怎樣培養(yǎng)醫(yī)學碩士研究生建立良好的科研思維

柳英蘭

(哈爾濱醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院婦產(chǎn)科，黑龍江哈爾濱 150001)

怎樣培養(yǎng)醫(yī)學碩士研究生建立良好的科研思維

柳英蘭

(哈爾濱醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院婦產(chǎn)科，黑龍江哈爾濱 150001)

培養(yǎng)醫(yī)學碩士研究生建立良好的科研思維應從多方面入手。從提高教師素質，加強師資隊伍和科學實驗室設施的建設，改良傳統(tǒng)教育模式，鼓勵學生盡早進入科學實驗，加強理論聯(lián)系實踐的力度，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識及吃苦耐勞意識等均對醫(yī)學碩士研究生建立良好的科研思維大有幫助。

醫(yī)學碩士研究生;醫(yī)學科研;科研思維

創(chuàng)新思維能力是評判人才創(chuàng)新性能力的核心和關鍵。如果沒有創(chuàng)新性的思維，就不可能有創(chuàng)新性的能力和創(chuàng)新性的成果。而一切創(chuàng)新性成果的出現(xiàn)都離不開科學研究。

醫(yī)學科研作為一種特殊的科學研究，肩負著治病救人的重大使命。醫(yī)學科研既包括臨床研究和實驗研究，又包括二者的結合。但無論是何種醫(yī)學科研，都需按科研設計逐步實施，而科研設計始于科研構思，科研構思來源于科研思維所形成的框架。在當今這個科學技術不斷發(fā)展，人類社會不斷進步的信息時代，怎樣培養(yǎng)醫(yī)學碩士生建立良好的科研思維成為教育者們思考和探索的主題。研究生教育僅有半年的理論課學習，而如何在前期理論課教學的有限時限內，把理論知識和科研思維的培養(yǎng)結合起來，有效地啟發(fā)學生的思維、擴展思路，以使其盡早開啟科學研究之門。筆者就此問題談一下自己的觀點。

1 提高教師素質、加強師資隊伍和科學實驗室設施的建設

在學生的科研訓練中，導師的指導或引導作用至關重要。導師所掌握的國內外科研動態(tài)，某一研究內容的歷史、現(xiàn)狀和未來發(fā)展方向均有助于學生的選題及設計。另外，導師要為學生創(chuàng)造良好的科研環(huán)境，給學生一個相對寬松、自由的探索空間，鼓勵學生的創(chuàng)新性思維，要充分認識到學生在整個實驗過程中觀察到的某種現(xiàn)象或產(chǎn)生的某些想法可能就是一個新的創(chuàng)新點。導師的身體力行將直接關系到培養(yǎng)效果，因而導師要從科研作風、道德修養(yǎng)等方面為學生樹立良好的風范，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。

研究生科研思維能力的培養(yǎng)要求高等院?？茖W技術的進步和創(chuàng)新，必須具備綜合性、開放性、網(wǎng)絡化、數(shù)字化和信息化的綜合科學實驗室，以及多學科知識交叉滲透的綜合性專業(yè)化教師隊伍。固定而專業(yè)的實驗室教師可對實驗的相應環(huán)節(jié)進行適當?shù)刂笇?，這樣可以減少因儀器故障而導致的實驗中斷的時間，提高效率，利于實驗操作技術的學習。

指導教師應該最大限度地啟發(fā)學生的思維，提高學生的素質，調動學生的創(chuàng)造性，建立克服一切困難和挫折的信心和勇氣。學生的科研創(chuàng)新思維訓練可以鞏固專業(yè)知識，增強獲取新知識的能力和應用知識的能力，磨煉意志，開闊思路，營造良好的學習氛圍，培養(yǎng)協(xié)作精神[1]。

2 改良傳統(tǒng)教育模式

長期以來，我國高等教育大多側重于知識的傳授，而忽視對學生素質的培養(yǎng)。加之當前部分教師仍沿用“滿堂灌”和“注入式”的教育方法，學生自主發(fā)言的機會極少，使學生在學習上逐漸形成一種依賴，在很大程度上限制了學生自主獲取和靈活運用知識的能力。

