各類學術講座，有利于培養(yǎng)高層次、素質，具備創(chuàng)新思維的學術型人才，以及能直接為醫(yī)事業(yè)服務的復合型、應用型人才。

我們和藥劑科合作每隔一周就會給實習生舉辦一次學術講座，講授內(nèi)容會根據(jù)實習生的興趣和以后工作的需要，充分征求實習生和輔導員的意見。例如他們曾提議多學習抗生素的合理應用，我們便組織院內(nèi)相關的專家做了一系列的學術講座，實習生感覺受益匪淺還和輔導員一起給我們寫了感謝信。總之，講座中應介紹實習生感興趣而又與臨床實踐密切相關的新動態(tài)、新知識、新理論、新技術，以拓寬他們的知識面，開發(fā)他們的創(chuàng)造性思維。

3 導師制的成效

3.1 有助于學生個性發(fā)展和創(chuàng)造力的培養(yǎng)

素質教育要求教育要有利于人的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，而全面發(fā)展和個性發(fā)展則是相統(tǒng)一的，全面發(fā)展是以個人合乎本性的自由發(fā)展為條件的。由于每個大學生所處的環(huán)境不同，具有的自身素質和客觀條件也不同，形成的興趣和特長也就各不相同。他們需要更加明確和有個性的學習目標、更加專業(yè)的學習和生活指導。個性化教育是發(fā)展學生個性的一個重要教育模式，它能充分發(fā)揮學生的積極性、主動性和創(chuàng)造性，是“因材施教”原則在學校的一種體現(xiàn)。但是，由于大學生個性張揚、發(fā)展隨意性強，其發(fā)展需要專業(yè)教師和管理者的悉心引導。

實習生導師制是遵循這一教育規(guī)律而的，它是個性化教育的需要，其主旨在于為教師與學生創(chuàng)造一個溝通的橋梁，凸顯教師在整個教學過程中的主導地位，有效地遵循了因材施教的原則。在教學過程中，一方面導師能更好的了解學生的專業(yè)學習、思想和生活情況，制定適合學生就業(yè)發(fā)展的學習模式。另一方面，導師可以經(jīng)常與學生聊天，在愉快的氣氛中，解決學生在學習，生活中的難題，進一步拉近學生與教師的距離。其次，導師可以彌補輔導員不能面面俱到的現(xiàn)況，真正做到因材施教。在這種教學制度中，導師具有教育者與管理者的雙重身份，不但要授之以知識，而且利用言傳身教對其進行熏陶，有效促進教學與育人的統(tǒng)一，并充分發(fā)揮教師的育人作用[6]。

3.2 有助于教學相長和增進師生情誼

藥學專業(yè)實習生導師制的實施過程本身就是一種師生互動、交互式指導與學習的過程。通過導師的悉心指導，既有利于學生學識、能力等方面素質的增長，也能促進導師加強自我學習和再教育，自覺不自覺地使知識體系得到更新與充實，不斷提高自身能力和指導水平。例如自從作為藥學專業(yè)實習生導師之后，我會去圖書館翻閱文獻資料或到網(wǎng)上查詢最新的醫(yī)學知識，并加緊自己的業(yè)務及其他方面的學習，不斷補充自己的知識，力爭自己從思維、語言、體態(tài)等方面表達準確到位，從而帶動實習生的不斷進步，提高自己的帶教質量。其實質就是起到了教學相長和優(yōu)化師資的作用。

藥學專業(yè)實習生導師制的實施，使得師生間的交流互動增加，增進了彼此間的了解。學生尊敬導師，從導師那兒學到不少知識，提高了能力；導師愛護學生，從指導學生和學生成長發(fā)展中得到了樂趣和成就感，加強了自我學習，提升了指導能力。雙方不僅僅是普通的師生關系，更是良師益友，很多實習生實習結束和我都是好朋友?？傊?，藥學專業(yè)實習生導師制不僅融洽了師生關系，而且培養(yǎng)了和諧默契互信的師生情誼[2]。

