加速康復外科護理在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)患者中的應用價值探討

摘要：目的：探討加速康復外科護理在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除患者中的應用價值。方法：選取2018年1月至2018年12月我院收治的100例在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)患者作為研究對象，以簡單隨機的方法將研究對象分為常規(guī)組和預見組各50例，常規(guī)組予以常規(guī)的護理，預見組則采用的是加速康復外科護理。對比患者術(shù)后拔出尿管時間、術(shù)后肛門排氣時間、患者滿意度。結(jié)果：分析兩組實驗的結(jié)果，預見組的患者術(shù)后拔出導尿管和肛門排氣時間均短于常規(guī)組，預見組的患者滿意度高于常規(guī)組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)患者實施加速康復外科護理模式，能夠有效地提高患者的滿意度，縮短患者術(shù)后拔導尿管、肛門排氣的時間，有利于患者的術(shù)后恢復。

關(guān)鍵詞：加速康復外科護理；腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)；宮頸癌；應用價值

相對于傳統(tǒng)開腹的子宮切除手術(shù)來說，腹腔鏡下的子宮切除手術(shù)創(chuàng)傷程度較小，改善患者的術(shù)后生活質(zhì)量。FTS即為加速康復外科護理，由于其具有降低并發(fā)癥發(fā)生的概率的特點，近年來也逐漸廣泛應用于患者術(shù)后恢復過程當中。因此，本文將分析，探討加速康復外科護理在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)后患者的應用價值，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象是2018年1月-2018年12月選取我院收治的100例在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)患者，將這些患者平均分成兩組，分別為預見組和常規(guī)組。預見組中患者年齡段為34至68歲，平均年齡（51.0±10.1）歲；常規(guī)組中患者年齡最大為70歲，患者年齡最小為35歲，平均年齡（52.5±10.1）歲。本次研究經(jīng)過患者知情、同意，對兩組患者之間資料進行了獨立樣本檢測，排除其他可能干擾至實驗的因素，不存在統(tǒng)計學差異，P>0.05，符合進行對比的條件。

1.2方法

對常規(guī)組的患者實施常規(guī)護理，記錄患者的各項數(shù)據(jù)，觀察患者身體的恢復情況。

對預見組的患者實行加速康復外科護理：1.健康知識的宣傳[1]。醫(yī)護人員向家屬介紹宮頸癌疾病的危害以及腹腔鏡下子宮切除術(shù)對疾病的治療。2.護理指導。護理人員要向照顧患者的家屬介紹腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)后的護理注意事項[2]。3.飲食指導。護理人員根據(jù)患者的情況，給出一些在飲食方面的建議，確?；颊叩娘嬍辰】?。4.制定患者的術(shù)后康復計劃。護理人員按照每位患者術(shù)后自身的恢復情況，制定一些有助于患者術(shù)后康復的活動，加速患者的術(shù)后恢復能力。5.及時記錄數(shù)據(jù)。護理人員對于患者的情況要進行一個實時觀察，記錄下患者相關(guān)的各項數(shù)據(jù)，有助于患者后續(xù)的康復治療。

1.3觀察指標

患者術(shù)后拔導尿管、術(shù)后肛門排氣的時間和患者滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，患者滿意度以n（%）表示，行卡方校驗；術(shù)后拔除導尿管、術(shù)后肛門排氣的時間以均數(shù)±標準差來表示計量資料，用t檢驗。仍然參照判定表準P<0.05。

2.結(jié)果

2.1患者術(shù)后拔除導尿管、術(shù)后肛門排氣的時間比較

預見組的患者術(shù)后拔除導尿管、術(shù)后肛門排氣的時間短于常規(guī)組的患者，P<0.05，。見表1。

2.2患者滿意度比較

預見組的患者滿意度高于常規(guī)組，P<0.05，詳見表2。

3.討論

宮頸癌屬于一種惡習的腫瘤，發(fā)生在女性身上，是僅次于乳腺癌排名第二的危害女性身體健康的腫瘤?，F(xiàn)如今，隨著科學技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)技術(shù)的應用，大多數(shù)宮頸癌患者接受了腹腔鏡下的子宮廣泛切除技術(shù)。盡管如此，很多患者在術(shù)后依舊存在并發(fā)癥，同時，也會給患者的心理造成傷害。而加速康復外科護理就能夠在患者康復過程中發(fā)揮著重大的作用，也是很多護理人員首選的護理模式[3]。

本研究中預見組的術(shù)后拔除導尿管的時間為（17.28±5.51）h短于常規(guī)組的（22.43±5.31）h；常規(guī)組的術(shù)后肛門排氣的時間為（33.48±6.56）h要遠遠長于預見組的（25.12±7.11）h，預見組的患者滿意度也高達90%。原因主要如下：1.醫(yī)護人員關(guān)于疾病的健康宣傳，能夠使得患者及其陪同家屬了解所患疾病，對治療有個自己的預估。2.在術(shù)后一段時間內(nèi)，患者很難能夠自主活動，這就需要家屬及護理人員的照顧。那么護理人員就應該將相應的護理的注意事項告知家屬，防止患者術(shù)后發(fā)生感染。3.那么術(shù)后的患者大多數(shù)建議先以流食為主，口味清淡，忌辛辣。4.護理人員對于除身體狀態(tài)較差的患者外，要鼓勵其他患者進行康復運動。

綜上所述，F(xiàn)TS在宮頸癌行腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)患者中能夠縮短患者的術(shù)后拔出導尿管、肛門排氣時間，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]王琳.加速康復外科護理在婦科惡性腫瘤腹腔鏡術(shù)后護理中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（16）：2916-2919.

[2]王金霞，趙紅艷.腹腔鏡手術(shù)在婦科腫瘤治療中的應用價值[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（04）：714-715.

[3]戴艷.腹腔鏡下廣泛性子宮切除術(shù)治療早期子宮頸癌的效果及對患者預后的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（25）：100-102.

作者簡介：薛春玲 女 1989-6 本科 護師