PBL(Problem-based learning，以問題為基礎的學習法)就是創(chuàng)新教學法的一種具體應用，它要求將科研思維結合到理論教學和實踐教學過程，目前正在不少院校進行嘗試，并取得一定成效[2-3]。在整個教授過程中教師起著掌控全局，重點引導的作用，需要更好地發(fā)揮學生的主觀能動性。再者，教師可注意盡量以啟迪式的教育方式來指導學生，而不是傳統(tǒng)的“填鴨式”教育，這樣更利于科研思維的培養(yǎng)[4]。

總之，要全面推行素質教育與創(chuàng)新教育，使培養(yǎng)的人才有知識、有能力，又有把知識及能力充分發(fā)揮的良好素質。

3 鼓勵學生盡早進入科學實驗，參與科研活動

有學者認為醫(yī)學研究是一切醫(yī)學進步的基石。已有報道顯示，在醫(yī)學院校本科生中開展科研能力培訓和教學，將培養(yǎng)醫(yī)學生的科研興趣愛好并增強其科研能力。在美國的醫(yī)學院校中，均設有專門的機構負責學生再讀期間的科研實踐和培訓，采取導師制、暑期科研實習制度，科研訓練方式多樣化[5]。

鼓勵學生參與科研實踐活動是培育創(chuàng)新思維及能力的極為重要的途徑，組織科研興趣小組參加本學科的碩士生開題報告、文獻綜述報告、SCI論文寫作方法和技巧報告、研究生畢業(yè)論文報告等。還可以利用教學和科研力量，引導一年級醫(yī)學生在指導教師或高年級學生的帶領下參與科研實踐活動，進行醫(yī)學實驗，實驗后統(tǒng)計數(shù)據(jù)、整理結果等。并可在實驗過程中及實驗完成后進行撰寫論文，在國內外期刊雜志發(fā)表。科研經(jīng)歷將影響學生的未來學術和職業(yè)發(fā)展?，F(xiàn)代社會需要大量能夠解決實際問題的創(chuàng)新型和應用型人才。因此，引導學生盡早參與科研創(chuàng)新思維培訓，增強學生的創(chuàng)新意識和動手能力是提高人才培養(yǎng)質量的基點。學生在參與重大課題的過程中，實驗、科研能力會得到既快又好的提升，可為以后的科研工作打下堅實的基礎[6]。

4 加強理論聯(lián)系實踐的力度

國外的醫(yī)學教育更注重所學知識的應用，要求學生自第1年起就直接與患者接觸[8]。我們也不能僅僅停留在理論認識上，紙上談兵是不能提高業(yè)務水平的，必須付諸實踐，醫(yī)學生臨床診斷、治療技能方面的訓練是必要的。隨著醫(yī)學科學的突飛猛進，疾病的診斷與治療方法也是日新月異，教材上的經(jīng)驗無疑具有重要的價值，但是同一種疾病在不同的病人身上癥狀可以千姿百態(tài)，發(fā)展過程可以千變萬化，沒有一個病人是照著書本生病的，因此在臨床思維活動中，單憑教材上的知識是不夠的。應該做到既注意直接經(jīng)驗的積累，又注重間接經(jīng)驗的擴展，讓學生直接與患者接觸，發(fā)現(xiàn)問題，并帶著問題去看書更能做到事半功倍的效果。

5 培養(yǎng)前沿的科研思維

正確臨床思維的形成除了臨床實踐還離不開科學思維的培養(yǎng)，這是將疾病的一般規(guī)律運用于判斷特定的個體所患疾病的思維過程[9]。醫(yī)學科學研究的實踐證明:任何真理性的理論，都同一定的科學方法相聯(lián)系，沒有科學的研究方法，就不可能有新理論的發(fā)現(xiàn)。

5.1 培養(yǎng)學生的科研意識

醫(yī)學科研思維和一般臨床思維相比，雖不能脫離形象思維，但具有更多的理性思維的內涵。理性思維即抽象思維，在更高層次上認識和探索事物的本質屬性。對于一個臨床醫(yī)生來說，面對臨床中出現(xiàn)的各種問題，經(jīng)常問一個為什么，如果頭腦中提取的知識和經(jīng)驗以及查閱專著和文獻，均不能對此進行解答時，應進一步尋求答案，看似一個普通的問題，都可能會成為一個科研命題的雛形。

