高職高專護理專業(yè)人體解剖學教學改革之我見

摘要：本文結合當前高職教育的實際，淺談如何上好高職護理專業(yè)人體解剖學，提出了結合專業(yè)，突出重點；文、圖、物相結合，重視理論教學；注重體表標志和活體觸摸，加強記憶；重視實驗教學，培養(yǎng)學生的實踐能力；注重多媒體教學，豐富課堂內(nèi)容六個方面的意見，以供參考。

關鍵詞：高職護理 解剖學 教學

高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)的目的是培養(yǎng)全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的復合型技能人才。我國高職教育自創(chuàng)辦以來，已經(jīng)過了近四十年的發(fā)展，為國家經(jīng)濟建設做出了巨大的貢獻，但國民經(jīng)濟的飛速發(fā)展，對高職人才的培養(yǎng)不斷提出新的要求。高職護理專業(yè)是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的，能適應各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構需要的高素質技能型護理專業(yè)人才。目前的護理學教材中70%的內(nèi)容與解剖學相關 ，其中搶救技術操作 100%與解剖學有關。護理人員掌握解剖學知識的熟練程度與護理質量的高低密切相關。而目前高職護理專業(yè)人體解剖學的教學現(xiàn)狀顯然已達不到這一人才培養(yǎng)目標，教學方法仍以教師和課堂為中心，進行“ 填鴨式” 教學， 忽視了對學生綜合能力的培養(yǎng)[1]。此外， 高職護理專業(yè)現(xiàn)用的解剖學教材專業(yè)名詞和術語多，且其中一些字、詞非常生僻，加之解剖學又是在第一學期開設，此時高職生年齡偏小，故學習方法上還沒有完全適應大學階段的學習，在學習解剖學過程中感到很不適應，常常流露出厭學傾向。因此要提高教學質量， 激發(fā)學生的學習興趣， 就必須改進教學方法和手段。 為了改變這一現(xiàn)狀，筆者就如何上好高職護理解剖學進行如下探討。

1、結合專業(yè)，突出重點

高職護理專業(yè)是一門注重培養(yǎng)學生護理專業(yè)知識與操作技術的一門科學，因此，教師要強調(diào)解剖學在醫(yī)學中的重要地位以及與其他學科的緊密聯(lián)系，還應強調(diào)與臨床護理應用密切相關的知識點，使學生充分認識到學習解剖學的重要性，提高學習積極性。在教學過程中，除了要體現(xiàn)人體解剖學的特點，全面了解人體的結構，掌握主要器官的形態(tài)特征、功能及其相互作用，還要增加與護理操作、病情觀察、搶救知識、護理診斷和生活護理等相關的應用解剖學內(nèi)容。例如，在運動系統(tǒng)中，要重點講解易發(fā)生骨折的骨骼、常用于肌注的肌肉、易脫位的關節(jié)；在內(nèi)臟系統(tǒng)中，重點掌握與臨床上常見疾病護理相關的知識，如插胃管、導尿管等各種護理操作的注意事項；脈管系統(tǒng)中，重點掌握與注射和急救有關的血管，如四肢的淺靜脈注射、動脈注射等。

2、文、圖、物相結合，重視理論教學

人體解剖學所涉及的專業(yè)名詞多、形態(tài)描述多，如果讓學生死記硬背，不僅僵化了學生的思維，而且抑制了學生的求知欲。合理、高效地上好解剖學理論課，是培養(yǎng)學生學習解剖學興趣的關鍵。具體應做到文、圖、物三結合。所謂文是指教材的理論敘述，圖是教材插圖、解剖學圖譜以及教師畫圖，物即解剖學標本和模型等。

面對一些比較復雜的內(nèi)容，在教學過程中我們發(fā)現(xiàn)，如果教師上課時能夠先對著解剖學掛圖講解一便，然后再在黑板上邊講邊畫一便，最后在對著模型在講一便，同學們可以很快掌握這些內(nèi)容。例如，在講顱底內(nèi)面觀時，里面有很多的孔、管、裂。如果讓學生按照傳統(tǒng)的學習方法，學生很難記住。但如果能夠按照文、圖、物結合學習法，同學們能夠很輕松的掌握。

