談醫(yī)院財務報告與分析

1.建立切實可行的醫(yī)院財務報告與財務分折制度，為醫(yī)院經營決策，醫(yī)院質量管理，醫(yī)院資源效率，科學合理編制預算，提供真實、可靠的重要的依據(jù)。加強醫(yī)院經濟活動中財務控制和監(jiān)督，防范財務風險，具有十分重要的現(xiàn)實意義。

2.醫(yī)院財務分析的原則：主次分明、簡單易行、選擇代表性強、獨立性強、準確性好的指標；選擇數(shù)量化、貨幣化指標；選擇互相協(xié)調、互相制約的指標，要求醫(yī)院在相互制約與相互影響中實現(xiàn)相互平衡，保持良性運轉。

3.醫(yī)院財務分析與技術處理方法，是把醫(yī)院的經營決策、質量管理和醫(yī)院的資源效益等六個方面，進行財務分析：

(1)預算管理指標

①預算執(zhí)行率：分預算收入執(zhí)行率和預算支出執(zhí)行率，反映醫(yī)院經營在一定時期內預算收支管理水平。即預算收入執(zhí)行率=本期實際收入總額/本期預算收入總額x100%；預算支出執(zhí)行率=本期實際支出總額/本期預算支出總額x100%；

②財政專項撥款執(zhí)行率，反映醫(yī)院財政項目補助支出執(zhí)行進度，即本期財政項目補助實際支出/本期財政項目支出補助收入x100%；

(2)收支結余指標

①業(yè)務收支結余率，是指醫(yī)院收支結余占總收入的比率，能夠體現(xiàn)醫(yī)院財務狀況，開源節(jié)流的程度及醫(yī)院管理水平，即業(yè)務收支結余/(醫(yī)療收入+財政補助收入+其它收入) x100%;

②資產負債率，反映醫(yī)院全部資產中籌資借債所占的比重，有多少是靠負債得到的，如年度內資產負債率> 30%，表明醫(yī)院自有資金發(fā)展的能力差，負債經營，如> 100%表明醫(yī)院將資不抵債，黃牌警告；其比率為負債總額/資產總額x100%；

③流動比率，反映醫(yī)院的短期償債能力，其流動比率槃200%，只在達到這個比例，才有足夠的償債能力，其比率為：流動資產/流動負債x100%；

(3)資產運營指標，是評價醫(yī)院占有一定資金，實現(xiàn)收入收益所達到的水平；

①總資產周轉率，反映醫(yī)院的運營能力，如周轉次數(shù)越多，表明運營能力越強，反之，說明運營能力差，其比率為：（醫(yī)療收入+其它收入）/平均總資產；

②應收帳款，周轉天數(shù)，反映醫(yī)院應收帳款的流動速度，其比率為：平均應收帳款余額x365/醫(yī)療收入；

③存貨周轉率，反映醫(yī)院為病人提供的藥品，衛(wèi)生材料和其它材料的流動速度，以及存貨資金，占用是否合理，其比率為：醫(yī)療支出中藥品，衛(wèi)生材料和其它材料支出/平均存貨；

(4)成本管理指標，反映醫(yī)院每門診收入耗費的成本水平。

①每門診人次收入、支出及門診收入成本率，是反映每門診收入耗費品的成本水平，成本越低，收益就越多，其比率為：每門診人次收入=門診收入/門診人次；每門診人次支出=門診支出/門診人次；門診收入成本率=每門診支出/每門診人次收入x100%；

②每住院人次收入，支出及住院收入成本率，是反映每住院病人收入所耗費的成本水平，其比率為：每住院人次收入=住院收入/出院人次；每住院人次支出=住院支出/出院人次；住院收入成本率=每住院人次支出/每住院人次收入x100%；

③百元收入、藥品、衛(wèi)生材料，反映醫(yī)院藥品，衛(wèi)生材料消耗的程度與管理水平，即藥品、衛(wèi)生材料/(醫(yī)療收入+其它收入)x100；

(5)收支結余指標

①人員經費支出比率，反映醫(yī)院人員工資、福利、獎金等薪酬收入的高低，其比率為：人員經費/（醫(yī)療支出+管理費用+其它支出）x100%；

②公用經費支出比率，反映醫(yī)院對人員的商品和服務支出的投入情況，其比率：公用經費/（醫(yī)療支出+管理費用+其它支出）x100%；

③管理費用率，反映醫(yī)院管理效率，其比率為：管理費用/（醫(yī)療支出+管理費用+其它支出）x100%；

④藥品、衛(wèi)生材料支出率，反映在一定時期內醫(yī)院的藥品、衛(wèi)生材料在醫(yī)療業(yè)務活動中的耗費，其比率為：（藥品支出+衛(wèi)生材料支出）/（醫(yī)療支出+管理費用+其它支出）x100%；

⑤藥品收入占醫(yī)療收入的比率，反映醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療收入的比重，一般醫(yī)院的比例為2：3，反之出現(xiàn)以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象，其比率為：藥品收入/醫(yī)療收入x100%；

(6)發(fā)展能力指標，反映醫(yī)院財務增長和可持續(xù)發(fā)展能力，是醫(yī)院經濟實力的重要體現(xiàn)。

①總資產增長率，反映醫(yī)院的發(fā)展能力，其比率為：（期末總資產—期初總資產）/期初總資產x100%；

②凈資產增長率，反映醫(yī)院凈資產的增值情況及發(fā)展?jié)摿?，其比率為：（期末凈資產—期初凈資產）/期初凈資產x100%；

③固定資產凈值率，反映醫(yī)院固定資產的新舊程度，其比率為：固定資產凈值/固定資產原值x100%；

4.正確進行醫(yī)院各項指標的財務分析，分析醫(yī)院年度內各項指標的增減變化.升降趨勢，并查出原因，從而判斷醫(yī)院經營決策，醫(yī)院的服務效率，服務質量，醫(yī)院的運營能力，收益能力，償債能力和發(fā)展能力。醫(yī)院經營的目的是逐步滿足廣大人民群從對醫(yī)療保健的需求，目前推廣的新型農村合作醫(yī)療制度基本解決了看病難，看病貴的問題，患者已得實惠，醫(yī)院也取得了較好的經濟效益和社會效益。