5.2 培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識及思維的科學性

創(chuàng)造性方法寓于創(chuàng)造性思維，在醫(yī)學科研的過程中，如果不能從類似中聯(lián)想，靈活地概括，果斷地評價并頂住各種流言蜚語，決不可能出現(xiàn)創(chuàng)造性的成果，因此創(chuàng)造性思維對指導醫(yī)學科研工作具有十分重要的意義。醫(yī)學科研的課題均來源于臨床存在的實際問題，管患者、做手術、查文獻都可能成為科研命題的來源。

科學性是科研思維的精髓，一般體現(xiàn)在:①選題的實用性。臨床研究，也包括實驗研究，應來源于臨床，貼近臨床，具有實際的臨床意義或實用前景。②設計的合理性。臨床病例資料和素材的收集，實驗分組，實驗動物的選擇，方法建立，檢驗數(shù)據(jù)的采集等等都應先考慮成熟，反復思考如何才能達到預期目的。③結論的可信性。結論必須有根有據(jù)，立據(jù)充分，實事求是，總之要如實反映客觀的真實性，要讓人信服，要經(jīng)得起檢驗和重復。

5.3 培養(yǎng)學生的吃苦耐勞意識

要想在科學創(chuàng)新上有所成就，就要不怕艱苦、不怕失敗。要有獻身科學的精神。多數(shù)科研成果都是經(jīng)過了長期的科研累積及很多人的艱苦工作，才能得到的成就。所以，要想取得成功，就要有艱苦奮斗、不怕困難的精神?？茖W問題就是要尋求未知，全力以赴投進去。

總之，醫(yī)學碩士研究生教育志在培養(yǎng)高素質、優(yōu)潛質的臨床醫(yī)學專業(yè)人才，加強科研能力的培養(yǎng)對醫(yī)學碩士生創(chuàng)新能力和科研思維能力有著特別重要的作用，兼?zhèn)淇蒲心芰Φ呐R床醫(yī)學人才會較好地將科學工作方法應用到臨床實踐中去，能更敏銳的意識到臨床上急需解決的問題。因此，鑄造大批醫(yī)學后備精英，對其科研思維進行培育，勢在必行。

[1]楊 明，劉 斌，楊小慶.醫(yī)學影像系大學生科研計劃訓練的實踐與探討[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2006，15(2):93-94.

[2]汪雪蘭，朱小南，伍宇平，等.中國式課堂PBL的實踐與探索[J].中山大學學報論叢，2007，27(3):13-16.

[3]聶宏光，蔡際群，魏敏杰，等.PBL教學模式在藥理教學中的實踐與應用[J].醫(yī)學教育，2005，6(6):56-57.

[4]周志平，尹麗娟，王 什，等.大學生科研能力的培養(yǎng)與教師專業(yè)化發(fā)展的實踐探索[J].河北師范大學學報(教育科學版)，2005，7(6):68 -72.

[5]董海龍，熊利澤.美國醫(yī)學院校本科生科研教育現(xiàn)狀[J].中國高等醫(yī)學教育，2007(10):38-39.

[6]董 鵬，王 濱，孫業(yè)全.碩士畢業(yè)論文選題來源與論文質量關系的探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2007，12:57 -63.

[7]夏 歐，曾志嶸，馬 艷.關于我國長學制教育培養(yǎng)模式探討[J].科教文匯，2006(8):10.

[8]歐陽欽，呂卓人.臨床診斷學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2005:503-506.

How to Cultivate Scientific Research Thinking of Candidates of Master’s Degree in Medicine

LIU Ying-lan
(Department of Gynecology and Obstetrics，the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University，Harbin 150001，China)

Cultivating the scientific research thinking of candidates of master’s degree in medicine involves multiple aspects:upgrading teachers’professionalism，strengthening the supply of teachers and construction of science laboratory and facilities，modifying the traditional teaching mode，encouraging students to enter the lab as soon as possible，emphasizing the combination between theory and practice，and cultivating students’awareness of innovation and hard work.

medical postgraduate;cultivation;scientific research thought

G643.0

A

1006-2769(2012)01-0049-03

2011-11-10

柳英蘭(1975-)，女，黑龍江哈爾濱人，副教授，碩士生導師，主要從事婦科腫瘤研究。