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    談醫(yī)院財務報告與分析

    2012-04-29 00:00:00李云江
    中國經貿 2012年7期

    1.建立切實可行的醫(yī)院財務報告與財務分折制度,為醫(yī)院經營決策,醫(yī)院質量管理,醫(yī)院資源效率,科學合理編制預算,提供真實、可靠的重要的依據(jù)。加強醫(yī)院經濟活動中財務控制和監(jiān)督,防范財務風險,具有十分重要的現(xiàn)實意義。

    2.醫(yī)院財務分析的原則:主次分明、簡單易行、選擇代表性強、獨立性強、準確性好的指標;選擇數(shù)量化、貨幣化指標;選擇互相協(xié)調、互相制約的指標,要求醫(yī)院在相互制約與相互影響中實現(xiàn)相互平衡,保持良性運轉。

    3.醫(yī)院財務分析與技術處理方法,是把醫(yī)院的經營決策、質量管理和醫(yī)院的資源效益等六個方面,進行財務分析:

    (1)預算管理指標

    ①預算執(zhí)行率:分預算收入執(zhí)行率和預算支出執(zhí)行率,反映醫(yī)院經營在一定時期內預算收支管理水平。即預算收入執(zhí)行率=本期實際收入總額/本期預算收入總額x100%;預算支出執(zhí)行率=本期實際支出總額/本期預算支出總額x100%;

    ②財政專項撥款執(zhí)行率,反映醫(yī)院財政項目補助支出執(zhí)行進度,即本期財政項目補助實際支出/本期財政項目支出補助收入x100%;

    (2)收支結余指標

    ①業(yè)務收支結余率,是指醫(yī)院收支結余占總收入的比率,能夠體現(xiàn)醫(yī)院財務狀況,開源節(jié)流的程度及醫(yī)院管理水平,即業(yè)務收支結余/(醫(yī)療收入+財政補助收入+其它收入) x100%;

    ②資產負債率,反映醫(yī)院全部資產中籌資借債所占的比重,有多少是靠負債得到的,如年度內資產負債率> 30%,表明醫(yī)院自有資金發(fā)展的能力差,負債經營,如> 100%表明醫(yī)院將資不抵債,黃牌警告;其比率為負債總額/資產總額x100%;

    ③流動比率,反映醫(yī)院的短期償債能力,其流動比率槃200%,只在達到這個比例,才有足夠的償債能力,其比率為:流動資產/流動負債x100%;

    (3)資產運營指標,是評價醫(yī)院占有一定資金,實現(xiàn)收入收益所達到的水平;

    ①總資產周轉率,反映醫(yī)院的運營能力,如周轉次數(shù)越多,表明運營能力越強,反之,說明運營能力差,其比率為:(醫(yī)療收入+其它收入)/平均總資產;

    ②應收帳款,周轉天數(shù),反映醫(yī)院應收帳款的流動速度,其比率為:平均應收帳款余額x365/醫(yī)療收入;

    ③存貨周轉率,反映醫(yī)院為病人提供的藥品,衛(wèi)生材料和其它材料的流動速度,以及存貨資金,占用是否合理,其比率為:醫(yī)療支出中藥品,衛(wèi)生材料和其它材料支出/平均存貨;

    (4)成本管理指標,反映醫(yī)院每門診收入耗費的成本水平。

    ①每門診人次收入、支出及門診收入成本率,是反映每門診收入耗費品的成本水平,成本越低,收益就越多,其比率為:每門診人次收入=門診收入/門診人次;每門診人次支出=門診支出/門診人次;門診收入成本率=每門診支出/每門診人次收入x100%;

    ②每住院人次收入,支出及住院收入成本率,是反映每住院病人收入所耗費的成本水平,其比率為:每住院人次收入=住院收入/出院人次;每住院人次支出=住院支出/出院人次;住院收入成本率=每住院人次支出/每住院人次收入x100%;

    ③百元收入、藥品、衛(wèi)生材料,反映醫(yī)院藥品,衛(wèi)生材料消耗的程度與管理水平,即藥品、衛(wèi)生材料/(醫(yī)療收入+其它收入)x100;

    (5)收支結余指標

    ①人員經費支出比率,反映醫(yī)院人員工資、福利、獎金等薪酬收入的高低,其比率為:人員經費/(醫(yī)療支出+管理費用+其它支出)x100%;

    ②公用經費支出比率,反映醫(yī)院對人員的商品和服務支出的投入情況,其比率:公用經費/(醫(yī)療支出+管理費用+其它支出)x100%;

    ③管理費用率,反映醫(yī)院管理效率,其比率為:管理費用/(醫(yī)療支出+管理費用+其它支出)x100%;

    ④藥品、衛(wèi)生材料支出率,反映在一定時期內醫(yī)院的藥品、衛(wèi)生材料在醫(yī)療業(yè)務活動中的耗費,其比率為:(藥品支出+衛(wèi)生材料支出)/(醫(yī)療支出+管理費用+其它支出)x100%;

    ⑤藥品收入占醫(yī)療收入的比率,反映醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療收入的比重,一般醫(yī)院的比例為2:3,反之出現(xiàn)以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象,其比率為:藥品收入/醫(yī)療收入x100%;

    (6)發(fā)展能力指標,反映醫(yī)院財務增長和可持續(xù)發(fā)展能力,是醫(yī)院經濟實力的重要體現(xiàn)。

    ①總資產增長率,反映醫(yī)院的發(fā)展能力,其比率為:(期末總資產—期初總資產)/期初總資產x100%;

    ②凈資產增長率,反映醫(yī)院凈資產的增值情況及發(fā)展?jié)摿?,其比率為:(期末凈資產—期初凈資產)/期初凈資產x100%;

    ③固定資產凈值率,反映醫(yī)院固定資產的新舊程度,其比率為:固定資產凈值/固定資產原值x100%;

    4.正確進行醫(yī)院各項指標的財務分析,分析醫(yī)院年度內各項指標的增減變化.升降趨勢,并查出原因,從而判斷醫(yī)院經營決策,醫(yī)院的服務效率,服務質量,醫(yī)院的運營能力,收益能力,償債能力和發(fā)展能力。醫(yī)院經營的目的是逐步滿足廣大人民群從對醫(yī)療保健的需求,目前推廣的新型農村合作醫(yī)療制度基本解決了看病難,看病貴的問題,患者已得實惠,醫(yī)院也取得了較好的經濟效益和社會效益。

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