3.3 有助于實習生身心健康發(fā)展

實習生正處于身體、心理的成長和轉型發(fā)展的關鍵時期。實習生處于從學校到工作崗位的特殊過度階段，是思想發(fā)展從不成熟逐漸走向成熟的特殊時期，也是其形成科學的人生觀、價值觀和世界觀的重要時期。這一時期，會受到就業(yè)壓力、同學間競爭、社會風氣沖擊，以及家庭經(jīng)濟狀況和情感變化等引發(fā)的矛盾與碰撞，往往會使大學生無所適從，甚至出現(xiàn)心理障礙等嚴重問題。心理健康與否直接關系到大學生的生活、學習和工作等諸多方面。實習生身上表現(xiàn)出來的生活經(jīng)驗和社會閱歷不足，思想情緒缺乏穩(wěn)定性，自我控制力較弱以及心理方面的障礙等問題，都說明必須加強教育和個別引導，而我們現(xiàn)行的大一統(tǒng)的管理制很不適應這一需要。恰恰相反，在實習生導師制下的導師則可以與學生進行個別交流，針對學生個體的不同情況進行個別引導。同時，導師們還可以通過自己的思想觀點、自身的人格魅力與廣博的學識來影響學生，以促進學生身心健康發(fā)展，這在一定程度上彌補了管理制度存在的不足。每個實習生擁有自己的導師，能給予關愛和穩(wěn)定的成長環(huán)境，在學習上得到及時的幫助，在生活和情感上得到及時的關心，讓實習生在關心互助的環(huán)境中為走向社會打下堅實的基礎。

3.4 有助于提高畢業(yè)論文寫作質量

在對藥學專業(yè)實習生沒有采用導師制之前，畢業(yè)論文寫作成為一大難題。導師制之后，導師會從課題選題、計劃書的撰寫、課題研究的過程等環(huán)節(jié)進行把關，帶領實習生高質量地完成實驗和畢業(yè)論文。在此過程中，學生掌握了整個科研的立項、完成和結題過程，提高實習生的科研意識、研究水平和創(chuàng)新能力，營造濃厚的學術科研氛圍，能培養(yǎng)醫(yī)學生對從事科學研究的興趣和科研意識的形成[7]。對醫(yī)學生未來從事醫(yī)學科研事業(yè)具有積極的作用和深遠意義。如在引導實習生查閱資料過程中，便可以使其掌握醫(yī)學科研的專門理論，了解醫(yī)學科研的原理、程序和方法，啟發(fā)與誘導醫(yī)學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新思維能力和鍛煉醫(yī)學生的表達能力、獲取知識的能力、動手能力、解決困難的能力。而發(fā)現(xiàn)、分析和解決新問題的過程，正是創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維能力及奉獻科學精神的全面展現(xiàn)過程。

總之，實習生導師制可以根據(jù)實習生的特長、愛好和個人優(yōu)勢，有的放矢地做個性化的指導，有助于學生個性的發(fā)展和創(chuàng)造力的培養(yǎng)，架設了導師和實習生之間感情的橋梁，使實習生倍感關懷和溫暖，有利于其身心健康的發(fā)展。實習生在導師的指導下通過對實驗和論文的完成，提升了其科研意識和興趣，對其未來從事醫(yī)學科研事業(yè)具有積極的作用和深遠意義，這一切為其今后的工作奠定了良好的基礎。實習生導師制在素質教育中的這些優(yōu)勢正是我們過去實行的班主任、教學秘書和輔導員制的傳統(tǒng)管理模式的軟肋。傳統(tǒng)的教育一切都是統(tǒng)一標準，根本談不上因材施教，個別指導。一個輔導員帶幾十甚至上百個學生，根本無法了解每個學生的個體情況、思想意識、發(fā)展狀態(tài)，所以，學生個人的全面發(fā)展基本無人問津，這就是傳統(tǒng)管理模式的一大缺陷。由此，實習生實行專業(yè)導師制勢在必行，我們的做法密切聯(lián)系實際，可操作性強，具有良好的推廣前景。

[1] 胡晉紅,石力夫,蔡溱,等.適應藥學模式的發(fā)展,探索本科生實習改革[J].藥學服務與研究,2003,3(1):16-18.

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[3] 李淑萍.提高護理學生實習質量的探討[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊,2006,3(13):121.

[4] 沈愛宗,劉琳琳,唐麗琴,等..規(guī)范藥學專業(yè)實習生帶教工作的實踐和體會[J].安徽醫(yī)藥,2011,15(1):131-132.

[5] 王新華.對大學生參加科研活動的思考[J].華東交通大學學報,2007,24(3):72-75.

[6] 于世明,趙為.本科生導師制的理論與實踐[J].沈陽師范大學學報,2011,35(163):120-122.

[7] 李朝敢,張樹球.指導醫(yī)學生科研活動的體會[J].醫(yī)學教育探索,2007,6(7):617-619.

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A

1671-8194（2012）10-0376-03