淺談大型公立醫(yī)院如何適應(yīng)政府會計制度改革做好財務(wù)信息化建設(shè)

郝貴榮

摘要：隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，信息化建設(shè)在醫(yī)院財務(wù)管理中發(fā)揮著重要作用。大型公立醫(yī)院在發(fā)展過程中，在政府會計制度改革下做好財務(wù)信息化建設(shè)，對于大型公立醫(yī)院的健康發(fā)展來說意義重大。

關(guān)鍵詞：大型公立醫(yī)院；會計制度；財務(wù)管理；信息化建設(shè)

醫(yī)院的本質(zhì)就治病救人，但是醫(yī)療機構(gòu)需要發(fā)展，這也就使醫(yī)院在具體發(fā)展過程中要做好財務(wù)管理。政府會計制度改革對于醫(yī)院的發(fā)展造成了一定影響，下面針對政府會計制度改革背景下，大型公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)進行分析。

1 財務(wù)信息化建設(shè)特點

1.1 服務(wù)對象多

在大型公立醫(yī)院中，財務(wù)服務(wù)需要服務(wù)的多，不僅包括財政、衛(wèi)生主管、統(tǒng)計、審計等多個部分，同時，還要服務(wù)醫(yī)院內(nèi)部的工作人員，以及到醫(yī)院治療的患者。

1.2 信息多樣

醫(yī)院財務(wù)部門在日常工作期間，為了能夠為不同的服務(wù)對象提供高質(zhì)量的服務(wù)，必須要提供各種不同類型的財務(wù)信息，這也就導(dǎo)致財務(wù)信息多樣化，在實際管理過程中面較多問題，具體問題處理起來難度較大[1]。

1.3 具有多維度

醫(yī)院管理具有多維度特點，這就導(dǎo)致財務(wù)核算需要具有多維度。一般來說，醫(yī)療業(yè)務(wù)管理工作具體開展過程中，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療質(zhì)量、安全、成本、發(fā)展等個緯度方面進行，而為了滿足這一要求，信息化建設(shè)也必須滿足多維度管理過程中的具體需求。

1.4 業(yè)務(wù)流程復(fù)雜

醫(yī)院業(yè)務(wù)流程活動具有變動性、差異性，同時臨床路徑十分復(fù)雜，這勢必會對醫(yī)業(yè)務(wù)最終成本的歸集和匹配產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致業(yè)務(wù)醫(yī)療成本不能作為直接成本[2]。在實際問題分析過程中，需要利用方案估計，在依據(jù)特定參數(shù)完成相應(yīng)的分攤操作，這也就增加了醫(yī)院在具體運期間，成本核算與控制的復(fù)雜度。

由此可見，為了確保醫(yī)院能夠在新的經(jīng)濟背景下快速發(fā)展，醫(yī)院必須做好相應(yīng)的財務(wù)管理工作，對醫(yī)院中各項醫(yī)療資源進行合理配置，采用科學(xué)的措施，提高醫(yī)院各項經(jīng)營決策的合理性。從目前我國大型公立醫(yī)院的發(fā)展情況來看，在醫(yī)院內(nèi)部需要做好信息化建設(shè)，這一方面可以體現(xiàn)醫(yī)院在財務(wù)方面的經(jīng)濟化管理水平，另一方面也可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的發(fā)展提供經(jīng)濟支持。

2 做好財務(wù)信息化建設(shè)的合理建議

政府會計制度改革對于大型公立醫(yī)院的發(fā)展會造成一定影響，在給背景下如何做好財務(wù)信息化建設(shè)是需要相關(guān)工作人員在具體工作中深入探討的一項問題。大型公立醫(yī)院做好信息化建設(shè)應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面入手：