3、注重體表標志和活體觸摸，加強記憶

護理人員掌握常用的體表標志及深部結構在體表的投影，對以后掌握規(guī)范的護理操作具有重要意義。如學習臀大肌時就結合臨床護理，講解與肌肉注射有關的體表標志；學習關節(jié)時，講解關節(jié)的運動和脫位的臨床表現(xiàn)；講解脈管學時，讓學生找準并觸摸心尖搏動點的位置、全身主要動脈的體表搏動點及急救時壓迫止血點的位置等。另外，通過觸摸還可激發(fā)學生的學習興趣，常言道：興趣是最好的老師。通過激發(fā)學生的學習興趣，讓學生變被動學習為主動學習[2]。例如就骨學教學而言，教師講課時可讓學生在自己身上觸摸。如胸骨角和心尖搏動點的位置.以后上到臨床課.定心、肝界等就容易了。又如測量血壓時，首先要觸摸到肱動脈的搏動.學生似乎都觸摸得，但量血壓，能快速將聽診器放準確的不多.特別是急診病人測不準血壓的現(xiàn)象時常發(fā)生。但是只要先觸摸到肘窩的肱二頭肌腱，在其內(nèi)側就很容易觸摸到肱動脈的搏動。

4、重視實驗教學，培養(yǎng)學生的實踐能力

教師在實驗教學時，讓學生去觀察掛圖、模型及標本的同時，教師可以巡回指導，解答個別學生的提問，給予簡單的提示，這樣既能充分發(fā)揮學生學習的主觀能動性，又有利于培養(yǎng)學生的實踐能力。另外，標本模型考試是檢驗實驗教學效果的一個重要手段，也是督促學生掌握知識的一個重要途徑。高職院校培養(yǎng)的學生，不僅要求具有扎實的理論基礎，還應該有較強的動手操作能力。在解剖知識方面，更要重視人體解剖學的實驗教學。要認真地對待標本模型考試，并將分數(shù)計入期末總評中。

5、注重多媒體教學，豐富課堂內(nèi)容

人體解剖學屬于形態(tài)學范疇，比較直觀、形象，因此在以往理論教學中多采用掛圖、模型進行講解，而多媒體教學法擁有以往教學手段不可比擬的優(yōu)越性，它使用現(xiàn)代科學技術，借助聲、光、影像、動畫、文字等方式，將知識點展現(xiàn)在學生面前，且可應用計算機將平面圖轉化為二維或三維立體圖像[3]，具有直觀性強，立體感強的特點，起到了化繁為簡、化難為易、化抽象為具體的作用，便于學生理解記憶。

以上是筆者多年來在講授高職護理專業(yè)人體解剖學的點滴體會。隨著教育改革的發(fā)展，教學手段的不斷提高，教學模式和方法也不斷發(fā)生著變化，把過去以教師為主體、學生為對象的教學思想 ，改之為以老師為主導、以學生為主體的教學思想[4]。因此，在高職護理解剖學教學過程中，要充分調(diào)動學生的整體思維能力，為培養(yǎng)高層次護理專業(yè)人才發(fā)揮重要的作用。

參考文獻：

[1]邱衛(wèi)紅. 高職護理人體解剖學實驗教學改革. 解剖學雜志，2006，29 （4） 524—526.

[2]呂伯實.淺談腹部局部解剖學教學法的改進[J].解剖學雜志，1998，21（2）， 185—186.

[3]陳海，孫善全，冉建華.多媒體網(wǎng)絡應用于人體解剖教學中的體會[J].山西醫(yī)科大學學報，2004，6（5）：458—460.

[4]邱大學，蔣國斌，曹文建.護理應用解剖學與系統(tǒng)解剖學合并教學的效果 [J].解放軍護理雜志，2003，20： 26 —27.