（1）提高對財務(wù)信息化建設(shè)內(nèi)容的重視

在信息化快速發(fā)展的今天，應(yīng)當(dāng)對信息化、數(shù)字化對各個行業(yè)的造成的影響，以及其為行業(yè)發(fā)展帶來的機會有一個正確的認識，應(yīng)當(dāng)能夠使信息化技術(shù)更好的為醫(yī)院服務(wù)，并且使醫(yī)院能夠完成相應(yīng)的管理工作。因此，大型公立醫(yī)院在財務(wù)信息化建設(shè)過程中，一方面要增加在資金上的投入，確保有足夠的資金可以完成對財務(wù)信息化建設(shè)需要硬件和軟件的支持，另一方面還要加強具有高信息化素養(yǎng)人才的培養(yǎng)，這能夠使管理財務(wù)的作用發(fā)生合理轉(zhuǎn)變，有過去的只具有價值，發(fā)展為可以創(chuàng)造價值。

（2）正確認識系統(tǒng)升級工作

目前，我國許多大型公立醫(yī)院對于財務(wù)信息化建設(shè)都有個錯誤的認知。其錯誤的認為升級財務(wù)核算系統(tǒng)是軟件公司作用，與自身沒有直接聯(lián)系，在信息化財務(wù)系統(tǒng)升級過程中，處于消極等待狀態(tài)，顯然這種做法是錯誤的，對于信息化財務(wù)管理系統(tǒng)的升級會造成不良影響，從而將會對系統(tǒng)的應(yīng)用造成影響。大型公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)十分復(fù)雜，因此，如何完成相應(yīng)的核算工作成為了一項難度較大的工作[3]。在核算系統(tǒng)中要想做好相應(yīng)的設(shè)置工作，應(yīng)依據(jù)嚴格的依據(jù)醫(yī)院財務(wù)人員對業(yè)務(wù)的具體核算內(nèi)涵、財務(wù)會計、以及預(yù)算會計之間的相互關(guān)系，做出最終決定。例如，在財務(wù)會計體系中應(yīng)當(dāng)對哪些業(yè)務(wù)進行核算，在預(yù)算會計體系中應(yīng)當(dāng)對哪些業(yè)務(wù)進行核算，輔助核算中應(yīng)對哪些核算要素和核算緯度進行明確等。財務(wù)人員在具體工作過程中，要對各項內(nèi)容進行梳理，并且對各項內(nèi)容進行明確，并且將相應(yīng)的信息交給軟件公司，只有這樣軟件公司才能依據(jù)醫(yī)院的具體要求，完成對系統(tǒng)的合理升級，使升級后的系統(tǒng)能夠滿足應(yīng)用需求。

（3）合理結(jié)合精細化管理需求與政府會計制度要求

精細化管理要求財務(wù)系統(tǒng)不僅要對會計核算系統(tǒng)進行完善，而且還會涉及到成本核算與管控、合同管理、績效管理等多項內(nèi)容[4]。因此，在政府會計制度改革背景下，要對員財務(wù)信息系統(tǒng)進行升級，在該過程中，醫(yī)院不得舍棄醫(yī)院在精細化工管理方面的要求，雖然這在滿足政府會計制度改革方面存在一定難度，但是，在實際進行過程中，只有梳理清楚業(yè)務(wù)流程，對財務(wù)系統(tǒng)進行科學(xué)布局，最終的財務(wù)信息化管理系統(tǒng)能夠滿足大型公立醫(yī)院的應(yīng)用需求。

3 結(jié)束語：

政府會計制度改革對于大型公立醫(yī)院財務(wù)部門工作的開展會造成一定影響，財務(wù)部門的工作將會變得更加復(fù)雜，而醫(yī)院財務(wù)部門的工作人員有限，在此背景下，財務(wù)信息化是解決問題的有效途徑。因此，應(yīng)當(dāng)加快大型公立財務(wù)醫(yī)院信息化建設(shè)腳步，并且要做好系統(tǒng)升級工作。

參考文獻：

[1]張利惠.為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制建設(shè)的思考[J].財會學(xué)習(xí)，2019（05）：235+237.

[2]孔超，嚴強.新醫(yī)院會計制度實施后大型公立醫(yī)院財務(wù)分析的完善[J].財會學(xué)習(xí)，2018（28）：52.

[3]向炎珍，陳雋.論政府會計制度改革如何在大型綜合公立醫(yī)院落地[J].中國總會計師，2018（10）：54-56.

[4]梁謙.新醫(yī)改下大型公立綜合醫(yī)院成本管理研究[J].中國國際財經(jīng)（中英文），2018（09）：248-249.